स्लीपिंग पिल्स मेक एसिड रिफ्लक्स वॉर्स, स्टडी सेज़ कहते हैं

अगर आपको नाराज़गी है, तो आप अनिद्रा के लिए नींद की गोली लेने से पहले दो बार सोचना चाह सकते हैं। सोते समय एक पर्चे शामक आपको स्वप्नदोष में आलसी कर सकता है, लेकिन यह आपके पेट के एसिड के लिए रात के जोखिम को भी बढ़ा सकता है, संभवतः अन्नप्रणाली को अस्तर करने वाली कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।

एक नए अध्ययन में, थॉमसन एंडरसन यूनिवर्सिटी अस्पताल के शोधकर्ताओं ने। फिलाडेल्फिया में, पाया गया कि लोकप्रिय स्लीप एड ज़ोलपिडेम (एंबियन) लेने वाले लोग दूसरी या दो बार इसे निगलने में लगने वाले झपकी लेने के बजाय रात के समय भाटा के माध्यम से झपकी लेते हैं। निगलना पेट के एसिड के बैकवॉश के खिलाफ प्राकृतिक रक्षा है जो रात में अन्नप्रणाली को स्नान कर सकता है।

"आपके अन्नप्रणाली की रक्षा करता है क्योंकि आप लार के साथ एसिड को बेअसर करते हैं, जो बाइकार्बोनेट में समृद्ध है," प्रमुख लेखक एंथनी बताते हैं। जे। डिमरिनो जूनियर, एमडी, जेफरसन मेडिकल कॉलेज में मेडिसिन के विलियम रॉपर प्रोफेसर और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपाटोलॉजी के अस्पतालों के प्रमुख।

गैस्टेसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के निदान वाले लोगों के लिए यह सही है। लगातार एसिड रिफ्लक्स की विशेषता वाली स्थिति, साथ ही ऐसे लोग जो नाराज़गी के केवल सामयिक मुकाबलों का अनुभव करते हैं।

एस्ट्राज़ेनेका (जो नाराज़गी की दवा बनाता है) द्वारा भाग में वित्त पोषित किया गया अध्ययन सितंबर के अंक में दिखाई देता है। क्लिनिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी । अध्ययन के सहयात्रियों में से एक, थॉमस जेफरसन यूनिवर्सिटी अस्पताल में स्लीप डिसऑर्डर सेंटर के निदेशक कार्ल डॉगहरामजी, एमडी, एंबियन के निर्माता सनोफी-एवेंटिस के सलाहकार के रूप में कार्य करते हैं।

समय के साथ। एसिड अन्नप्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है
डोनाल्ड ओ। कास्टेल, एमडी, चिकित्सा विश्वविद्यालय के दक्षिण कैरोलिना विश्वविद्यालय में चिकित्सा के एक प्रोफेसर कहते हैं, यह अध्ययन GERD रोगियों के लिए "अत्यंत महत्वपूर्ण" है। "यह एक निश्चित चेतावनी भेजता है कि एसिड रिफ्लक्स के गंभीर स्तर एक नींद की सहायता के बाद पता लगाने के बिना हो सकते हैं, और लंबे समय तक एसिड एक्सपोजर में इसोफेजियल अस्तर पर चोट का उत्पादन करने की क्षमता होती है जो अन्यथा नहीं हो सकती है," वे कहते हैं।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो लंबे समय तक एसिड रिफ्लक्स अन्नप्रणाली को अस्तर देने वाली कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे एक प्रारंभिक स्थिति पैदा होती है, जिसे बैरेट एसोफैगस के रूप में जाना जाता है, जो बदले में, घुटकी के कैंसर के खतरे को बढ़ाता है। हालांकि अध्ययन से पता चला है कि नींद की गोलियां पेट के एसिड के लिए रात के संपर्क में वृद्धि कर सकती हैं, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या वे बैरेट घुटकी या अन्य स्थितियों के जोखिम को बढ़ाते हैं। (एंबियन केवल अल्पकालिक उपयोग के लिए अनुशंसित है।) अध्ययन भी अपेक्षाकृत छोटा था, शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया, और यह केवल दो रातों के लिए एसिड भाटा को देखता था।

