रेड यीस्ट राइस कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश क्यों नहीं कर रहा है?

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अगर आपको दिल की बीमारी का खतरा है, तो एक स्टैटिन एक जीवन रक्षक हो सकता है, लेकिन कुछ लोग जो कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवाओं को 20% तक ले जाते हैं, कुछ अनुमानों से- मांसपेशियों में दर्द के कारण रुकना पड़ता है, सबसे आम खराब असर। (एजेंसी फॉर हेल्थकेयर रिसर्च एंड क्वालिटी के अनुसार, 2005 में लगभग 30 मिलियन लोगों ने स्टैटिन पर्चे भरे थे। स्टेटिन्स में लोकप्रिय दवाएं जैसे क्रेस्टर, लिपिटर और ज़ोकोर शामिल हैं।)

अब एक नया अध्ययन है जो ऐसा है। फार्मेसियों और स्वास्थ्य-खाद्य भंडार पर बेचे जाने वाले ओवर-द-काउंटर आहार अनुपूरक उन लोगों के लिए एक व्यावहारिक विकल्प हो सकते हैं, जिन्हें स्टैटिन से संबंधित मांसपेशियों में दर्द है। ऐसा लगता है कि जब आहार और जीवनशैली में बदलाव किया जाता है, तो लाल खमीर चावल की खुराक एलडीएल, या खराब कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकती है, मांसपेशियों में दर्द (जिसे मायलागिया भी कहा जाता है) के एक पर्याप्त जोखिम के बिना 20% से अधिक स्तर, सोमवार को प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार द एनल्स ऑफ इंटरनल मेडिसिन।

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“कुछ लोगों के लिए, खासकर अगर उन्हें मांसपेशियों में दर्द हो रहा हो, रेड यीस्ट राइस लेना और लाइफस्टाइल में बदलाव करना काम कर सकता है एक स्टेटिन, "लीड अध्ययन लेखक डेविड बेकर, एमडी, पेंसिल्वेनिया में चेस्टनट हिल कार्डोलॉजी में निजी अभ्यास में एक कार्डियोलॉजिस्ट कहते हैं।

हालांकि ये और अन्य परिणाम (बेकर के नेतृत्व में एक पिछले अध्ययन में) आशाजनक हैं। लाल खमीर चावल और मछली के तेल का एक संयोजन, ज़ोकोर के जेनेरिक वर्जन से बेहतर है,), उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोग अभी तक विटामिन की दुकान में नहीं जा सकते हैं। लाल खमीर चावल "स्टेटिन-एसोसिएशन मायलगियास वाले सभी लोगों के लिए रामबाण नहीं है," डॉ। बेकर ने चेतावनी दी है। कुछ रोगियों में, पूरक मांसपेशियों में दर्द, या अन्य गंभीर मांसपेशियों की समस्याओं की पुनरावृत्ति का कारण हो सकता है जो पता लगाने में अधिक कठिन होते हैं।

प्लस, जो उपभोक्ता शेल्फ से लाल खमीर चावल खरीदते हैं, वे जरूरी नहीं जानते कि क्या वे मिल रहे हैं खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) आहार की खुराक को विनियमित नहीं करता है, और निर्माताओं के बीच व्यापक रूप से भिन्न होने के लिए लाल खमीर चावल की गोलियों की सामग्री और शक्ति को दिखाया गया है। कुछ गोलियां खतरनाक भी हो सकती हैं: सप्लीमेंट-इंडस्ट्री वॉचडॉग ग्रुप द्वारा किए गए रेड यीस्ट राइस उत्पादों के 2008 के विश्लेषण में 10 में से 4 ब्रांडों में संभावित रूप से जहरीले घटक पाए गए- एक प्रमुख फार्मेसी श्रृंखला का स्टोर ब्रांड था।

डॉ। बेकर और उनके सहयोगियों ने उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले 62 रोगियों का अध्ययन किया, जिन्हें मांसपेशियों में दर्द के कारण कम से कम एक स्टैटिन लेना बंद करना पड़ा। आधे रोगियों ने छह महीने के लिए प्रतिदिन लाल खमीर चावल के छह कैप्सूल लिए, और दूसरे आधे ने समान प्लेसबो कैप्सूल प्राप्त किए। पहले तीन महीनों के लिए, सभी रोगियों ने साप्ताहिक बैठकों में भाग लिया, जिसमें उन्हें अच्छी तरह से खाने, व्यायाम करने और एक स्वस्थ जीवन शैली के लिए सिखाया गया था।

