सहज कोरोनरी धमनी विच्छेदन का कारण दिल में अचानक आँसू हैं। यहाँ है क्या यह वास्तव में पसंद है

मिशिगन में क्लिनिकल ऑक्यूपेशनल थेरेपी स्पेशलिस्ट ट्विन करेन ग्लुगला ने सहज कोरोनरी धमनी विच्छेदन का अनुभव किया है।

SCAD के रूप में जाना जाता है, यह हृदय की धमनी की दीवारों की परतों के भीतर एक आंसू है जो रक्त के प्रवाह को परेशान करता है। दिल के लिए, संभवतः दिल का दौरा या अतालता के लिए अग्रणी।

यह वही है जो ग्लुगला के साथ हुआ था।

उसका पहला SCAD घर पर हुआ। चार की माँ उस समय 41 वर्ष की थी और भावनात्मक रूप से तनावपूर्ण दिन थी। इसलिए जब उसने सीढ़ियों पर दौड़ लगाई और अपनी सांस नहीं पकड़ सकी, तो ग्लुगला ने सोचा कि पहले वह एड्रेनालाईन या चिंता का अनुभव कर रही थी - आखिरकार, उसके पास स्वस्थ धमनियां, निम्न रक्तचाप और हृदय की स्थिति के लिए कोई जोखिम कारक नहीं थे। <// >

“मुझे लगा, कोई रास्ता नहीं है जिससे मुझे दिल का दौरा पड़ सकता है,” ग्लुगला बताती है स्वास्थ्य / / i>।

लेकिन फिर लक्षण बढ़ने लगे: उसके बाएं हाथ को अजीब लगा दर्द काफी बढ़ गया था, और वह बहुत पसीना बहा रही थी। “सीने का दबाव बिगड़ गया, जैसे मेरी छाती अंदर धँस रही थी,” वह कहती है।

अस्पताल में, उसका निदान किया गया और दिल का दौरा पड़ा। उसके और उसके डॉक्टरों को दिल का दौरा पड़ने के अंतर्निहित कारण का पता लगाने में चार साल लगेंगे - और दूसरा SCAD -

ग्लुगला उसके दूसरे SCAD कार्यक्रम के लिए भी घर था। “शायद मैं बहुत ज्यादा कर रही थी,” वह याद करती है। वह एक असंबंधित सर्जरी से सिर्फ कुछ दिनों के लिए बाहर था, और दर्द और वसूली की संभावना ने उसके शरीर पर अतिरिक्त दबाव डाला।

“मैं सोफे पर बैठ गया, और यह एक हाथी की तरह कमरे में भाग गया और मेरी गोद में बैठे-बैठे वह तेज था, “ग्लुगला कहती है।

वह आसन्न कयामत की एक मजबूत भावना को याद करती है। “मैंने सोचा था कि मैं इसे बनाने और सभी को अलविदा कहने में सक्षम नहीं होगा।” अस्पताल में, उसे दूसरे दिल के दौरे के लिए इलाज किया गया, जब उसने एक डॉक्टर को यह कहते हुए सुना, “यह SCAD है।” उसने आंसू खोजे और अंत में उसका सफल इलाज करने में सक्षम था।

सौभाग्य से, यह स्थिति बहुत दुर्लभ है। डेट्रायट मेडिकल सेंटर के क्षेत्रीय और राष्ट्रीय हृदय विफलता के एमडी, इलियाना पीना, एमडी, एमएचएच, “एससीएडी बिल्कुल भी सामान्य नहीं है, स्वास्थ्य बताता है। “मैं 30 साल से कार्डियोलॉजी कर रहा हूं, और मुझे लगता है कि मैंने केवल तीन मामलों को देखा है।”

वे मामले, वह कहते हैं, डरावना था। एससीएडी प्रकृति में संभावित रूप से घातक है: यह धमनी आंसू धीमा कर देता है या हृदय में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है, और दिल के दौरे या अतालता जिसके परिणामस्वरूप किसी को मार सकते हैं, डॉ। पीएनए कहते हैं

पुरुष एससीएडी का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन। यह हृदय की स्थिति वास्तव में महिलाओं में सबसे आम है, डॉ। पायना ने कहा। अक्सर, जैसे ग्लुगला के मामले में, जिन महिलाओं की SCAD होती है, वे किसी भी दिल की स्थिति या जोखिम वाले कारकों के बिना अन्यथा स्वस्थ होंगी।

तो क्या कारण हैं? “हम हमेशा गर्भावस्था के बाद के प्रसव के साथ जुड़े रहे हैं,” डॉ। पीना कहते हैं, साथ ही साथ अत्यधिक तनावपूर्ण स्थिति (सोचते हैं: ग्लुग्ला की भावनात्मक, तनाव से भरी दोपहर, और फिर बाद में, सर्जरी से उबरने का शारीरिक तनाव)। <// यदि आप प्रीक्लेम्पसिया या गर्भावधि मधुमेह का अनुभव करते हैं तो p>

