प्रोस्टेट कैंसर के उपचार

प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के कई अलग-अलग तरीके हैं। उपचार निर्धारित किया जाता है कि कैंसर कितना उन्नत है, चाहे वह प्रोस्टेट के बाहर फैल गया है, और आपके समग्र स्वास्थ्य

सक्रिय निगरानी

प्रोस्टेट कैंसर आमतौर पर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। इसका मतलब है कि आप कभी भी उपचार की आवश्यकता के बिना या लक्षणों का अनुभव किए एक पूर्ण जीवन जी सकते हैं। यदि आपका डॉक्टर उपचार के जोखिमों और दुष्प्रभावों को मानता है, तो वे सक्रिय निगरानी की सिफारिश कर सकते हैं। इसे वॉचफुल वेटिंग या प्रत्याशित प्रबंधन भी कहा जाता है।

आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण, बायोप्सी और अन्य परीक्षणों के साथ कैंसर की प्रगति की बारीकी से निगरानी करेगा। यदि इसका विकास धीमा रहता है और लक्षणों का प्रसार नहीं करता है या लक्षणों का कारण नहीं बनता है, तो इसका इलाज नहीं किया जाएगा।

सर्जरी

प्रोस्टेट कैंसर के लिए सर्जिकल उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

रेडिकल प्रोस्टेटक्टॉमी

यदि कैंसर प्रोस्टेट तक ही सीमित है, तो एक उपचार विकल्प कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टॉमी है। इस प्रक्रिया के दौरान, प्रोस्टेट ग्रंथि पूरी तरह से हटा दी जाती है। यह कई तरीकों से किया जा सकता है:

ओपन सर्जरी: प्रोस्टेट को एक्सेस करने के लिए सर्जन निचले पेट या पेरिनेम में एक बड़ा चीरा लगाता है। पेरिनेम मलाशय और अंडकोश के बीच का क्षेत्र है।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी: सर्जन शरीर के अंदर देखने और छोटे चीरों के माध्यम से प्रोस्टेट ग्रंथि को हटाने के लिए कई विशेष कैमरों और उपकरणों का उपयोग करता है।
रोबोट-असिस्टेड लेप्रोस्कोपिक सर्जरी: सर्जन लैप्रोस्कोपिक सर्जरी करने के लिए कंप्यूटरीकृत कंट्रोल पैनल से बहुत सटीक रोबोटिक हथियारों को नियंत्रित करता है।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी कम आक्रामक होती है, क्योंकि चीरे छोटे होते हैं। या तो लेप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी डॉक्टरों को कैंसर के साक्ष्य के लिए पास के लिम्फ नोड्स और अन्य ऊतकों की भी जांच करने की अनुमति देती है।

प्रोस्टेट के नुकसान से पुरुष स्खलन में द्रव की मात्रा कम हो जाएगी। प्रोस्टेटेक्टोमी से गुजरने वाले पुरुषों को बिना उत्सर्जन के "शुष्क संभोग" का अनुभव हो सकता है, क्योंकि वीर्य के तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा का उत्पादन करने वाले वीर्य पुटिकाएं एक कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टॉमी के दौरान हटा दी जाती हैं। हालांकि, शुक्राणु अभी भी वृषण के भीतर अर्ध-नलिका में उत्पन्न होते हैं।

क्रायोसर्जरी

इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर प्रोस्टेट में जांच डालेगा। जांच के बाद कैंसर के ऊतकों को जमने और मारने के लिए बहुत ठंडी गैसों से भरा होता है।

क्रायोसर्जरी और कट्टरपंथी प्रोस्टेटैक्टोमी दोनों आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण या क्षेत्रीय संज्ञाहरण (स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया) के तहत किए जाते हैं। जनरल एनेस्थीसिया आपको सर्जरी के दौरान पूरी तरह से सोने के लिए लगाता है। क्षेत्रीय संज्ञाहरण रीढ़ की हड्डी की नहर या एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्शन वाली दवाओं के साथ आपके शरीर के एक क्षेत्र को सुन्न करता है।

क्रायोसर्जरी और प्रोस्टेटैक्टमी के संभावित दुष्प्रभाव मूत्र असंयम और नपुंसकता हैं। मूत्र को नियंत्रित करने और स्तंभन की क्षमता को प्रभावित करने वाली नसें प्रोस्टेट के करीब होती हैं। सर्जरी के दौरान इन नसों को नुकसान पहुंचाया जा सकता है।

