कोलेस्ट्रॉल-सूजन कनेक्शन

उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ युग्मित, सूजन से धमनियों में बिल्डअप हो सकता है, दिल का दौरा या स्ट्रोक के लिए चरण निर्धारित कर सकता है। (FOTOLIA) कोलेस्ट्रॉल को लंबे समय तक हृदय रोग में महत्वपूर्ण अपराधी के रूप में देखा गया है। सभी दिल के दौरे के लगभग आधे लोग सामान्य कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले लोगों में होते हैं, जो यह बताता है कि एक और कारक काम पर है।

शोधकर्ताओं ने अपराध में कोलेस्ट्रॉल के साथी को सूजन के रूप में पहचाना है - सफेद रक्त कोशिकाओं और रसायनों की बाढ़। हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली क्षति या संक्रमण को दूर करने के लिए फैलती है। इस प्रक्रिया के बिना कोलेस्ट्रॉल लगभग खतरनाक नहीं होगा, जिसे एथेरोस्क्लेरोसिस में एक आवश्यक भूमिका निभाने के लिए माना जाता है, जो सख्त तब होता है जब कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल), जिसे खराब कोलेस्ट्रॉल भी कहा जाता है, धमनियों में बनाता है।

जब रक्तप्रवाह में कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर होता है, तो अतिरिक्त एलडीएल धमनी की आंतरिक दीवार में रिसना शुरू कर देता है। यह एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है, जो वास्तव में धमनी की दीवार में कोलेस्ट्रॉल के संचय को गति देता है। यह बदले में और अधिक सूजन पैदा करता है - और पर और पर। अंततः जमा कोलेस्ट्रॉल एक पट्टिका में कठोर हो जाता है, जो दिल के दौरे और स्ट्रोक का कारण बन सकता है और रक्त के थक्के को जन्म दे सकता है - एक घटना जो सूजन भी मदद करने के लिए प्रकट होती है।

कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि अब यह सूजन है। दिल और मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली कई बीमारियों और स्थितियों के बीच लिंक। जेम्स ओकेफे, एमडी, कैनसस सिटी के मिड अमेरिका हार्ट इंस्टीट्यूट में एमडी, निवारक कार्डियोलॉजी के निदेशक, मो। 'हृदय रोग, मधुमेह, मनोभ्रंश' कहते हैं, '' सूजन आम आम बीमारी है। अनुचित, निम्न-श्रेणी, पुरानी सूजन के लिए। '

सूजन को मापना
एथेरोस्क्लेरोसिस में सूजन की भूमिका के बारे में हमारी बढ़ती समझ कोलेस्ट्रॉल के महत्व को कम नहीं करती है - आपको अभी भी उस' बुरे 'नंबर को रखना है। डाउन और 'अच्छा' नंबर अप - लेकिन यह हृदय रोग की आशंका का एक और तरीका पेश करता है।

अध्ययन से पता चलता है कि एक पदार्थ जिसे सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) के रूप में जाना जाता है, जो तथाकथित मार्करों में से एक है। सूजन प्रक्रिया के दौरान कोशिकाओं द्वारा, हार्ट अटैक और अन्य हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को कम करने में कोलेस्ट्रॉल की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है।

हार्वर्ड शोधकर्ताओं की एक टीम द्वारा किए गए एक लैंडमार्क 2002 का अध्ययन और में प्रकाशित। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन ने पाया कि महिलाओं के साथ सीआरपी के उच्चतम स्तर सीआरपी के निम्नतम स्तर वाले लोगों की तुलना में पहले हृदय घटना (दिल का दौरा और स्ट्रोक सहित) का अनुभव करने की संभावना लगभग 2.5 गुना अधिक थी। जोखिम के पूर्वसूचक के रूप में, यह एलडीएल कोलेस्ट्रॉल की तुलना में 40% अधिक प्रभावी था, जो महिलाओं के संबंधित समूहों में, केवल 1.5 गुना अधिक बढ़े हुए जोखिम का उत्पादन करता था।

