स्टेटिन्स कुछ के लिए हार्ट फेल्योर हो सकता है

यह व्यापक रूप से ज्ञात है कि कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले स्टैटिन हृदय रोग के रोगियों को लाभ पहुंचा सकते हैं, लेकिन एक नए अध्ययन से पता चलता है कि वे वास्तव में कुछ लोगों को दिल की विफलता के साथ नुकसान पहुंचा सकते हैं।

हृदय रोग तब हो सकता है जब धमनियां चढ़ी हो, लेकिन दिल की विफलता में, दिल उत्तरोत्तर कमजोर और बड़ा हो जाता है। फिर भी, चूंकि अध्ययन में रोगियों की एक छोटी संख्या शामिल थी और समय में केवल एक बिंदु को देखा गया था, इसलिए यह कहना जल्दबाजी होगी कि यदि निष्कर्ष पूर्वोत्तर राज्यों के प्रमुख लॉरेंस पी। केलिन, पीएचडी के अनुसार, हृदय की विफलता के रोगियों के लिए निहितार्थ हैं। यूनिवर्सिटी, बोस्टन में। कैलिन ने मंगलवार को सैन डिएगो में अमेरिकन कॉलेज ऑफ चेस्ट फिजिशियन की वार्षिक बैठक में अपने निष्कर्ष प्रस्तुत किए।

कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स में मेडिसिन के एक सहायक प्रोफेसर, तमारा हॉरविच, एमडी इस बात से सहमत हैं कि परिणामों की आवश्यकता है सावधानी के साथ व्याख्या की जाए। डॉ। होर्विच कहते हैं, "मुझे नहीं लगता कि हम स्टैटिन के बारे में कोई निष्कर्ष निकाल सकते हैं, जिसमें कुछ रोगियों में लाभकारी प्रभाव हो सकते हैं," डॉ। हॉरविच कहते हैं, जो कि काहलिन अध्ययन में शामिल नहीं थे।

हृदय गति रुकने में। पर्याप्त मात्रा में रक्त पंप करने के लिए बढ़े हुए हृदय का संघर्ष, जिससे द्रव अंगों और फेफड़ों में इकट्ठा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सांस और थकान की कमी हो सकती है। हालांकि, एक प्रकार की दिल की विफलता, सिस्टोलिक, तब होती है जब हृदय के निचले कक्ष पूरे शरीर में रक्त को चलाने के लिए पर्याप्त बल के साथ अनुबंध करते हैं।

दूसरे प्रकार में, डायस्टोलिक हृदय विफलता, हृदय की मांसपेशी है इतना कठोर कि धड़कन के बीच रक्त भरने के लिए यह पर्याप्त आराम नहीं कर सकता है। दिल की विफलता वाले लगभग आधे लोगों में सिस्टोलिक हैं; अन्य आधे में डायस्टोलिक होता है, जो उम्र के साथ अधिक सामान्य हो जाता है और महिलाओं को हड़ताल करने की अधिक संभावना है।

लगभग 5 मिलियन अमेरिकियों को दिल की विफलता है।

वर्तमान में, इस पर कोई दिशानिर्देश नहीं हैं। दिल की विफलता वाले रोगियों को स्टैटिन लेना चाहिए। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि वे सहायक हो सकते हैं, जबकि अन्य को कोई लाभ नहीं मिला है। डॉ। होर्विच के अनुसार, इन दवाओं को निर्धारित करने का निर्णय आम तौर पर रोगियों के कोलेस्ट्रॉल के स्तर, उनकी उम्र, और क्या उन्हें कोरोनरी धमनी की बीमारी है, के आधार पर किया जाता है।

"एक आम सहमति नहीं है," वह कहते हैं। "इसका निर्णय लेने के लिए व्यक्तिगत चिकित्सक तक।"