प्रोस्टेट (TURP) का ट्रांसयुरेथल स्नेह

इस सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर एक काटने वाले उपकरण के साथ लंबा, पतला स्कोप डालेगा। मूत्रमार्ग के माध्यम से लिंग में अंत। वे इस उपकरण का उपयोग प्रोस्टेट ऊतक को काटने के लिए करेंगे जो मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध कर रहे हैं। TURP संपूर्ण प्रोस्टेट को नहीं निकाल सकता तो इसका उपयोग प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों में मूत्र के लक्षणों को राहत देने के लिए किया जा सकता है, बस कैंसर को ठीक करने की कोशिश के लिए नहीं।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को नियंत्रित करने के लिए उन्हें उजागर करके मार देती है। रेडियोधर्मिता की खुराक। प्रारंभिक चरण के प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों में सर्जरी के बजाय अक्सर विकिरण का उपयोग किया जाता है जो शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है। डॉक्टर सर्जरी के साथ संयोजन में विकिरण का उपयोग भी कर सकते हैं। यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि सभी कैंसरयुक्त ऊतक हटा दिए गए हैं। उन्नत प्रोस्टेट कैंसर में, विकिरण ट्यूमर को कम करने और लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।

विकिरण चिकित्सा के दो मुख्य रूप हैं:

बाहरी विकिरण

बाहरी किरण विकिरण चिकित्सा (EBRT) को उपचार की एक श्रृंखला के दौरान शरीर के बाहर से दिया जाता है। सत्र। EBRT थेरेपी के कई अलग-अलग प्रकार हैं। वे विकिरण के विभिन्न स्रोतों या अलग-अलग उपचार विधियों का उपयोग कर सकते हैं।

उदाहरणों में तीव्रता संशोधित विकिरण चिकित्सा (IMRT) शामिल है, जो प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए सबसे आम EBRT है, और प्रोटॉन बीम विकिरण चिकित्सा।

बाद वाला कम व्यापक रूप से उपलब्ध है और आमतौर पर उच्च लागत के साथ जुड़ा हुआ है। या तो प्रकार के साथ, लक्ष्य केवल कैंसरग्रस्त क्षेत्र और अतिरिक्त आसन्न स्वस्थ ऊतक को लक्षित करना है।

आंतरिक विकिरण (जिसे ब्रैकीथेरेपी भी कहा जाता है)

आंतरिक विकिरण में रेडियोधर्मी आरोपण शामिल है कैंसर के प्रोस्टेट ऊतक में सामग्री।

यह अल्पकालिक हो सकता है और एक कैथेटर के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है, कुछ उपचारों में उच्च खुराक के साथ कुछ दिनों तक चल सकता है। रेडियोधर्मी मीडिया को तब हटा दिया जाता है। या इसे रेडियोधर्मी सामग्री के आरोपित छर्रों (जिसे बीज भी कहा जाता है) के माध्यम से वितरित किया जा सकता है जो स्थायी रूप से अंदर छोड़ दिए जाते हैं। ये बीज कई हफ्तों या महीनों के लिए विकिरण को छोड़ देते हैं, जिससे कैंसर कोशिकाओं को मार दिया जाता है।

सबसे आम दुष्प्रभाव। सभी विकिरण चिकित्सा में आंत्र और मूत्र संबंधी समस्याएं हैं जैसे दस्त और बार-बार या दर्दनाक पेशाब। प्रोस्टेट के आसपास के ऊतकों को नुकसान भी रक्तस्राव का कारण हो सकता है।

नपुंसकता इन की तुलना में कम आम है, लेकिन अभी भी एक संभावित दुष्प्रभाव है, और केवल अस्थायी हो सकता है।

थकान एक और संभावना है। साइड इफेक्ट, जैसा कि मूत्र असंयम है।

हार्मोन थेरेपी

मुख्य पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन जैसे एण्ड्रोजन, प्रोस्टेट ऊतक बढ़ने का कारण बनते हैं। एण्ड्रोजन के शरीर के उत्पादन को कम करने से प्रोस्टेट कैंसर का विकास और प्रसार धीमा हो सकता है या यहां तक कि ट्यूमर सिकुड़ सकता है।

आमतौर पर हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है:

प्रोस्टेट कैंसर फैल जाएगा प्रोस्टेट
विकिरण या सर्जरी संभव नहीं है
प्रोस्टेट कैंसर का इलाज दूसरे तरीके से किए जाने के बाद होता है

अकेला थेरेपी प्रोस्टेट कैंसर का इलाज नहीं कर सकता । लेकिन यह अपनी प्रगति को उलटने के लिए काफी धीमा हो सकता है या मदद कर सकता है।

हार्मोन थेरेपी का सबसे आम प्रकार एक दवा या दवाओं का संयोजन है जो शरीर में एण्ड्रोजन को प्रभावित करता है। प्रोस्टेट कैंसर हार्मोन थेरेपी में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के वर्ग में शामिल हैं:

