अध्ययन: बोन ड्रग्स से कोई एसोफैगल कैंसर जोखिम नहीं

ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए लाखों पुराने लोगों द्वारा ली जाने वाली लोकप्रिय हड्डी की दवाएं घुटकी में कैंसर का खतरा नहीं बढ़ाती हैं, जैसा कि कुछ डॉक्टरों और रोगियों ने आशंका जताई है।

80 से अधिक लोगों का अध्ययन। , अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में इस सप्ताह प्रकाशित किया गया था, जो लोगों में esophageal कैंसर की दरों में कोई औसत दर्जे का अंतर नहीं पाया गया था और मौखिक रूप से हड्डियों के नुकसान से लड़ने वाली दवाओं का एक वर्ग मौखिक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स नहीं लिया था।

ओरल बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स- जिसमें फ़ोसामैक्स और बोनिवा जैसी दवाएं शामिल हैं- पेट को परेशान कर सकती हैं और एसिड रिफ्लक्स का कारण बन सकती हैं, हालांकि यह दवा को निर्देशित करने में मदद करता है। क्रोनिक एसिड भाटा अन्नप्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है और दुर्लभ मामलों में प्रारंभिक परिवर्तन का कारण बनता है।

लेकिन अध्ययन से पता चलता है कि esophageal कैंसर मौखिक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेने वाले लोगों के लिए चिंता का विषय नहीं है, केंद्र के निदेशक, नैन्सी लेन, एमडी का कहना है। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में स्वस्थ उम्र बढ़ने के लिए डेविस।

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'ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेने वाले पुराने व्यक्तियों को एसाइगेलियल कैंसर के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, और चिकित्सकों को चाहिए। डॉ। लेन के शोध में शामिल नहीं होने के कारण एसोफैगल कैंसर के खतरे के कारण बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स वापस नहीं ले रहा है।

ओरल बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स और एसोफैगल कैंसर के बीच एक संभावित लिंक पहली बार पिछले साल उठाया गया था, जब एक खाद्य और ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) के एक अधिकारी ने खुलासा किया कि एजेंसी को एसोफैगल कैंसर की लगभग दो दर्जन रिपोर्टें मिलीं- जिनमें आठ लोगों की मौतें शामिल थीं, जिनमें मौखिक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेने वाले लोगों में, विशेष रूप से फ़ोसैमैक्स शामिल थे। (ड्रग्स के अंतःशिरा रूप लेने वाले लोगों में कोई भी मामला दर्ज नहीं किया गया था।)

नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट और क्वीन यूनिवर्सिटी बेलफास्ट के शोधकर्ताओं ने, यू.के. में, इन रिपोर्टों के जवाब में नया अध्ययन किया। उन्होंने 83,652 लोगों में एसोफैगल और पेट के कैंसर की दरों की तुलना की, जिनमें से आधे ने पिछले दशक में मौखिक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के लिए कम से कम एक पर्चे प्राप्त किए थे। बस 80% से अधिक प्रतिभागी महिलाएं थीं, और औसत आयु 70 थी।

अध्ययन के दौरान बहुत कम प्रतिभागियों ने एसोफैगल या पेट का कैंसर विकसित किया। बाइसफ़ॉस्फ़ोनेट और नियंत्रण समूहों में क्रमशः अठ्ठारह कैंसर के अस्सी और ९ ६ मामले सामने आए, क्योंकि पेट के कैंसर के ४ ९ और ५, मामले थे - एक नगण्य अंतर।

नया अध्ययन, जो रोगियों के लिए पीछा करता था। शोधकर्ताओं के अनुसार, 4.5 साल का औसत, लंबे समय तक नहीं रहा, जो कि मौखिक रूप से बायोस्फोस्फोनेट्स से कैंसर के एक छोटे से बढ़े हुए जोखिम को नियंत्रित करता है। लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि निष्कर्ष अभी भी डॉक्टरों और रोगियों को आश्वस्त करना चाहिए जो एफडीए की खबरों से अयोग्य थे।