चूंकि स्टैटिन मांसपेशियों की क्षति का कारण बन सकते हैं, वे सैद्धांतिक रूप से भी दिल को नुकसान पहुंचा सकते हैं - जो अनिवार्य रूप से, एक बड़ी मांसपेशी है - हालांकि कोई सबूत नहीं है कि ये मामला है। यह जांचने के लिए कि क्या दवाएं हृदय की विफलता के रोगियों में हृदय और अन्य मांसपेशियों को प्रभावित कर सकती हैं, काहलिन और उनके सहयोगियों ने फेफड़ों के कार्य और 136 रोगियों में सहिष्णुता के बारे में आंकड़ों का विश्लेषण किया, जिनमें से 61 स्टैटिन ले रहे थे।

कुल मिलाकर। स्टैटिन लेने वाले मरीजों में फेफड़े खराब होते थे और जो दवा नहीं ले रहे थे, उनकी तुलना में व्यायाम सहनशीलता। लेकिन जब काहलिन और उनकी टीम ने दो अलग-अलग प्रकार की दिल की विफलता-सिस्टोलिक और डायस्टोलिक-के साथ रोगियों का विश्लेषण किया, तो उन्होंने पाया कि ड्रग्स सिस्टोलिक संस्करण वाले लोगों की मदद करते थे, और डायस्टोलिक दिल की विफलता वाले लोगों को चोट पहुँचाते थे।

काहलिन का कहना है कि वह और उनके सहयोगी समय के साथ दोनों प्रकार के दिल की विफलता के साथ रोगियों का पालन करने की योजना बना रहे हैं ताकि यह देखा जा सके कि स्टैटिन लेना उनके लक्षणों को कैसे प्रभावित करता है। उन्होंने अनुमान लगाया कि स्टैटिन के विरोधी भड़काऊ प्रभाव सिस्टोलिक दिल की विफलता के रोगियों की मदद कर सकते हैं, जबकि उनके मांसपेशियों को कमजोर करने वाले प्रभाव डायस्टोलिक दिल की विफलता वाले लोगों में सांस लेने में बाधा डाल सकते हैं।

अध्ययन के साथ एक बड़ी समस्या, नोट्स। डॉ। हॉरविच, यह है कि कई ऐसे कारक थे जो निष्कर्षों में योगदान कर सकते थे; उदाहरण के लिए, यह अध्ययन से स्पष्ट नहीं है कि डॉक्टरों ने कुछ रोगियों को क्यों नहीं चुना, लेकिन अन्य लोगों को नहीं। सिस्टोलिक दिल की विफलता के रोगियों ने अधिक लाभ देखा हो सकता है क्योंकि उन्हें कोरोनरी धमनी की बीमारी होने की अधिक संभावना थी, वह कहते हैं

"मुझे लगता है कि यह निश्चित रूप से संभव है कि स्टैटिन डायस्टोलिक दिल की विफलता में सहायक नहीं हो सकते हैं," डॉ। होर्विच कहते हैं। वह नोट करती है कि डायस्टोलिक दिल की विफलता का महत्व केवल अपेक्षाकृत हाल ही में स्पष्ट हो गया है। हालांकि डॉक्टरों के पास एक अच्छा संभाल है कि सिस्टोलिक दिल की विफलता वाले रोगियों की मदद कैसे करें, वह बताती हैं, वास्तव में कोई भी उपचार है जो डायस्टोलिक हृदय विफलता के रोगियों की मदद करने के लिए जाना जाता है।

के अनुसार, केलिन के अनुसार, यह समझ में आ सकता है। स्टैटिन को निर्धारित करने से पहले हृदय की विफलता के रोगियों पर एक साधारण फेफड़े का कार्य करना। इस तरह, वे कहते हैं, यह बताना आसान होगा कि ड्रग्स के दौरान उनके फेफड़े की कार्यक्षमता खराब हो गई थी या नहीं।

और यदि डायस्टोलिक दिल की विफलता वाले किसी व्यक्ति को दवा और उसके दिल की विफलता के लक्षण निर्धारित किए जाते हैं -, जैसे कि कमजोरी, थकान, और सांस की तकलीफ-, बदतर हो, वह आगे कहते हैं, "इसकी जांच होनी चाहिए।" / p>