अध्ययन: किशोर योजना बी असमान तक पहुंच

2009 से खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने अनिवार्य कर दिया है कि प्लान बी और अन्य आपातकालीन गर्भ निरोधकों को 17 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं को डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध किया जा सकता है। हकीकत में, एक नए अध्ययन से पता चलता है, इन दवाओं के लिए 17 वर्षीय एक व्यक्ति की पहुंच अनिश्चित हो सकती है।

अध्ययन में, बोस्टन विश्वविद्यालय में दो महिला अनुसंधान सहायकों ने पांच प्रमुख शहरों में हर वाणिज्यिक फार्मेसी को बुलाया और पूछा क्या उस दिन उनके लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक उपलब्ध था। यदि जवाब हां था, तो उन्होंने सवाल पूछा कि 'अगर मैं 17 साल का हूं, तो क्या यह ठीक है?'

उस बिंदु पर, 19% फार्मेसी कर्मचारियों ने युवा महिलाओं को बताया कि गर्भनिरोधक नहीं होगा उनके लिए उपलब्ध है। जब शोधकर्ताओं ने डॉक्टरों को 17 वर्षीय रोगी की ओर से एक ही फार्मेसियों कहा जाता है, हालांकि, सिर्फ 3% फार्मेसियों ने कहा कि दवाएं उपलब्ध नहीं थीं।

फार्मेसियों, इसके अलावा, गलत तरीके से। अध्ययन के अनुसार, 'लड़कियों' के 43% और 'डॉक्टरों' के 39% से अधिक के लिए उम्र के दिशानिर्देशों की सूचना दी, जो बाल रोग पत्रिका के अप्रैल अंक में दिखाई देता है।

संबंधित लिंक:

इस तरह की गलत सूचना से अनचाहे गर्भधारण हो सकता है, शोधकर्ताओं का कहना है। 'यह महत्वपूर्ण है कि किशोरों को पहली बार सही जानकारी मिले,' अध्ययन के प्रमुख लेखक ट्रेडी विल्किंसन और बोस्टन विश्वविद्यालय में बाल रोग के प्रोफेसर कहते हैं। 'यह उन कुछ बाधाओं को उजागर करता है जो आपातकालीन गर्भनिरोधक तक पहुँचने पर किशोरों का सामना करती हैं।'

दो आपातकालीन गर्भ निरोधकों, जिनमें हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल होते हैं, दोनों को ओवर-द-काउंटर उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है और फार्मेसी काउंटरों के पीछे स्टॉक किया जाता है। : प्लान बी (सिंगल-पिल संस्करण सहित, जिसे प्लान बी वन-स्टेप के रूप में जाना जाता है), और एक ब्रांडेड जेनेरिक जिसे नेक्स्ट चॉइस कहा जाता है।

इन दवाओं की समय पर पहुंच महत्वपूर्ण है, विल्किंसन और उनके सहयोगी। क्योंकि असुरक्षित यौन संबंध या गर्भनिरोधक विफलता के बाद वे 24 घंटों में सबसे प्रभावी हैं। अध्ययन के अनुसार हर 12 घंटे में गर्भवती होने की संभावना लगभग 50% बढ़ जाती है।

अध्ययन में हर फार्मेसी शामिल थी - लगभग 950 ऑस्टिन, टेक्सास में; क्लीवलैंड; नैशविले, टेन्ने ;; फिलाडेल्फिया; और पोर्टलैंड, Ore। शोधकर्ताओं ने प्रत्येक फार्मेसी से दो बार संपर्क किया, एक बार किशोरी की भूमिका में और एक बार डॉक्टर की भूमिका में। अपनी पहचान को बेहतर तरीके से छिपाने के लिए, उन्होंने कम से कम दो सप्ताह अलग-अलग कॉल किए और प्रत्येक शहर के क्षेत्र कोड के साथ प्रोग्राम किए गए सेल फोन का उपयोग किया।

लगभग 20% फोन कॉल में, फार्मेसी कर्मचारियों ने बताया कि आपातकालीन गर्भनिरोधक नहीं था। उम्र की परवाह किए बिना किसी भी कॉलगर्ल या मरीज के लिए उपलब्ध है। उन फार्मेसियों में से कुछ-के बारे में एक-तिहाई ने एक और पास की फार्मेसी का सुझाव दिया या गोलियां ऑर्डर करने की पेशकश की, लेकिन औसत प्रतीक्षा समय 45 घंटे था।

