रेस एंड मेडिसिन: कैसे मॉडर्न मेडिसिन ने नस्लवाद को हवा दी

दवा का एक स्याह पक्ष है जिसमें अश्वेत लोगों का शाब्दिक उपयोग शामिल है।

चिकित्सा अग्रिम जीवन को बचाते हैं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं, लेकिन उनमें से कई उच्च लागत पर आए हैं। चिकित्सीय प्रगति के लिए एक अंधेरा पक्ष है - एक जिसमें काले लोगों का शाब्दिक उपयोग शामिल है।

इस काले इतिहास ने काले लोगों को विषयों का परीक्षण करने के लिए कम कर दिया है: शरीर मानवता से शून्य।

न केवल नस्लवाद ने कई आधुनिक चिकित्सा प्रगति को बढ़ावा दिया है, यह काले लोगों को उचित चिकित्सा ध्यान देने और प्राप्त करने से रोकने में एक भूमिका निभा रहा है।

दर्दनाक प्रयोग

जम्मू। मैरिओन सिम्स, योनि स्पेकुलम के आविष्कार और वेसिको-योनि फिस्टुला की मरम्मत के लिए श्रेय दिया जाता है, को "स्त्री रोग का जनक" कहा जाता है।

1845 में शुरू हुआ, सिम्स ने अश्वेत महिलाओं पर प्रयोग किया, जिन्हें गुलाम बनाया गया था, जो एनेस्थीसिया के उपयोग के बिना सर्जिकल तकनीक का प्रदर्शन कर रही थीं।

दासियों की संपत्ति मानी जाने वाली महिलाओं को सहमति देने की अनुमति नहीं थी। इसके अलावा, यह माना जाता था कि अश्वेत लोगों को दर्द महसूस नहीं होता था, और यह मिथक काले लोगों की उचित चिकित्सा तक पहुंच को प्रतिबंधित करता है।

काली महिलाओं के नाम जिन्हें हम जानते हैं कि सिम्स के हाथों अत्याचारी प्रयोग करने वाले लुसी, अनारचा और बेट्सी हैं। उन्हें दासों द्वारा सिम्स ले जाया गया, जो अपनी उत्पादन पैदावार बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित कर रहे थे।

इसमें दास लोगों का प्रजनन शामिल था।

अनारचा की उम्र 17 साल थी और वह मुश्किल से 3 दिन के श्रम और प्रसव से गुजरा था। अपने दर्द को कम करने के लिए अफीम के अलावा कुछ भी सर्जरी के बाद, सिम्स ने अपनी स्त्रीरोग संबंधी तकनीक को पूरा किया।

"अनारकली स्पीक्स: ए हिस्ट्री इन पोयम्स", डेनवर के कवि डॉमिना क्रिस्टीना का एक कविता संग्रह, दोनों के दृष्टिकोण से बोलता है अनरछा और सिम्स।

एक व्युत्पत्तिविद, क्रिस्टीना "अराजकता" की उत्पत्ति पर शोध कर रही थी और एक तारांकन चिह्न के साथ अनाराचा के नाम पर आई थी।

आगे के शोध पर, क्रिस्टीना ने पाया कि अनारचा का इस्तेमाल सिम्स की वैज्ञानिक खोजों में सहायता के लिए भयानक प्रयोगों में किया गया था। जबकि मूर्तियाँ उनकी विरासत का सम्मान करती हैं, अनारकली एक फुटनोट है।

"नो मैजिक, नो हाउ" - डॉमिनिक क्रिस्टीना

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काले पुरुषों को 'डिस्पोजेबल' के रूप में

का टस्केगी अध्ययन नीग्रो नर में अनुपचारित सिफलिस, जिसे आमतौर पर द टस्केगी सिफलिस स्टडी के रूप में जाना जाता है, संयुक्त राज्य अमेरिका के सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा द्वारा 1932 में शुरू होने वाली 40 साल की अवधि में एक काफी प्रसिद्ध प्रयोग है।

इसमें शामिल था अलबामा के लगभग 600 अश्वेत पुरुष जिनकी उम्र 25 से 60 के बीच थी और गरीबी का सामना कर रहे थे।

अध्ययन में 400 काले पुरुषों के साथ अनुपचारित उपदंश और लगभग 200 शामिल थे, जिन्हें नियंत्रण समूह के रूप में कार्य करने की बीमारी नहीं थी।