तीन महीनों के बाद, लेने वालों का एलडीएल स्तर। प्लेसीबो समूह में 6% की तुलना में सक्रिय लाल खमीर चावल में औसतन 27% की गिरावट आई थी; छह महीने में सक्रिय समूह में गिरावट अभी भी 21% से अधिक थी। और अध्ययन में लाल खमीर चावल लेने वाले 29 रोगियों में से केवल 2 ने मायलागिया का विकास किया - अपेक्षा से बहुत कम प्रतिशत की उम्मीद कर सकते थे कि उन्होंने एक और स्टैटिन की कोशिश की थी।

लेकिन एक तरह से, अध्ययन प्रतिभागियों ने कोशिश की। एक अन्य स्टैटिन।

सैकड़ों वर्षों से चीनी दवा में इस्तेमाल होने वाला लाल खमीर चावल, एक फफूंद से प्राप्त होता है जो चावल पर उगता है। इसमें यौगिकों की एक श्रृंखला होती है जो यकृत में कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को धीमा कर देती है। उन यौगिकों में से एक, मोनकोलिन के, एक प्राकृतिक रूप से लवस्टैटिन का रूप है, मेवाकोर में सक्रिय घटक, एक ब्रांड-नाम स्टेटिन जिसे 1987 में एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था और अब एक जेनेरिक के रूप में उपलब्ध है।

p> In प्रभाव, लाल खमीर चावल एक कम खुराक वाला लवस्टैटिन है, जो समझा सकता है कि डॉ। बेकर के अनुसार, यह कभी-कभी स्टेटिन-असहिष्णु रोगियों में मांसपेशियों में दर्द का कारण बन सकता है। डॉ। बेकर कहते हैं कि एक ही समय में, एलडीएल में कमी को सप्लीमेंट केवल मोनकोलिन के के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, इसलिए लाल खमीर चावल में अन्य कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले तत्व होने चाहिए।

डॉ। बेकर के अध्ययन में रोगियों को मोनोसोलिन के की एक खुराक प्राप्त हुई, जो कि सामान्य लवस्टैटिन के नुस्खे से लगभग पांच गुना छोटी है, फिर भी उनके एलडीएल के स्तर में कमी स्टैटिन पर देखे जाने वाले औसत ड्रॉप रोगियों की तुलना में थी।

डॉ। बेकर कहते हैं कि स्पष्ट रूप से कुछ और एक शक्तिशाली लिपिड-घटाने प्रभाव है। हालांकि रोगियों की जीवनशैली में बदलाव ने शायद मदद की, निष्कर्ष बताते हैं कि लाल खमीर चावल में पाए जाने वाले कुछ अन्य यौगिक प्राकृतिक रूप से लवस्टैटिन के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

शोधकर्ताओं ने सिल्वान बायोप्रोडक्ट्स द्वारा निर्मित एक पूरक का उपयोग किया। लेकिन डॉ। बेकर कहते हैं कि वे लाल खमीर चावल के किसी विशेष ब्रांड का समर्थन या अनुशंसा नहीं करते हैं। अध्ययन की शुरुआत से पहले सामग्री का विश्लेषण किया गया था, जो कि पेंसिल्वेनिया के राष्ट्रमंडल और पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा के राष्ट्रीय केंद्र द्वारा वित्त पोषित किया गया था। डॉ। बेकर और अन्य शोधकर्ताओं ने ब्याज के किसी भी वित्तीय संघर्ष की रिपोर्ट नहीं की।

लाल खमीर चावल की संभावित उपयोगिता पर सभी कार्डियोलॉजिस्ट नहीं बेचे जाते हैं। एक हृदय रोग विशेषज्ञ, पॉल फिलिप्स, एमडी, एक कार्डियोलॉजिस्ट का कहना है, "प्रारंभिक प्रमाणों के बावजूद कि मांसपेशियों में दर्द से पीड़ित औसत रोगी को फिर से दर्द के बिना कुछ लिपिड-डाउनिंग दिखाई दे सकती है, हम अपने मरीजों को लाल खमीर चावल देने के लिए तैयार नहीं हैं।" सैन डिएगो में स्क्रिप्स मर्सी अस्पताल में स्टेटिन-संबंधी मांसपेशियों की जटिलताओं के लिए एक क्लिनिक चलाता है।

डॉ बेकर के अध्ययन के साथ एक संपादकीय में, डॉ। फिलिप्स नोट करते हैं कि मांसपेशियों में दर्द की घटना अध्ययन प्रतिभागियों के बीच रिपोर्ट की गई। लाल खमीर चावल (लगभग 7%) कृत्रिम रूप से कम हो सकता है। डॉ। फिलिप्स का कहना है कि स्टैटिन शुरू करने के बाद मांसपेशियों में दर्द का अनुभव करने वाले आधे मरीज अंततः बेहतर महसूस करने लगते हैं, डॉ। फिलिप्स कहते हैं, और यह अध्ययन प्रतिभागियों में हो सकता है।

