अध्ययन: मोटापा दर हम सोचते हैं की तुलना में बदतर हो सकता है

डॉक्टरों और स्वास्थ्य अधिकारियों ने बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) पर दशकों से भरोसा किया है, जो वजन से ऊंचाई का अनुपात है, लोगों को अधिक वजन और मोटापे के रूप में वर्गीकृत करने के लिए। हालांकि, एक नए अध्ययन से पता चलता है कि बीएमआई का उपयोग हमें पहले से ही आकाश-उच्च मोटापे की दर को कम करने के लिए अग्रणी कर सकता है।

बीएमआई, शोधकर्ताओं का कहना है, एक अति सरल उपाय है जो अक्सर शारीरिक फिटनेस और समग्र रूप से गलत पहचान करता है। स्वास्थ्य, विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं के बीच। अध्ययन के अनुसार, जिन वयस्कों के शरीर के वसा प्रतिशत को ध्यान में रखा जाता है, बीएमबी उन्हें अधिक वजन की श्रेणी में रखता है, उनमें से लगभग 4 को मोटे माना जाएगा।

'कुछ लोग इसे' बैलोनी मास इंडेक्स 'कहते हैं। '' लीड लेखक एरिक ब्रेवरमैन, पथ फाउंडेशन के एमडी, न्यूयॉर्क शहर में एक गैर-लाभकारी संगठन है जो मस्तिष्क अनुसंधान के लिए समर्पित है। बॉडीबिल्डर्स को उनके बीएमआई के आधार पर मोटे के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, वे कहते हैं, 'एक 55 वर्षीय महिला जो एक पोशाक में बहुत अच्छी लगती है, उसकी मांसपेशियों में बहुत कम और ज्यादातर शरीर में वसा हो सकती है, और उसके कारण बहुत सारे स्वास्थ्य जोखिम हो सकते हैं- लेकिन अभी भी एक सामान्य बीएमआई है। '

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उनके निष्कर्षों के आधार पर, ब्रेवरमैन और उनके सह-अधिकारी, न्यूयॉर्क के स्वास्थ्य राज्य मंत्री नीरव शाह, एमडी, बीएमडब्ल्यू सीमा कहते हैं मोटापे के लिए, जो अब 30 पर खड़ा है, महिलाओं के लिए 24 और पुरुषों के लिए 28 को कम किया जाना चाहिए। उस मानक के अनुसार, एक 5 फुट 6 इंच की महिला और 5 फुट 11 इंच के पुरुष को क्रमशः 150 और 200 पाउंड का मोटापा माना जाएगा।

एक विशेष निजी पर अध्ययन करने वाले प्रतिभागी - मरीज। मैनहट्टन में स्वास्थ्य क्लिनिक-पूरी आबादी के लिए विशिष्ट नहीं है, ब्रवरमैन नोट। फिर भी, वे कहते हैं, बीएमआई और अध्ययन में देखे गए शरीर में वसा के माप के बीच की बड़ी विसंगति यह सुझाव देती है कि बीएमआई दिशानिर्देशों पर दोबारा गौर किया जाना चाहिए।

'लोगों का निदान नहीं किया जा रहा है, इसलिए उन्हें उनके बारे में नहीं बताया जा रहा है। न्यूयॉर्क शहर में वेइल कॉर्नेल मेडिकल कॉलेज में न्यूरोसर्जरी के नैदानिक ​​सहायक प्रोफेसर ब्रावरमैन कहते हैं कि बीमारी के खतरे या उनके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के निर्देश दिए जा रहे हैं।

जेम्स होस्पेल्स, एमडी, वाशिंगटन, डीसी स्थित विश्व स्वास्थ्य संगठन के एक प्रभाग, पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन में गैर-संचारी रोगों के प्रमुख का कहना है कि जबकि एक अध्ययन बदलते राष्ट्रीय मानकों का औचित्य साबित करने के लिए पर्याप्त नहीं है, निष्कर्ष एक चर्चा के लिए कॉल करते हैं।

