गर्भावस्था के दौरान बुखार का चलना आत्मकेंद्रित के बच्चे के जोखिम को बढ़ा सकता है

गर्भावस्था के दौरान बुखार - विशेष रूप से दूसरी तिमाही के दौरान - एक नए अध्ययन के अनुसार, बच्चों में ऑटिज्म के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। एसिटामिनोफेन के साथ बुखार का इलाज करना (जिसे टाइलेनॉल के रूप में जाना जाता है) कुछ हद तक सुरक्षात्मक हो सकता है, लेखकों का कहना है, हालांकि वे इस क्षेत्र में और अधिक शोध की आवश्यकता पर जोर देते हैं।

ऑटिज्म को पहले से ही एक विस्तृत श्रृंखला के लिए प्रीनोज़ के संपर्क में बांधा गया है। कोलंबिया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने जर्नल आणविक मनोचिकित्सा पत्रिका में लिखा है। क्योंकि बुखार संक्रमण और बीमारी के लिए एक आम प्रतिक्रिया है, वे यह देखना चाहते थे कि क्या गर्भावस्था के दौरान उच्च तापमान और दवा के साथ उन तापमान को कम करने का प्रयास किया गया था - ऐसा लगता है कि बच्चे के वर्षों बाद निदान होने की संभावना में एक भूमिका निभाते हैं।

इसलिए शोधकर्ताओं ने नॉर्वे में 1999 और 2009 के बीच पैदा हुई लगभग 100,000 माताओं और उनके बच्चों का अध्ययन किया। लगभग 16% महिलाओं ने अपनी गर्भावस्था के दौरान कम से कम एक बुखार होने की सूचना दी, जो कि संयुक्त राज्य में अनुमान के समान है। 3 और 7 वर्ष की आयु के बीच, बच्चों को आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के लिए जांचा गया था, और 583 का निदान किया गया था।

मातृत्व उम्र, धूम्रपान की स्थिति, और पिछले गर्भधारण जैसे कारकों के समायोजन के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि बच्चों की माताएं। गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय बुखार की सूचना मिली थी, जिसमें उन लोगों की तुलना में ऑटिज्म विकसित होने का खतरा 34% बढ़ा था, जिनकी माताओं को बुखार नहीं था। उस बढ़े हुए जोखिम का अधिकांश भाग दूसरी तिमाही में उत्पन्न हुआ: जिन बच्चों की माताओं में इस अवधि के दौरान बुखार था, उनमें ऑटिज्म का जोखिम 40% बढ़ गया था, जिनकी तुलना में माताओं की नहीं थी।

जब महिलाओं ने केवल रिपोर्ट की। 12 सप्ताह के बाद एक या दो बुखार के एपिसोड, उनके बच्चों में ऑटिज्म का खतरा केवल 30% था। लेकिन तीन या अधिक बुखार के प्रकरणों के साथ, यह 300% से अधिक हो गया।

जो माताओं से लेकर बच्चों तक को डरावना लग सकता है। लेकिन पहले लेखक मैडी हॉर्निग, एमडी, कोलंबिया विश्वविद्यालय के सेंटर फॉर इंफेक्शन एंड इम्यूनिटी में महामारी विज्ञान के एसोसिएट प्रोफेसर, कहते हैं कि यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि समग्र जोखिम अभी भी बहुत कम है। यहां तक ​​कि उन माताओं में, जिनके 12-सप्ताह के निशान के बाद तीन या अधिक बुखार थे, 308 बच्चों में से केवल 5 (या 62 में लगभग 1) ने आत्मकेंद्रित विकसित किया। इसकी तुलना में 65,502 बच्चों में से 376 बच्चों की माताओं को बुखार नहीं था, या 178 में लगभग 1

डॉक्टरों को पता नहीं है कि, वास्तव में, एक माँ का बुखार उसके बच्चे के ऑटिज़्म जोखिम को कैसे बढ़ा सकता है। लेकिन डॉ। हॉर्निग बताते हैं कि दूसरी तिमाही में मस्तिष्क के महत्वपूर्ण विकास का समय होता है; यह भी एक समय है जब माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ हद तक "ठुकरा दी" जाती है, इसलिए उसके शरीर ने बढ़ते भ्रूण को अस्वीकार नहीं किया। साथ में, वह कहती है, ये कारक उसकी संतानों को विकासात्मक व्यवधान के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं।