विशेष रूप से सतर्क रहें। “मैं आमतौर पर इसे एक असफल तनाव परीक्षण कहती हूं” जब महिलाएं गर्भावस्था के दौरान इन स्थितियों का विकास करती हैं, तो डॉ पीना कहते हैं। दिल अतिरिक्त कार्य के साथ नहीं रख पा रहा है जो नाल और भ्रूण को बनाए रखने के साथ होता है।

“वे समस्याएं हैं जो हमें बताती हैं कि एंडोथेलियल फ़ंक्शन पूरी तरह से सामान्य नहीं हो सकता है, और फिर से, यह अधिक है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में आम है। ” (एंडोथेलियल कोशिकाओं पर एक त्वरित ध्यान दें: वे धमनियों के अस्तर का हिस्सा हैं, डॉ। पीएनएए कहते हैं। वे रक्त प्रवाह से संबंधित महत्वपूर्ण कार्य करते हैं।)

“लक्षण दिल के दौरे के समान हैं।” डॉ। पिना कहते हैं। ग्लुगला के लिए यह निश्चित रूप से सच है, जिन्होंने इन आम दिल के दौरे के लक्षणों में से कई का अनुभव किया:

SCAD जल्दी होता है, डॉ। पिना नोट करता है, इसलिए यदि आपके लक्षण न हों तो भी तुरंत आपातकालीन देखभाल करें। खुद को युवा या अच्छे स्वास्थ्य के कारण दिल का दौरा पड़ने के लिए एक संभावित उम्मीदवार के रूप में।

एससीएडी के लिए वास्तव में रोकथाम की रणनीति नहीं है, डॉ पीना कहते हैं। “मैं सभी महिलाओं को सलाह देती हूं: अपना नंबर जानें, अपना रक्तचाप जानें,” वह कहती हैं। और, वह कहती है, यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो इसका इलाज करवाएं।

भले ही आपका रक्तचाप और शुगर का स्तर बच्चे को वितरित करने के बाद सामान्य हो जाए, डॉ पीना कहते हैं, अपने गार्ड को कम मत करो। वह कहती हैं, “इन महिलाओं को अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए फॉलो-अप प्राप्त करने की आवश्यकता होगी,” वह कहती हैं।

“चूंकि आप नहीं जानते हैं कि ईकेजी से क्या हो रहा है, इसलिए आपको कार्डिएक कैथीटेराइजेशन करने की आवश्यकता है और यह बहुत जल्दी करते हैं, ”डॉ। पिना कहते हैं। (यह कैथेटर, जिसे धमनी या शिरा में डाला जाता है और आपके दिल में चलता है, हृदय रोग विशेषज्ञों को निदान करने में मदद करता है।)

एक बार आंसू को पहचानने के बाद, डॉ। पायना कहते हैं, अगला कदम इसकी मरम्मत करना है। , एक स्टेंट लगाकर, रक्त वाहिकाओं की मरम्मत के लिए ओपन-हार्ट आर्टरी बाईपास सर्जरी करते हैं, या कभी-कभी धमनी की मरम्मत में मदद करने के लिए दवाओं का उपयोग करते हैं।

निदान अक्सर आसान नहीं होता है क्योंकि यह स्थिति इतनी असामान्य है। “सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि चिकित्सकों को सोचने में सक्षम होने की आवश्यकता है ताकि वे इसे याद न करें,” डॉ पीना कहते हैं।

ग्लुग्ला सहमत हैं। अगर कार्डियोलॉजिस्ट यह नहीं जानते कि वे क्या खोज रहे हैं, तो वे SCAD को नहीं पहचान पाएंगे। वह उल्लेख करती है कि हाल ही में, उसने सीने में दर्द के कारण ईआर का दौरा किया। ‘तीन अलग-अलग डॉक्टरों ने मुझे देखा कि उन्हें पता नहीं था कि SCAD क्या है- इसलिए अभी भी प्रगति होनी बाकी है!’ वह कहती है। “मैं चाहता हूं कि कार्डियोलॉजिस्ट यह पता करें कि क्या वे एक स्वस्थ महिला को इन लक्षणों के साथ ईआर में आते हैं, उन्हें अधिक परीक्षण चलाने चाहिए, क्योंकि वे इसे याद कर सकते हैं।”

फिर भी, चीजें सुधार रही हैं। उनके हृदय रोग विशेषज्ञ ने दिसंबर में एससीएडी के अपने पहले मामले का निदान किया - एक स्वस्थ 48 वर्षीय महिला जिसमें कोई चिकित्सा समस्या नहीं थी। ग्लुगला के डॉक्टर ने उसे बताया कि ‘मेरी वजह से उसे अब पता है कि क्या देखना है।’