उन्हें बताया गया था कि उनका इलाज किया जा रहा है " खराब रक्त ”6 महीने तक। अध्ययन में एक्स-रे, रक्त परीक्षण और दर्दनाक रीढ़ की हड्डी के नल शामिल थे।

जब भागीदारी कम हो गई, तो शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों की संसाधनों की कमी का फायदा उठाते हुए परिवहन और गर्म भोजन देना शुरू कर दिया।

1947 में, पेनिसिलिन को उपदंश के उपचार में प्रभावी दिखाया गया था, लेकिन यह अध्ययन में पुरुषों को नहीं दिया गया था। इसके बजाय, शोधकर्ता सिफिलिस की प्रगति का अध्ययन कर रहे थे, जिससे पुरुष बीमार हो गए और मर गए।

उपचार प्रदान नहीं करने के अलावा, शोधकर्ताओं ने यह सुनिश्चित करने के लिए बड़ी लंबाई की कि प्रतिभागियों को अन्य दलों द्वारा इलाज नहीं किया जाता है।

अध्ययन केवल 1972 में समाप्त हो गया था, जब एसोसिएटेड प्रेस, पीटर बुक्सटन ने इस पर रिपोर्ट की थी।

टस्केगी अध्ययन की त्रासदी वहाँ समाप्त नहीं हुई।

अध्ययन के कई पुरुष सिफलिस और संबंधित बीमारियों से मर गए। इस बीमारी के फैलते ही अध्ययन ने महिलाओं और बच्चों को भी प्रभावित किया। एक आउट-ऑफ-द-कोर्ट सेटलमेंट में, जो पुरुष अध्ययन से बच गए और मरने वालों के परिवारों को $ 10 मिलियन मिले।

यह अध्ययन इस बात का सिर्फ एक उदाहरण है कि अश्वेत लोगों की चिकित्सा देखभाल की तलाश करने या अनुसंधान में भाग लेने की संभावना कम है।

टस्केगी अध्ययन के भाग के कारण, राष्ट्रीय अनुसंधान अधिनियम पारित किया गया था। 1974 में और बायोमेडिकल और व्यवहार अनुसंधान के मानव विषयों के संरक्षण के लिए राष्ट्रीय आयोग की स्थापना की गई थी। स्वास्थ्य, शिक्षा और कल्याण विभाग द्वारा वित्त पोषित अनुसंधान में प्रतिभागियों से सूचित सहमति की आवश्यकता के लिए

विनियम भी रखे गए थे।

इसमें प्रक्रियाओं, विकल्पों, जोखिमों और लाभों की पूरी व्याख्या शामिल है ताकि लोग प्रश्न पूछ सकें और स्वतंत्र रूप से निर्णय ले सकें कि वे भाग लेते हैं या नहीं।

आयोग ने वर्षों के काम के बाद बेलमोंट रिपोर्ट जारी की। इसमें मानव अनुसंधान के मार्गदर्शन के लिए नैतिक सिद्धांत शामिल हैं। इनमें व्यक्तियों के लिए सम्मान, लाभों का अधिकतमकरण, नुकसान को कम करना और समान उपचार शामिल हैं।

यह सूचित सहमति की तीन आवश्यकताओं को भी उजागर करता है: सूचना, समझ, और स्वैच्छिकता।

एक महिला कोशिकाओं में कम हो गई

हेनरिकेटा लैक्स, एक 31 वर्षीय ब्लैक महिला, का 1951 में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए निदान किया गया था और असफल रहा था।

डॉक्टरों ने लैम्प या उसके परिवार की सहमति के बिना ट्यूमर से सैंपल टिश्यू को संरक्षित किया। समय पर सूचित सहमति मौजूद नहीं थी

लैक्स से ली गई कैंसर की कोशिकाएँ बिना अंत के लैब और संस्कृति में बढ़ने वाली पहली थीं। वे जल्दी से बढ़े, और जल्द ही हेला के रूप में जाना जाने लगा।