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन-रिलीजिंग हार्मोन (LHRH) एनालॉग्स, जो अंडकोष को टेस्टोस्टेरोन बनाने से रोकते हैं। उन्हें LHRH एगोनिस्ट और GnRH एगोनिस्ट भी कहा जाता है।
LHRH प्रतिपक्षी दवा का एक और वर्ग है जो अंडकोष में टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को रोकता है।
एंटीऑक्सिडिन शरीर में एण्ड्रोजन की कार्रवाई को रोकते हैं।
अन्य एण्ड्रोजन-दबाने वाली दवाएं (जैसे एस्ट्रोजन) अंडकोष को टेस्टोस्टेरोन बनाने से रोकती हैं।

अंडकोष का एक और हार्मोन थेरेपी विकल्प शल्यचिकित्सा निष्कासन है, जिसे ऑर्किएक्टोमी कहा जाता है। यह प्रक्रिया स्थायी और अपरिवर्तनीय है, इसलिए ड्रग थेरेपी अधिक सामान्य है।

हार्मोन थेरेपी के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

सेक्स ड्राइव का नुकसान
नपुंसकता
गर्म चमक
एनीमिया
ऑस्टियोपोरोसिस
वजन बढ़ना
थकान

कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग है। यह प्रोस्टेट कैंसर के पहले चरणों के लिए एक सामान्य उपचार नहीं है। हालांकि, इसका उपयोग किया जा सकता है यदि कैंसर पूरे शरीर में फैल गया है और हार्मोन थेरेपी असफल रही है।

प्रोस्टेट कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवाएं आमतौर पर अंतःशिरा दी जाती हैं। उन्हें घर पर, डॉक्टर के कार्यालय में, या अस्पताल में प्रशासित किया जा सकता है। हार्मोन थेरेपी की तरह, कीमोथेरेपी आमतौर पर इस स्तर पर प्रोस्टेट कैंसर का इलाज नहीं कर सकती है। बल्कि, यह ट्यूमर को कम कर सकता है, लक्षणों को कम कर सकता है, और जीवन को लम्बा खींच सकता है।

कीमोथेरेपी के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

थकान
बालों का झड़ना li>
भूख कम लगना
मतली
उल्टी
अतिसार
कम प्रतिरक्षा प्रणाली कार्य

इम्यूनोथेरेपी

इम्यूनोथेरेपी कैंसर उपचार के नए रूपों में से एक है। यह ट्यूमर कोशिकाओं से लड़ने के लिए अपने स्वयं के प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं, जिन्हें एंटीजन-प्रेजेंटिंग सेल (APCs) कहा जाता है, को एक प्रयोगशाला में नमूना लिया जाता है और एक प्रोटीन के संपर्क में लाया जाता है जो अधिकांश प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं में मौजूद होता है।

ये कोशिकाएँ प्रोटीन को याद करती हैं और प्रतिक्रिया करने में सक्षम होती हैं। यह और प्रतिरक्षा प्रणाली के टी-लिम्फोसाइट सफेद रक्त कोशिकाओं को उन कोशिकाओं को नष्ट करने में मदद करता है, जिनमें प्रोटीन होता है। इस मिश्रण को तब शरीर में इंजेक्ट किया जाता है, जहां यह ट्यूमर के ऊतकों को निशाना बनाता है और इस पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है। इसे सिपुलेसेल-टी टीका कहा जाता है।

उच्च-तीव्रता वाला अल्ट्रासाउंड (HIFU)

उच्च-तीव्रता वाला अल्ट्रासाउंड (HIFU) एक नया कैंसर है जिसका अध्ययन संयुक्त राज्य अमेरिका में किया जा रहा है राज्य अमेरिका। यह कैंसर कोशिकाओं को गर्म करने और मारने के लिए उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों के केंद्रित बीम का उपयोग करता है। यह विधि विकिरण चिकित्सा के समान है, जिसका उद्देश्य कैंसर ट्यूमर के फोकस पर है, लेकिन रेडियोधर्मी पदार्थों का उपयोग नहीं करता है।

निचला रेखा

आपका डॉक्टर और स्वास्थ्य सेवा दल होगा आपको यह निर्धारित करने में मदद करता है कि इनमें से कौन सा प्रोस्टेट कैंसर का इलाज आपके लिए सही है। कारकों में आपके कैंसर का चरण, कैंसर की मात्रा, पुनरावृत्ति का जोखिम, साथ ही आपकी आयु और समग्र स्वास्थ्य शामिल हैं।