क्योंकि अध्ययन अवलोकनीय था, यह प्रसवपूर्व बुखार के जोखिम और विकास के बीच एक कारण-और-प्रभाव संबंध साबित करने में असमर्थ था। आत्मकेंद्रित। अनुवर्ती के रूप में, शोधकर्ता अब माताओं और शिशुओं से रक्त के नमूनों का विश्लेषण कर रहे हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि किस प्रकार के संक्रमण हैं - या माता से किस प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं- दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम से जुड़ी हो सकती हैं।

"यदि हम यह पता लगा सकते हैं, तो हम गर्भावस्था के दौरान उन विशिष्ट संक्रमणों को कैसे रोकें, इस बारे में अधिक सोच सकते हैं," डॉ। हॉरिग कहते हैं। लेकिन यह उतना ही महत्वपूर्ण है, वह यह जानती है कि गर्भवती महिलाओं में बुखार का इलाज कैसे किया जाता है जब यह होता है।

अध्ययन में पाया गया कि जिन बच्चों की माताओं ने अपनी गर्भावस्था के दौरान बुखार कम करने के लिए एसिटामिनोफेन लिया, उनमें थोड़ा कम जोखिम था। आत्मकेंद्रित उन लोगों की तुलना में जिनके पास सामंत थे, लेकिन उन्होंने कुछ भी नहीं लिया। डॉ। हॉर्निग कहते हैं, "शोधकर्ताओं ने जिन समूहों की अपेक्षा की थी, उनके बीच अंतर बहुत कम था।" "इस बिंदु पर यह बताना कठिन है कि क्या इसका वास्तव में सार्थक प्रभाव है।"

शोधकर्ता यह जानना चाहते थे कि क्या इबुप्रोफेन लेने से सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ेगा, लेकिन उपयोग में लाई गई महिलाओं के लिए पर्याप्त नहीं है। गर्भावस्था के दौरान दवा किसी भी सार्थक निष्कर्ष बनाने के लिए। (इबुप्रोफेन लेने वाले माताओं में से कोई भी बच्चे नहीं थे, जिन्होंने ऑटिज्म विकसित किया था, लेकिन डॉ। होरिग का कहना है कि इस खोज की व्याख्या "अत्यधिक सावधानी" से की जानी चाहिए)

जबकि एसिटामिनोफेन और इबुप्रोफेन दोनों बुखार को कम करते हैं, केवल इबुप्रोफेन में विरोधी है। -इनफ्लेमेटरी गुण- जो संभावित रूप से बुखार और संक्रमण से जुड़े जोखिमों के खिलाफ अतिरिक्त सुरक्षा उपायों की पेशकश कर सकता है, लेखकों का कहना है। लेकिन कुछ अध्ययनों में इबुप्रोफेन और गर्भपात के बीच एक लिंक का सुझाव दिया गया है, और डॉक्टर आमतौर पर गर्भवती रोगियों को दवा की सिफारिश नहीं करते हैं।

डॉ। हॉर्निग का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान मानी जाने वाली किसी भी दवा के पेशेवरों और विपक्षों को तौलना महत्वपूर्ण है - जिसमें एसिटामिनोफेन भी शामिल है - और वह इस बात पर जोर देती है कि नए अध्ययन में वर्तमान सिफारिशों को नहीं बदला जाना चाहिए कि माताओं को दर्द या बुखार का प्रबंधन कैसे करना चाहिए। (यदि आप क्या सुरक्षित है के बारे में अनिश्चित हैं, तो वह कहती है, अपने प्रसूति विशेषज्ञ से पूछें।)

लेकिन वह कहती हैं कि महिलाएं संक्रमण के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए सरल सावधानी बरत सकती हैं, उदाहरण के लिए, बुखार जैसे फ्लू को ट्रिगर कर सकती है। "मुझे लगता है कि स्वस्थ होना, अपने हाथ धोना और बीमार व्यक्तियों के संपर्क से बचना सभी के लिए काफी आसान है, 'वह कहती हैं,' और यह इसके लिए एक अच्छा विचार है और बहुत सारे अन्य कारण हैं। '

यूएस सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन की सलाह है कि गर्भवती महिलाओं को फ्लू से बचाने के लिए किसी भी ट्राइमेस्टर में फ्लू का शॉट मिलता है और उनके नवजात शिशुओं को फ्लू से बचाया जाता है (सुरक्षात्मक एंटीबॉडी माँ से बच्चे को दिया जा सकता है)।