2021 में टेनेसी मेडिकेयर प्लान

• चिकित्सा अवलोकन
• उपलब्ध योजनाएँ
• पात्रता
• नामांकन समय
• नामांकन के लिए युक्तियाँ
• संसाधन
• अगले चरण

65 वर्ष और अधिक उम्र के लोगों और विकलांग या कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के लिए, टेनेसी में मेडिकेयर व्यापक स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान कर सकता है।

उपलब्ध विकल्पों पर विचार करके, आप स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त कर सकते हैं - मूल मेडिकेयर से मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं तक - जो आपके लिए 2021 में सबसे अच्छा काम करता है।

मेडिकेयर क्या है?

आपके पास टेनेसी में मेडिकेयर के कई विकल्प हैं। अपनी आवश्यकताओं के आधार पर, आप अतिरिक्त दवाइयों के साथ या बिना दवाई के लिए मूल मेडिकेयर चुन सकते हैं, जैसे ड्रग कवरेज (पार्ट डी) या मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान।

ज्यादातर लोग अपने आप मूल मेडिकेयर में एक बार दाखिला लेते हैं। 65 साल की हो गई। मूल चिकित्सा संघीय सरकार के माध्यम से प्रदान की जाती है और भाग ए और भाग बी से बना है। यह आपके सभी बुनियादी स्वास्थ्य संबंधी आवश्यकताओं के लिए कवरेज प्रदान करता है, जिसमें शामिल हैं:

• अस्पताल की देखभाल। भाग ए में रोगी अस्पताल की देखभाल, अल्पकालिक नर्सिंग सुविधा देखभाल और घर की स्वास्थ्य देखभाल शामिल है।
• चिकित्सा देखभाल। भाग बी में वार्षिक शारीरिक परीक्षा, रक्त परीक्षण या एक्स-रे, व्हीलचेयर या वॉकर जैसे उपकरण, और आपातकालीन एम्बुलेंस सेवाएं शामिल हैं।

यदि आपके पास मूल चिकित्सा है, तो आप नहर खरीद भी सकते हैं। ड्रग कवरेज, जिसे पार्ट डी। पार्ट डी के रूप में भी जाना जाता है, दवाओं के लिए आपके आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च को कम करने में मदद कर सकता है।

यदि आप अधिक कवरेज पसंद करते हैं या अपने सभी कवरेज को एक योजना में शामिल करना चाहते हैं, तो आप इसके बजाय मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान खरीदने का निर्णय ले सकते हैं। ये निजी स्वास्थ्य बीमा वाहकों से खरीदी गई बीमा योजनाएं हैं।

भाग सी योजनाएं मूल मेडिकेयर टेनेसी द्वारा दी जाने वाली सभी मूल कवरेज, साथ ही साथ दवा कवरेज भी प्रदान करती हैं। कुछ योजनाएं और अधिक व्यापक कवरेज की पेशकश करेंगी, जिसमें सुनवाई परीक्षण, दंत चिकित्सा देखभाल या यहां तक ​​कि कल्याण कार्यक्रमों जैसी सेवाएं शामिल हैं।

अंत में, मेडिकेयर स्पेशल नीड्स योजना वयस्कों के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करती हैं, जो विकलांग या पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के लिए, जैसे अंत चरण वृक्क रोग (ESRD), पुराने फेफड़ों के विकार, या स्व-प्रतिरक्षित विकारों के रूप में।

टेनेसी में कौन सी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं?

टेनेसी में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं निजी स्वास्थ्य के लिए दी जाती हैं। बीमा वाहक जो काउंटी द्वारा भिन्न होते हैं। निम्नलिखित प्रदाता टेनेसी में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान प्रदान करते हैं:

• एटना मेडिकेयर
• अमेरिग्रुप
• आरोही पूर्ण
• टेनेसी का ब्लूसीहाइडल ऑफर
• उज्ज्वल स्वास्थ्य
• Cigna
• तिपतिया घास स्वास्थ्य
• इंसानाना
• युनाइटेडलास्टीकेयर
• कल्याण

इनमें से प्रत्येक वाहक अलग-अलग प्रीमियम और कवरेज विकल्पों के साथ कई योजनाएं प्रदान करता है जो डॉक्टरों और फार्मेसियों के एक अलग नेटवर्क के साथ काम करते हैं।

योजनाओं की खोज करते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने ज़िप कोड का उपयोग करें कि जिन योजनाओं की आप तुलना कर रहे हैं, वे सभी आपके काउंटी में उपलब्ध हैं।

टेनेसी में मेडिकेयर के लिए कौन पात्र है?