आज, लैक्स की मृत्यु के लगभग 70 साल बाद, उसकी लाखों कोशिकाएँ जीवित रहती हैं।

जबकि लैक्स के 5 छोटे बच्चों को उनकी माँ के बिना छोड़ दिया गया था और जो बिना मूल्यवान कोशिकाओं के लिए क्षतिपूर्ति किए थे। , लाखों लोगों को Lacks के अनजाने योगदान से लाभ हुआ। उन्हें केवल यह पता चला कि जब 1973 में शोधकर्ताओं ने उनसे डीएनए नमूनों का अनुरोध किया था, तब लैक्स की कोशिकाओं का उपयोग किया जा रहा था।

गरीबी में रहते हुए, लैक्स के परिवार को यह जानने के लिए परेशान होना पड़ा कि हेनरीटा की कोशिकाओं का उपयोग अरबों में करने के लिए किया गया था उनकी जानकारी या सहमति के बिना डॉलर।

वे अपनी मां के बारे में अधिक जानना चाहते थे - लेकिन उनके सवाल अनुत्तरित हो गए, और उन्हें शोधकर्ताओं ने खारिज कर दिया जो केवल अपने काम को आगे बढ़ाना चाहते थे।

कोशिकाएं, जिन्हें अमर माना जाता है। 70,000 से अधिक चिकित्सा अध्ययनों में उपयोग किया गया था और इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) में कैंसर के उपचार और पोलियो और मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के लिए टीके सहित चिकित्सा अग्रिमों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई।

डॉ। हॉवर्ड जोन्स और डॉ। जार्जना जोन्स ने इन विट्रो निषेचन में अभ्यास करने के लिए लैक्स की कोशिकाओं के अवलोकन से जो सीखा, उसका उपयोग किया। डॉ। जोन्स इन विट्रो निषेचन में पहली बार सफल होने के लिए ज़िम्मेदार है।

2013 में, लैक्स के जीनोम को अनुक्रमित किया गया और सार्वजनिक किया गया। यह उसके परिवार की सहमति के बिना किया गया था और गोपनीयता उल्लंघन का गठन किया गया था।

यह जानकारी सार्वजनिक दृष्टिकोण से छिपाई गई थी और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने बाद में Lacks के परिवार से सगाई की और डेटा के उपयोग पर एक समझौता किया, यह निर्णय लेते हुए कि यह एक नियंत्रित-पहुंच डेटाबेस पर उपलब्ध होगा। <। / p>

सिकल सेल

सिकल सेल रोग और सिस्टिक फाइब्रोसिस बहुत समान बीमारियां हैं। वे दोनों विरासत में मिले हैं, दर्दनाक, और जीवनकाल छोटा है, लेकिन सिस्टिक फाइब्रोसिस प्रति रोगी अधिक अनुसंधान धन प्राप्त करता है।

सिकल सेल रोग का आमतौर पर काले लोगों में निदान किया जाता है और सिस्टिक फाइब्रोसिस का आमतौर पर गोरे लोगों में निदान किया जाता है।

सिकल सेल रोग विरासत में मिली रक्त विकारों का एक समूह है जो लाल रक्त कोशिकाओं को डिस्क के बजाय वर्धमान चंद्रमा की तरह आकार देता है। सिस्टिक फाइब्रोसिस एक विरासत वाली स्थिति है जो श्वसन और पाचन तंत्र को नुकसान पहुंचाती है, जिससे अंगों में बलगम का निर्माण होता है।

एक मार्च 2020 के अध्ययन में पाया गया कि सिकल सेल रोग और सिस्टिक फाइब्रोसिस की अमेरिकी जन्म दर 365 ब्लैक लोगों में 1 है। क्रमशः 2,500 गोरे लोगों में 1। सिकल रोग सिस्टिक फाइब्रोसिस की तुलना में 3 गुना अधिक प्रचलित है, लेकिन उन्हें 2008 से 2018 तक संघीय धन की समान मात्रा प्राप्त हुई।

सिकल सेल वाले लोग अक्सर दवा की मांग के रूप में कलंकित होते हैं क्योंकि उनके दर्द के लिए अनुशंसित उपचार जुड़ा हुआ है लत के साथ।

सिस्टल फाइब्रोसिस से जुड़े फुफ्फुसीय एक्ससेर्बेशन या स्कारिंग को सिकल सेल रोग के कारण होने वाले दर्द की तुलना में कम संदिग्ध माना जाता है।