हालांकि, यह पहला अध्ययन हो सकता है। डॉ। कास्टेल, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे, नेक्टुरल एसिड एक्सपोज़र पर नींद सहायता लेने के प्रभाव की व्यवस्थित रूप से जांच की। "इस अर्थ में, एक अच्छी रात की नींद खतरनाक हो सकती है।"

40% से अधिक अमेरिकियों में जीईआरडी है, जो तब होता है जब घुटकी और पेट के बीच की मांसपेशी कमजोर होती है या अनुचित तरीके से आराम करती है। यह पेट में एसिड सामग्री को वापस लेने की अनुमति देता है, या "भाटा", घुटकी में, आमतौर पर नाराज़गी और अन्य लक्षण पैदा करता है। लगभग एक-तिहाई अमेरिकियों में अनिद्रा है, और 15% ने उन्हें नींद में मदद करने के लिए दवाओं या ओवर-द-काउंटर दवाओं का इस्तेमाल किया है।

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एसिड भाटा अधिक समय तक चलता है
अध्ययन में, डॉ। डायरिनो और उनके सहयोगियों ने 16 जीईआरडी रोगियों और आठ लोगों को भर्ती किया जो बिना शर्त के नियंत्रण में थे। प्रत्येक व्यक्ति ने दो निशाचर नींद अध्ययन में भाग लिया। प्रत्येक अध्ययन के दौरान, प्रतिभागियों को कैथेटर के लिए झुका दिया गया था, जो उनके ग्रासनली में पीएच स्तर को मापा गया था, ताकि भाटा को मापने के लिए। फिर उन्हें जेफरसन स्लीप लैब में भेज दिया गया, जहां रात भर उनकी निगरानी की गई।

जांचकर्ताओं ने एक "क्रॉस-ओवर" डिज़ाइन का इस्तेमाल किया, जिसमें प्रतिभागियों को नींद की गोली और एक प्लेसबो मिला। लेकिन जांचकर्ताओं को यह भी नहीं पता था कि ड्रग्स किस क्रम में किसी विशेष विषय पर प्रशासित किया जाएगा।

अध्ययन पूरा करने वाले 23 लोगों में एसिड रिफ्लक्स के कारण लोगों का 89% समय बर्बाद हो गया। यदि वे एक प्लेसबो ले रहे थे, लेकिन नींद की गोली लेते समय केवल 40%।

आठ नियंत्रण विषयों में, एसिड रिफ्लक्स एक सेकंड से थोड़ा अधिक समय तक चला, औसतन, जब उन्होंने एक लिया प्लेसबो। रातों को उन्होंने नींद की गोली ले ली, एसिड रिफ्लक्स घटना 15.7 सेकंड तक चली।

जीईआरडी के रोगियों में, एसिड रिफ्लक्स औसतन 37.8 सेकंड तक एक प्लेसबो पर, 363.3 सेकंड बनाम - छह मिनट से अधिक समय तक रहा - जब उन्होंने नींद की सहायता ली।

"इसका मतलब है कि जीईआरडी वाले रोगियों में जो नींद के मुद्दे हैं, कि यदि उनके प्रबंधन को इस प्रकार की नींद एड्स की आवश्यकता होती है, तो उन्हें बढ़े हुए तरीके से संबोधित करना होगा" फिलिप ओ। काट्ज, एमडी, फिलाडेल्फिया में अल्बर्ट आइंस्टीन मेडिकल सेंटर में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के विभाजन के अध्यक्ष, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे।

आप रात में एसिड भाटा को कैसे सीमित कर सकते हैं

यदि आप रात के समय भाटा का अनुभव करते हैं, तो अपने लक्षणों के बारे में डॉक्टर से बात करें। वह आपकी दवाओं को समायोजित करना चाहता है। विशेषज्ञ एसिड रिफ्लक्स को कम करने में मदद करने के लिए इन रात तकनीकों की कोशिश करने की भी सलाह देते हैं:

डॉ। DiMarino प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों को सलाह देते हैं कि जब वे GERD रोगियों को नींद की गोलियां देते हैं तो सावधानी बरतें। "खबरदार, क्योंकि वे एसिड को पर्याप्त रूप से दबा नहीं सकते हैं," वे कहते हैं। "यदि आप सिर्फ विली-नीली बाहर जाते हैं और उस सेटिंग में नींद की गोली के लिए एक नुस्खा लिखते हैं, तो मुझे निश्चित रूप से लगता है कि आप जटिलताओं के लिए तैयार हैं।"