अध्ययन: कैलिफोर्निया में हार्ट अटैक 24% कम

पिछले एक दशक में उत्तरी कैलिफ़ोर्निया के एक बड़े क्रॉस सेक्शन में दिल के दौरे में 24% की गिरावट आई, कम धूम्रपान, बेहतर रक्तचाप नियंत्रण और कम कोलेस्ट्रॉल, एक नए अध्ययन की रिपोर्ट के कारण सबसे अधिक संभावना है।

अध्ययन के अनुसार, इस सप्ताह के सबसे गंभीर प्रकार के दिल के दौरे की दर में 62% की गिरावट आई है, जिसे इस सप्ताह न्यू जर्नल ऑफ़ मेडिसिन जर्नल में प्रकाशित किया गया है।

"हमारा मानना ​​है कि जोखिम कारकों को लक्षित करने में सुधार है। जिम्मेदार है, ”ओकलैंड में कैसर परमानेंटे पर नैदानिक ​​अनुसंधान के लिए सहायक निदेशक, अध्ययन के वरिष्ठ लेखक, एलन गो, एमडी कहते हैं। "हमने अपनी आबादी में पाया है कि कम लोग धूम्रपान करते हैं, और रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का बेहतर नियंत्रण है। '

अध्ययन में सभी 46,086 दिल के दौरे के रोगियों का इलाज कैसर परमानेंटे उत्तरी कैलिफोर्निया द्वारा किया गया था, एक निजी नॉन-फॉर-प्रॉफ़िट स्वास्थ्य योजना, जो 3 मिलियन से अधिक लोगों को सेवा प्रदान करती है।

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दिल के दौरे की दर में गिरावट देश में कहीं अन्य प्रवृत्तियों को प्रतिबिंबित नहीं कर सकती है, या हालांकि अन्य उत्तरी कैलिफोर्निया में भी। हालाँकि अध्ययन के मरीज़ जातीय रूप से विविध थे और उनकी उम्र 30 से 90-प्लस तक थी, उन सभी में एक बात समान थी: उनका बीमा किया गया था और उन्हें गुणवत्ता निवारक देखभाल प्राप्त हुई थी।

“कैसर परमानेंट लोग, लगभग। परिभाषा, नियोजित हैं, "थॉमस पीयरसन, एमडी, रोचेस्टर में रोचेस्टर मेडिकल सेंटर में रोकथाम अनुसंधान केंद्र के निदेशक, एनवाई" वे एक स्वास्थ्य देखभाल योजना पर हैं, जिसने लोगों को सुनिश्चित करने पर ध्यान दिया है दिशानिर्देश प्राप्त करें। "

अध्ययन में" हव्स "शामिल थे, लेकिन कोई" नहीं-नहीं, "डॉ। पियर्सन कहते हैं। फिर भी, वे कहते हैं, हृदय रोग को रोकने और दिल के दौरे को कम करने के लिए निष्कर्ष "बहुत अच्छा नक्शा प्रदान करते हैं।

<>> डॉ। गो और उनके सहयोगियों ने 1999 और 2008 में फैले 10 वर्षों को देखा। उस अवधि के दौरान, कैसर परमानेंट उत्तरी कैलिफोर्निया के सदस्यों की बैठक के प्रतिशत ने रक्तचाप के स्तर को दोगुना करने की सिफारिश की (40% से 80% तक), जबकि स्वस्थ स्तर वाले लोगों का प्रतिशत LDL (या खराब कोलेस्ट्रॉल, हृदय रोग में एक प्राथमिक अपराधी) 67% से 73% तक बढ़ गया।

बीटा-ब्लॉकर्स, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले स्टैटिन, और एस्पिरिन सहित हृदय दवाओं का उपयोग - उन के दौरान बढ़ा। वर्ष के रूप में भी।

इन रोकथाम के प्रयासों ने भुगतान करना बंद कर दिया है। अध्ययन की अवधि में, दिल का दौरा पड़ने की दर प्रति 100,000 लोगों में 274 से 208 मामलों में घट गई, 24% की कमी। दिल का दौरा पड़ने के 30 दिनों के भीतर मरने वाले लोगों का प्रतिशत भी 24% कम हो गया।

इस बीच, दिल के दौरे के एक गंभीर और अक्सर घातक रूप की दर जिसमें एक कोरोनरी धमनी पूरी तरह से अवरुद्ध है - ज्ञात एसटी-सेगमेंट के रूप में दिल का दौरा पड़ने से भी - प्रति 100,000 लोगों में 133 से घटकर केवल 50 मामले हो गए।

"रोगियों में अंतर खुद को यह नहीं समझाता कि हम क्या खोज रहे थे, इसलिए शेष स्पष्टीकरण मतभेद हो सकते हैं। देखभाल के प्रकार में, "डॉ। गो कहते हैं, बड़े पैमाने पर निवारक देखभाल का जिक्र है।

कैसर परमानेंट उत्तरी कैलिफोर्निया के सदस्यों के लिए यह बहुत अच्छी खबर है। हममें से बाकी लोगों के बारे में क्या है?

कुछ अन्य क्षेत्रों और आबादी में दृष्टिकोण लगभग उतना सकारात्मक नहीं है, जेरेमिया ब्राउन, पीएचडी, डार्टमाउथ इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ पॉलिसी और क्लिनिकल प्रैक्टिस में एक प्रशिक्षक कहते हैं, लेबनान, एनएच, और डॉ। गो के अध्ययन के साथ हृदय रोग के रुझान पर एक लेख के सह-लेखक।

जबकि दिल के दौरे की दर अध्ययन में लोगों के बीच गिर रही थी, ब्राउन बताते हैं, मधुमेह की दर और पूरे देश में मोटापा लगातार बढ़ता रहा। "हम अभी भी एक महामारी का सामना कर रहे हैं जो हृदय रोग से संबंधित मौतों में धीरे-धीरे तेजी से वृद्धि का कारण बन रहा है," वे कहते हैं।

और हृदय रोग पूरे अमेरिका में समान रूप से वितरित नहीं किया गया है, डॉ। पियर्सन नोट । दक्षिण-पूर्वी राज्यों और विशेष रूप से मिसिसिपी और ओहियो नदी घाटियों को अस्तर देने वाले क्षेत्र - सामूहिक रूप से "कोरोनरी वैली" के रूप में जाना जाता है, जो सबसे मुश्किल हिट के रूप में जाना जाता है, वे कहते हैं कि

हालांकि अध्ययन में आबादी। संपूर्ण रूप से राष्ट्र के प्रतिनिधि, निष्कर्ष उन परिवर्तनों को उजागर करते हैं जो हृदय रोग देखभाल के लिए किए जाने की आवश्यकता है, ब्राउन कहते हैं।

अभी अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली काफी हद तक "प्रतिक्रियावादी" है, वह कहते हैं । "हम दिल के दौरे और रोकथाम के एक अपेक्षाकृत खराब काम का उत्कृष्ट काम करते हैं।"

अगर स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली "हमारे समुदायों में स्थायी जीवन शैली में बदलाव" से "समस्याओं से निपटने" से संक्रमण कर सकती है, "ब्राउन कहते हैं," हम अपने देश में पुरानी बीमारी की शुरुआत को केवल हृदय रोग से परे रोक सकते हैं। "