इन परिणामों ने सभी का ध्यान आकर्षित किया। एक सीआरपी परीक्षण जिसे विशेष रूप से हृदय रोग के लिए जोखिम को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसे उच्च-संवेदनशीलता सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन परख (एचएससीआरपी) के रूप में जाना जाता है, को एफडीए द्वारा 1999 में अनुमोदित किया गया था, और यह परीक्षण कोलेस्ट्रॉल परीक्षण के रूप में लगभग नियमित हो गया है। कुछ डॉक्टरों ने भी परीक्षण का प्रबंधन करना शुरू कर दिया है, जिसे उनके वार्षिक शारीरिक परीक्षा के भाग के रूप में एक साधारण रक्त काम की आवश्यकता होती है।

सीआरपी का महत्व अभी भी विवाद का विषय है। '' हृदय रोग के लिए जोखिम कारक के रूप में सीआरपी के बारे में मुद्दों और विवादों में से एक यह रहा है कि क्या यह केवल एक मार्कर है, या क्या उच्च स्तर वास्तव में दिल का दौरा और स्ट्रोक का कारण बनता है, '' एलेक्स रेनर, एमडी, विश्वविद्यालय के एक महामारीविद् कहते हैं वाशिंगटन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ एंड कम्युनिटी मेडिसिन। दोनों स्पष्टीकरणों के लिए कुछ सबूत हैं, और डॉ। रेनर के अनुसार, 'इसे छेड़ना बहुत मुश्किल है। यह दोनों तरह से काम कर सकता है, और मेरा अनुमान है, यह शायद करता है। '

डॉ। रेनर संयुक्त राज्य भर में शोधकर्ताओं के एक समूह में से एक है, जो सूजन मार्करों और हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम के बीच एक कड़ी स्थापित करने के लिए जीन में बदल गया है। डॉ। रेनर और अन्य लोगों ने आनुवांशिक विविधताओं की पहचान की है जो सीआरपी स्तरों की भविष्यवाणी करते हैं, और विविधताएं जो दिल के दौरे और अन्य घटनाओं की भविष्यवाणी करती हैं, लेकिन उन्हें अभी तक एक भी जीन नहीं मिला है जो दोनों की भविष्यवाणी करता है, जो सीआरपी और हृदय रोग के बीच संबंध को साबित करेगा। डॉ। रेनर कहते हैं, '' यह पवित्र कब्र होगी।

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हालांकि भड़काऊ मार्करों की सटीक भूमिका अभी तक निर्धारित नहीं की गई है, अगर आपका सीआरपी परीक्षण अनकहा है सीआरपी के उच्च स्तर (अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन द्वारा 3 मिलीग्राम / एल से अधिक परिभाषित), यह शायद एक संकेत है कि आपको हृदय रोग के लिए अपने जोखिम को संबोधित करना चाहिए, भले ही आपके पास सामान्य कोलेस्ट्रॉल हो।

आपका डॉक्टर। आप एस्पिरिन थेरेपी पर शुरू कर सकते हैं - हालांकि यह स्पष्ट नहीं है, एस्पिरिन सीआरपी स्तर और हृदय की घटनाओं के बीच की कड़ी को बाधित करता है - या, अधिक संभावना है, एक स्टैटिन।

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हाल के अध्ययनों से पता चला है कि कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए आमतौर पर निर्धारित किए गए स्टैटिन सीआरपी के स्तर को कम करने के लिए भी प्रभावी हो सकते हैं। मार्च 2008 में, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के निम्न स्तर और सीआरपी के उच्च स्तर के साथ स्वस्थ लोगों के दो समूहों में प्लेसबो के खिलाफ क्रेस्टर (रोसुवास्टेटिन) की तुलना में एक 15,000-व्यक्ति के अध्ययन को जल्द ही रोक दिया गया था - एक 'तेजस्वी' परिणाम, प्रमुख शोधकर्ता ने कहा समय- क्योंकि कार्डियक घटनाओं में कमी दवा लेने वाले प्रतिभागियों के बीच इतनी चिह्नित थी कि परीक्षण को जारी रखने और दवाओं के लाभ के प्लेसबो समूह को वंचित करने के लिए अनैतिक हो गया था।