होस्पेड्स कहते हैं, '' हम लंबे समय से जानते हैं कि बीएमआई एक सही माप नहीं है और समग्र चित्र को देखना महत्वपूर्ण है। 'इस अध्ययन में, यह पता चला है कि बहुत से लोग जिन्हें केवल अधिक वजन के रूप में वर्गीकृत किया गया है, उनके बारे में चिंता करने के लिए थोड़ा अधिक है, और वे वास्तव में मूल्यवान निष्कर्ष हैं।'

लेकिन मोटापे के लिए कटऑफ को कम करना। Hospedales कहते हैं, अपनी खुद की समस्याएं पैदा कर सकता है। वे कहते हैं, "हम उन लोगों की बढ़ती संख्या को भी मोटापे से ग्रस्त बता रहे हैं, जो कलंक, बीमा पॉलिसियों और अन्य समस्याओं से जूझ रहे हैं।" हमें पेशेवरों और विपक्षों के बारे में काफी ध्यान से सोचना होगा। ’

अध्ययन में, आज पत्रिका PLoS वन में प्रकाशित, ब्रेवरमैन और शाह ने अपने शरीर के वसा प्रतिशत के साथ लगभग 1,400 पुरुषों और महिलाओं के बीएमआई की तुलना की , जिसे एक प्रकार के स्कैन का उपयोग करके मापा गया था, जिसे दोहरी ऊर्जा एक्स-रे अवशोषकमिति (डीएक्सए) के रूप में जाना जाता है, जो वसा, मांसपेशियों और हड्डी के द्रव्यमान का एक विस्तृत टूटना प्रदान करता है। (डीएक्सए स्कैन का उपयोग हड्डी के घनत्व को मापने के लिए भी किया जाता है।)

कुल मिलाकर, बीएमआई मानकों से अधिक वजन वाले 39% रोगी शरीर में वसा प्रतिशत के लिए मोटे वर्ग में गिर गए थे, जिसे अमेरिकन सोसायटी ऑफ बेरियाट्रिक फिजिशियन ने बताया। पुरुषों के लिए 25% या उससे अधिक और महिलाओं के लिए 30% या उससे अधिक।

बीएमआई महिलाओं के बीच बहुत कम सटीक तस्वीर प्रदान करता दिखाई दिया, संभवतः क्योंकि महिलाएं पुरुषों की तुलना में तेजी से मांसपेशियों को खो देती हैं क्योंकि वे उम्र के अनुसार, अध्ययन नोट । पुरुषों की सिर्फ एक-चौथाई की तुलना में लगभग आधी महिलाओं को शरीर के वसा प्रतिशत के हिसाब से मोटे नहीं बल्कि बीएमआई माना जाता था।

हार्मोन लेप्टिन के रक्त स्तर के लिए परीक्षण बीएमआई की उपयोगिता को बढ़ा सकता है। अध्ययन से पता चलता है। लेप्टिन, जो ऊर्जा और भूख को विनियमित करने में मदद करता है, अध्ययन में शरीर के वसा प्रतिशत के साथ दृढ़ता से जुड़ा हुआ था, और इसे पहले मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य जटिलताओं से जोड़ा गया है। लेप्टिन के स्तर को ध्यान में रखते हुए बीएमआई को समायोजित करना रोगियों को उनके रोग के जोखिम के अधिक सटीक माप के साथ प्रदान करेगा, ब्रैवरमैन कहते हैं।

बीएमआई मोटापा कटऑफ को कम करना, जब संभव हो तो डीएक्सए स्कैन का उपयोग करना, और लेप्टिन परीक्षणों को शामिल करना 'तीन' का प्रतिनिधित्व करता है लम्बा दृष्टिकोण, 'ब्रेवरमैन कहते हैं। 'इन परिवर्तनों को करने से अब अमेरिका को सड़क से नीचे गिरने से बचाया जा सकता है, अगर यह हमें अधिक लोगों को उनके जोखिमों के प्रति सचेत करने और उन्हें खराब होने से बचाने की अनुमति देता है।'