अन्य कॉल में दर्ज उम्र के बारे में दोषपूर्ण जानकारी हो सकती है। विल्किंसन कहते हैं, 'भ्रम, गलत सूचना, और शायद व्यक्तिगत मान्यताओं के संयोजन के कारण, हालांकि वह और उनके सहयोगी इस बात पर जोर देते हैं कि अध्ययन इस मामले पर चुप है। एक फार्मेसी का स्थान और यह श्रृंखला का हिस्सा था या नहीं, यह भूमिका निभाने के लिए प्रकट नहीं हुआ था।

जैसा कि डॉक्टरों बनाम किशोरों को दी गई प्रतिक्रियाओं में अंतर के लिए, विल्किंसन का कहना है कि यह हो सकता है कि चिकित्सक अधिक हों फ़ार्मेसी तकनीशियनों के बजाय उच्च-श्रेणी के फार्मेसी कर्मचारियों-फार्मासिस्टों को स्थानांतरित करने की संभावना है, कहते हैं। इसी तरह, अध्ययन में कहा गया है कि किशोरों को डॉक्टरों द्वारा धारण किए जाने की संभावना दोगुनी थी।

अध्ययन में शामिल विशेषज्ञों का कहना है कि कई कारक-अनजाने या अन्यथा- गलत सूचना के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

जीन अमौरा, एमडी, ओमाहा में यूनिवर्सिटी ऑफ नेब्रास्का मेडिकल सेंटर में ओब-गाइन के एक एसोसिएट प्रोफेसर, नेब्रास्का में आपातकालीन गर्भनिरोधक की पहुंच का अध्ययन किया है फार्मेसियों और कहते हैं कि उपयोग में बाधाएं अक्सर तार्किक होती हैं। उदाहरण के लिए, ग्रामीण फार्मेसियों ने गोली को केवल इसलिए स्टॉक नहीं किया क्योंकि बहुत कम लोग इसके लिए पूछते हैं।

अमौरा ने वैचारिक आपत्तियों का भी सामना किया है। हालांकि प्लान बी और नेक्स्ट चॉइस के बारे में माना जाता है कि यह ओवुलेशन को रोकने का काम करता है, जैसे कि दैनिक गर्भनिरोधक गोलियां, और 'एक स्थापित गर्भावस्था को बाधित नहीं करेगा,' अमौरा कहते हैं, कुछ लोग ड्रग्स को गर्भपात के रूप में देख रहे हैं। > 'जनता के बीच गलतफहमी, फार्मासिस्ट, और डॉक्टरों के बारे में यह एक गर्भपात की गोली' एक 'चल रही दुविधा है,' Amoura कहते हैं।

संघीय अदालत के आदेश का पालन करते हुए, एफडीए ने 2009 में 18 से 17 तक आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए ओवर-द-काउंटर पहुंच के लिए उम्र सीमा को कम कर दिया। लड़कियों की उम्र 16 साल है और अभी भी डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन की जरूरत है। 2011 में, एफडीए ने प्लान बी वन-स्टेप पर सभी आयु प्रतिबंधों को हटाने की सिफारिश की, लेकिन एक विवादास्पद कदम में, स्वास्थ्य और मानव सेवा के अमेरिकी सचिव, कैथलीन सेबेलियस ने एजेंसी को ओवरराइड कर दिया।

देवता नुसाटोला। , एमडी, प्लांटेड पेरेंटहुड में चिकित्सा सेवाओं के वरिष्ठ निदेशक, जो प्रजनन स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करता है - जिसमें आपातकालीन गर्भनिरोधक भी शामिल है - देश के 800 से अधिक स्वास्थ्य केंद्रों में, आपातकालीन गर्भनिरोधक पर प्रतिबंधों में ढील देने से विल्किंसन के अध्ययन में देखी गई असमान पहुंच को दूर करने में मदद मिल सकती है। <। / p>

'यह स्पष्ट नहीं है कि अध्ययन कॉल करने वालों को गलत जानकारी देने वाले फार्मेसी कर्मचारी केवल कानून से अपरिचित थे, लेकिन आयु प्रतिबंध के दुर्भाग्यपूर्ण परिणामों में से एक यह है कि फार्मेसी काउंटरों के पीछे प्रभावी गर्भनिरोधक रखने के लिए ड्रगस्टोर्स की आवश्यकता होती है। , 'नुकाटोला ने एक तैयार वक्तव्य में कहा। 'जैसा कि अनुसंधान से पता चलता है, कि प्रतिबंध सभी उम्र की महिलाओं के लिए उपयोग अवरोध पैदा करता है और इन बाधाओं के परिणामस्वरूप अनपेक्षित गर्भधारण को रोका जा सकता है।'