'कई रोगियों ने गहरी चिंता की भावना के साथ अपने डॉक्टरों को बुलाया, और यह संभव है कि कई लोग न्यूयॉर्क शहर के कोलंबिया विश्वविद्यालय के मेडिकल सेंटर में ऑस्टियोपोरोसिस सेंटर के निदेशक, एटहल सिरीस, एमडी, एडहेल सिरीस कहते हैं, एक अप्रमाणित और यहां तक ​​कि अत्यधिक संदिग्ध खोज के बारे में मीडिया पर आधारित एक आवश्यक दवा को रोक दिया गया। 'ये आंकड़े बहुत आश्वस्त करने वाले हैं।'

अध्ययन एकदम सही था। शोधकर्ताओं के पास यह सत्यापित करने का कोई तरीका नहीं था कि वास्तव में कितने मरीज़ भरे और ले गए - उनके बिसफ़ॉस्फ़ोनेट के नुस्खे, और उन्हें प्रतिभागियों के कैंसर के अन्य संभावित कारकों जैसे कि धूम्रपान और शरीर के वजन के बारे में अधूरी जानकारी थी।

<> क्वीन यूनिवर्सिटी के बेलफास्ट के एपिफेमियोलॉजिस्ट के अध्ययन के प्रमुख लेखक क्रिस कार्डवेल कहते हैं, 'हमारा अध्ययन आज तक का सबसे बड़ा है, लेकिन हमारे परिणामों के आधार पर हम बाइसोफोस्फोनेट्स लेने वाले व्यक्तियों में एसोफैगल कैंसर के जोखिम में छोटी वृद्धि से इंकार नहीं कर सकते।'

न्यूयॉर्क शहर में हॉस्पिटल फॉर स्पेशल सर्जरी में एक रुमेटोलॉजिस्ट, एमडी लिंडा रसेल ने निष्कर्षों को 'उत्साहजनक' कहा है।

Dr। रसेल का कहना है कि वह एसिड रिफ्लक्स से पीड़ित मरीजों को ओरल बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स देने में सहज महसूस करती हैं, हालाँकि वह आमतौर पर अंतःशिरा संस्करण में बदल जाती हैं अगर उनका रिफ्लक्स बिगड़ जाता है। वह कहती हैं, '' महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर किसी मरीज को ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज की जरूरत होती है, तो उन्हें यह करवा लेना चाहिए, क्योंकि कूल्हे के फ्रैक्चर से मृत्यु दर का खतरा अधिक होता है। ''

अमेरिका में कुछ 10 मिलियन लोग - सबसे उनमें से महिलाओं को - ऑस्टियोपोरोसिस का निदान किया गया है, और अनुमानित 4.7 मिलियन अमेरिकन बिस्फोरोनेट्स लेते हैं, जो कि 2009 में अमेरिकन जर्नल ऑफ हेल्थ-सिस्टम के फार्मासिस्टों के अध्ययन के अनुसार है।

डायने वायसॉस्की, पीएचडी, एफडीए अधिकारी जो। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के संपादक को लिखे एक पत्र में ग्रासनली के कैंसर से जुड़े पहले मौखिक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का कहना है कि अकेले नए अध्ययन ने इस मुद्दे को शांत नहीं किया है।

एफडीए को एसोफैगल की अतिरिक्त रिपोर्ट मिली है। 2009 से ओरल बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेने वाले लोगों में कैंसर, अनुमोदित होने के बाद ड्रग्स की सुरक्षा पर नज़र रखने के लिए ज़िम्मेदार एजेंसी की शाखा के एक महामारी विज्ञानी वायसोव्स्की का कहना है। वह कहती है कि लिंक की पुष्टि या खंडन करने के लिए लंबे समय तक अनुवर्ती अवधि के साथ अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है।

इस बीच, Wysowski कहते हैं, दवाओं को लेने वाले रोगियों को सतर्क रहना चाहिए। '' यदि आप कहती हैं कि किसी भी एसोफैगल लक्षणों की तलाश में रहें, यदि आप ओरल बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेते हैं, विशेष रूप से निगलने में कठिनाई और गला, छाती, या पाचन संबंधी असुविधा, और उन्हें शीघ्र मूल्यांकन और दवा बंद करने के लिए अपने चिकित्सक को रिपोर्ट करें। ''

अध्ययन को यूके

में सार्वजनिक रूप से वित्त पोषित अनुसंधान संगठन मेडिकल रिसर्च काउंसिल द्वारा वित्त पोषित किया गया था