अध्ययनों से यह भी सुझाव दिया गया है कि सिकल सेल रोगियों को 25-50 इंतजार करना पड़ता है। आपातकालीन विभाग में देखा जाने वाला प्रतिशत अधिक है।

काले दर्द का निराकरण सदियों से जारी है, और सिकल सेल रोग वाले लोग नियमित रूप से प्रणालीगत नस्लवाद के इस रूप का अनुभव कर रहे हैं।

काले रोगियों के दर्द का गंभीर उपक्रम झूठी मान्यताओं से जुड़ा हुआ है। 2016 के एक अध्ययन में, 222 श्वेत चिकित्सा छात्रों के एक नमूने का आधा हिस्सा कहा गया कि उनका मानना था कि काले लोगों की त्वचा सफेद लोगों की तुलना में अधिक मोटी होती है।

जबरन नसबंदी

सितंबर 2020 में, एक नर्स ने बताया कि आव्रजन और सीमा शुल्क प्रवर्तन (ICE) जॉर्जिया के एक निरोध केंद्र में महिलाओं पर अनावश्यक हिस्टेरेक्टोमी का आदेश दे रहा था।

जबरन नसबंदी प्रजनन अन्याय है, मानव अधिकारों का उल्लंघन है, और संयुक्त राष्ट्र द्वारा यातना का एक रूप माना जाता है।

जबरन नसबंदी यूजीनिक्स का एक अभ्यास और नियंत्रण का एक जोर है। यह अनुमान लगाया गया कि 20 वीं सदी में 60,000 से अधिक लोगों की जबरन नसबंदी की गई थी।

फैनी लू हैमर 1961 में प्रभावित लोगों में से एक थी जब वह मिसिसिपी के एक अस्पताल में गई, संभवतः एक गर्भाशय ट्यूमर को हटा दिया गया था। सर्जन ने उसके गर्भाशय को उसकी जानकारी के बिना हटा दिया और हमर को केवल तब पता चला जब रोपण के बारे में अफवाह फैली जहां वह एक शेयरधारक था।

इस तरह के चिकित्सीय उल्लंघन का उद्देश्य अफ्रीकी अमेरिकी आबादी को नियंत्रित करना था। यह एक ऐसी सामान्य घटना थी जिसे "मिसिसिपी परिशिष्ट" करार दिया गया था।

चिकित्सा में इक्विटी की ओर बढ़ रहा है

प्रायोगिक अध्ययन से अपने स्वयं के शरीर पर स्वायत्तता से इनकार करने के लिए, प्रणालीगत नस्लवाद है। अन्य एजेंडा परोसते समय काले लोगों और रंग के अन्य लोगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया।

अलग-अलग श्वेत लोगों के साथ-साथ श्वेत वर्चस्व वाले व्यक्ति भी काले लोगों के वस्तुनिष्ठता और प्रवासन से लाभान्वित होते रहते हैं, और इन उदाहरणों और उनके मूल में मुद्दों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

अचेतन पूर्वाग्रह और जातिवाद को संबोधित करने की आवश्यकता है, और लोगों को अपनी स्वयं की उन्नति के लिए सेवा में लोगों और परिस्थितियों से छेड़छाड़ करने से रोकने के लिए प्रणालियों को लगाने की आवश्यकता है।

अतीत के अत्याचारों को स्वीकार करने की आवश्यकता है और वर्तमान मुद्दों को स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा उपचार के लिए समान पहुंच सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त तरीके से संबोधित करने की आवश्यकता है। इसमें दर्द में कमी, पढ़ाई में भाग लेने के अवसर और टीकों तक पहुंच शामिल है।

चिकित्सा में समानता काले लोगों, स्वदेशी लोगों और रंग के लोगों सहित हाशिए के समूहों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

सूचित सहमति की आवश्यकता का सख्त पालन, जातिवाद और अचेतन पूर्वाग्रह का मुकाबला करने के लिए प्रोटोकॉल को लागू करना और जीवन-धमकाने वाली बीमारियों पर अनुसंधान के वित्तपोषण के लिए अधिक उपयुक्त मानकों का विकास करना महत्वपूर्ण है।

हर कोई देखभाल का हकदार है - और किसी को भी इसके लिए बलिदान नहीं किया जाना चाहिए। चिकित्सा प्रगति करें, लेकिन कोई नुकसान न करें।