टेनेसी में मेडिकेयर के लिए पात्र होने के लिए, आपको होना चाहिए:

• टेनेसी का निवासी
• एक अमेरिकी नागरिक या स्थायी निवासी
• ओवर उम्र 65
• किसी भी उम्र में विकलांगता, ईएसआरडी, या एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) है

जब आप 65 वर्ष की हो जाएँगे तो आप अपने आप मूल मेडिकेयर टेनेसी में नामांकित हो जाएंगे। यदि आप सामाजिक सुरक्षा प्रशासन या रेल सेवा निवृत्ति बोर्ड से लाभ प्राप्त कर रहे हैं तो वर्षों पुराना है।

यदि आप नियोजित होते समय मेडिकेयर करों का भुगतान करते हैं, तो आप सबसे अधिक संभावना किसी भी अतिरिक्त प्रीमियम के बिना पार्ट ए कवरेज प्राप्त करने के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं। हालांकि, ध्यान रखें कि पार्ट बी, पार्ट डी और एडवांटेज प्लान के लिए प्रीमियम भुगतान की आवश्यकता होगी।

मैं मेडिकेयर टेनेसी योजनाओं में कब दाखिला ले सकता हूं?

टेनेसी में मेडिकेयर योजनाओं के लिए दो वार्षिक नामांकन अवधि: सामान्य नामांकन और खुले नामांकन।

मेडिकेयर सामान्य नामांकन की अवधि 1 जनवरी से 31 मार्च तक है। मेडिकेयर खुला नामांकन अवधि 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक फैली हुई है। दोनों के दौरान, आप टेनेसी में मूल मेडिकेयर में नामांकन कर सकते हैं, दवा कवरेज जोड़ सकते हैं, या यहां तक ​​कि एक लाभ योजना पर स्विच करें।

अपने 65 वें जन्मदिन के समय के आसपास, आप पात्र बन जाएंगे और मेडिसिन टेनेसी में दाखिला ले सकते हैं। यह प्रारंभिक नामांकन अवधि आपके जन्म के महीने से 3 महीने पहले शुरू होती है और 3 महीने बाद समाप्त होती है, जिससे आपको कवरेज के विकल्पों पर शोध करने और अपनी आवश्यकताओं से मेल खाने वाली योजना खोजने का मौका मिलता है।

यदि आपने मेडिकेयर का उपयोग नहीं किया है जब आप बदल गए। 65 वर्ष पुराना है क्योंकि आपके पास अभी भी नियोक्ता बीमा था, आप एक विशेष नामांकन अवधि के लिए अर्हता प्राप्त करेंगे। यह अवधि तब शुरू होगी जब आप नियोक्ता कवरेज खो देंगे।

यदि आप हाल ही में पुरानी अपंगता या बीमारी से ग्रसित पाए गए हैं, तो आप विशेष नामांकन के लिए भी अर्हता प्राप्त करेंगे।

टेनेसी में मेडिकेयर में नामांकन के लिए युक्तियां

इतने सारे विकल्पों में से चुनने के लिए, सही योजना खोजने में कुछ समय और शोध लगेगा। मूल मेडिकेयर, मेडिकेयर एडवांटेज या मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) योजनाओं में से चयन करते समय, निम्नलिखित में से प्रत्येक के बारे में सोचें:

• कवरेज की जरूरत है। योजनाओं की तुलना करते समय, अपनी कवरेज जरूरतों पर ध्यान केंद्रित करें। आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी स्वास्थ्य सेवाओं की सूची बनाएं, जैसे कि होम हेल्थकेयर, डॉक्टर के दौरे, अस्पताल की देखभाल या श्रवण स्क्रीनिंग। फिर, अतिरिक्त सेवाओं की सूची बनाएं, जैसे कि आप डेंटल कवरेज या परिवहन सहायता। उन योजनाओं की तलाश करें जो आपकी स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों से मेल खाती हैं और पर्याप्त कवरेज प्रदान करती हैं।
• पसंदीदा चिकित्सक। क्या आप अपने पसंदीदा चिकित्सक द्वारा प्रदान की गई देखभाल से खुश हैं? टेनेसी में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान केवल नेटवर्क-स्वीकृत डॉक्टरों के साथ काम करते हैं, इसलिए अपने चिकित्सक को यह पता लगाने के लिए कहें कि वे कौन से बीमा वाहक स्वीकार करते हैं।
• दवाएं। पर्चे दवाओं के लिए आपके पास सबसे बड़ा जेब खर्च है। यदि आप मूल मेडिकेयर में दाखिला लेने की योजना बना रहे हैं, तो पार्ट डी को जोड़ने से आपकी दवा की कुछ लागत कम हो सकती है। यदि आप किसी एडवांटेज प्लान में दाखिला लेने की योजना बना रहे हैं, तो प्रस्तावित ड्रग कवरेज के बारे में पढ़ें और सुनिश्चित करें कि आपके नुस्खे खोले जाएंगे।
• स्टार रेटिंग। यदि आप ऊपर दिए गए विचारों के आधार पर अपनी खोज को सीमित नहीं कर पाए हैं, तो आप CMS स्टार रेटिंग से परामर्श कर सकते हैं। यह प्रणाली 1 से 5 के पैमाने पर मेडिकेयर योजनाओं को रैंक करती है। 4 या 5 योजनाएं जो बीमित सदस्यों को गुणवत्ता देखभाल और उत्कृष्ट सहायता प्रदान करती हैं।

टेनेसी मेडिकेयर संसाधन

मेडिकेयर टेनेसी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, जिसमें मूल मेडिकेयर, ड्रग कवरेज या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान शामिल हैं, आप निम्नलिखित संगठनों से संपर्क कर सकते हैं:

• मेडिकेयर। आप मेडिकेयर में नामांकन के साथ कवरेज, विशिष्ट योजनाओं या सहायता के बारे में पूछने के लिए सीधे 800-633-4227 पर ऑनलाइन संपर्क कर सकते हैं।
• टेनेसी SHIP। राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (SHIP) 877-801-0044 पर पहुँचा जा सकता है और मुफ्त, गोपनीय चिकित्सा जानकारी और परामर्श प्रदान करता है। वे मेडिकेयर धोखाधड़ी को रोकने के लिए संसाधन भी प्रदान कर सकते हैं।
• एजिंग एंड टेनेसी कमीशन; विकलांगता। वृद्धावस्था पर आयोग & amp; विकलांगता, 615-741-2056 पर, मेडिकेयर के बारे में जानकारी, SHIP कार्यक्रम, बड़े दुरुपयोग को रोकने और दीर्घकालिक देखभाल चिंताओं को प्रदान करता है।

मुझे आगे क्या करना चाहिए?

यदि आप मेडिकेयर एडवांटेज पर विचार कर रहे हैं, तो एक बार जब आप अपने शीर्ष तीन से पांच योजनाओं पर बस जाते हैं, तो उनकी तुलना सावधानी से करें:

• यह निर्धारित करें कि कौन सी योजना आपके आउट करने के लिए सबसे अच्छा कवरेज प्रदान करती है- इन-पॉकेट लागत और आपके लिए गुणवत्ता देखभाल का उपयोग करना आसान बनाता है।
• निर्धारित करें कि किस प्लान में कवरेज की पेशकश के लिए सबसे अच्छा प्रीमियम है।
• सलाह के लिए SHIP पर कॉल करें, या कॉल करें। लाभ योजना प्रदाता सीधे आवेदन प्रक्रिया शुरू करने के लिए।

मूल मेडिकेयर बुनियादी कवरेज प्रदान करता है, और टेनेसी में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं आपकी स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों को पूरा करने के लिए अतिरिक्त कवरेज प्रदान करती हैं। चाहे आप पूरक चिकित्सा कवरेज के साथ मूल मेडिकेयर पर भरोसा करते हैं या एक व्यापक लाभ योजना के लिए चुनते हैं, मेडिकेयर टेनेसी आपको कई कवरेज विकल्प देता है।

यह लेख 2 अक्टूबर, 2020 को अपडेट किया गया था, जो कि 2021 चिकित्सा जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए है।

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