More वे कहते हैं कि स्टैटिन-संबंधी मायलगिया का अनुभव करने वाले अधिकांश रोगियों को कभी दर्द नहीं होता है। इसके बजाय, वे मांसपेशियों में शोष, कमजोरी और थकान का अनुभव कर सकते हैं - संभावित रूप से गंभीर दुष्प्रभाव जो नए अध्ययन ने अनदेखी की हो सकती है। (हालांकि मायगिया के अलावा अन्य दुष्प्रभावों को औपचारिक रूप से ट्रैक नहीं किया गया था, लाल खमीर चावल लेने वाले रोगियों में "कोई महत्वपूर्ण प्रतिकूल घटना" नहीं थी, डॉ बेकर कहते हैं।)

लाल खमीर चावल के लिए उपयुक्त नहीं है। उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ हर कोई, डॉ। बेकर को सहमत करता है। उनका कहना है कि जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ा है या जिनके एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण उनकी धमनियों में महत्वपूर्ण रुकावट है, उन्हें स्टैटिन या अन्य मेडिकल थेरेपी को लाल खमीर वाले चावल से नहीं बदलना चाहिए, क्योंकि स्टेटिन दिल के दौरे और मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए सिद्ध होते हैं। डॉ। बेकर कहते हैं, '' मुझे नहीं लगता कि रेड यीस्ट राइस के इस्तेमाल पर कभी विचार करना उचित होगा, अगर आपको कोई दिल की बीमारी है।

वास्तव में, सभी लोगों को अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना चाहिए। रेड खमीर चावल लेने से पहले दो बार सोचें, डॉ। बेकर सलाह देते हैं। लाल खमीर चावल कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले अन्य आहार की खुराक की तुलना में "काफी मजबूत" है, वह कहते हैं, और बाजार को नियमित रूप से विनियमित किया जाता है।

2008 में, पूरक-उद्योग प्रहरी समूह ConsumerLab.com ने 10 का विश्लेषण किया। कैप्सूल के ब्रांड जिनके लेबल ने लाल खमीर चावल के 600 मिलीग्राम का विज्ञापन किया था। जब किसी लैब में उत्पादों का परीक्षण किया गया था, हालांकि, उनमें बेतहाशा अलग-अलग मात्रा में लवस्टैटिन और अन्य यौगिक पाए गए थे। कंज्यूमरलैब डॉट कॉम के चेयरमैन टॉड कूपरमैन कहते हैं, "सबसे कम से 100 गुना तक का अंतर था।" लवस्टैटिन की अप्रत्याशित रूप से बड़ी खुराक गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है और अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती है।

लाल खमीर चावल उत्पादों की अनिश्चित लवस्टैटिन सामग्री ने गोलियों के निर्माताओं और निर्माताओं के बीच लंबे समय से विवाद चल रहा है। संघीय सरकार। एक दशक पहले, FDA ने चॉलेस्टिन के रूप में ज्ञात एक लाल खमीर चावल निकालने को विनियमित करने का दावा किया, जिसमें दावा किया गया था कि इसमें मौजूद लवस्टैटिन एक पूरक के बजाय एक अप्रकाशित स्टेटिन बना था।

कोई भी लाल खमीर जिसमें ट्रेस होता है। एफडीए द्वारा लवस्टैटिन की मात्रा को भी विनियमित (और प्रभावी रूप से प्रतिबंधित) किया जा सकता है, लेकिन लाल खमीर चावल वाले उत्पाद जिनमें मोनकोलिन के होते हैं, वे बाजार पर बने हुए हैं। हालांकि, एफडीए उद्योग पर नजर रखना जारी रखता है - 2007 में, एजेंसी ने तीन निर्माताओं को चेतावनी दी कि उनके लाल खमीर चावल के उत्पाद अप्राप्त दवाइयां हैं - पूरक के लिए ऊनी बाजार में उपभोक्ताओं को सावधान करना चाहिए।

“मैं कभी नहीं करूंगा। किसी भी परिस्थिति में, सुझाव है कि कोई लाल खमीर चावल लेता है, ”डॉ फिलिप्स कहते हैं। "यह नियंत्रित नहीं है, यह सुरक्षित नहीं है, और इसे FDA द्वारा इस तरह से अनुमोदित नहीं किया गया है कि यह सुसंगत होने के लिए तैयार है।"

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