लेकिन यहां तक ​​कि स्टैटिन चांदी की गोली भी नहीं खाते हैं। । कोलेस्ट्रॉल के साथ के रूप में, सूजन को उन सभी चरणों के माध्यम से प्रबंधित किया जाना चाहिए जिनके बारे में आप पहले से जानते हैं: स्वस्थ वजन बनाए रखना, व्यायाम करना, धूम्रपान छोड़ना, और सबसे ऊपर, स्वस्थ खाना।

सूजन एक गरीब द्वारा उत्तेजित होती है। आहार। अनुसंधान से पता चलता है कि उच्च कैलोरी, उच्च वसा वाले भोजन सीआरपी और अन्य भड़काऊ मार्करों में अचानक स्पाइक का कारण बनते हैं क्योंकि वे शरीर को रक्त शर्करा और ट्राइग्लिसराइड्स से भरते हैं। "ओकेफ़े कहते हैं," इंजन के लिए गलत ईंधन का उपयोग करने की एक मूलभूत समस्या के कारण सूजन है। 'इस सामान को जलाने के लिए नहीं बनाया गया था, और जब हम ऐसा करते हैं, तो यह इन सभी भड़काऊ उपोत्पादों को फेंक देता है।' सूजन को कम से कम रखने के लिए, डॉ। ओकीफे एक प्रतिबंधित-कैलोरी आहार (भूमध्य आहार के समान), फलों और सब्जियों, दुबला प्रोटीन, नट, सिरका, चाय, और मछली के तेल, साथ ही साथ मध्यम से कम शराब की सिफारिश करता है। सेवन।

'अमेरिका में अच्छे स्वास्थ्य को बहाल करने की कुंजी लोगों को सूजन के गतिशील, घंटे-से-घंटे की प्रकृति और उनके सामान्य स्वास्थ्य और उनके बीच के संबंध के बारे में बता रही है। दिल, उनका दिमाग, उनका खून, 'डॉ। ओकीफे कहते हैं। 'स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से, उन सूजन के स्तर को कम रखने से ज्यादा महत्वपूर्ण कुछ नहीं है। ’

क्या सूजन अधिक है?
हर कोई आश्वस्त नहीं है कि हृदय की देखभाल में सूजन अगली बड़ी चीज है। एक भविष्यवक्ता के रूप में सूजन की भूमिका और सीआरपी के मूल्य अभी भी बहस के लिए बहुत खुले हैं, और यहां तक ​​कि सूजन सिद्धांत के समर्थक स्वीकार करते हैं कि यह कोलेस्ट्रॉल से अधिक महत्वपूर्ण बनने की संभावना नहीं है।

कोलेस्ट्रॉल के बीच संबंध। कार्डियोवैस्कुलर रिसर्च सेंटर के निदेशक, एलन डौबर्टी, पीएचडी कहते हैं कि हृदय रोग अब तक इतनी अच्छी तरह से स्थापित है कि सीआरपी जैसे भड़काऊ मार्कर, परीक्षण और उपचार के लिए उपयोगी साबित हो सकते हैं। केंटकी विश्वविद्यालय।

'यदि आप चिकित्सकों को कोलेस्ट्रॉल या सीआरपी के लिए एक परीक्षण करने के बीच एक विकल्प देते हैं,' वह कहते हैं, 'मुझे काफी निश्चित है कि 90% से अधिक एलडीएल कोलेस्ट्रॉल माप लेगा। " सूजन के लिए उपचार, वह कहते हैं, भविष्य के भविष्य के लिए कोलेस्ट्रॉल-आधारित उपचार के लिए एक बैकसीट लेना जारी रखेगा। डॉगीरी कहते हैं, "मुझे बहुत संदेह है कि यह कभी भी कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए एक विकल्प होगा, लेकिन यह बहुत अच्छी तरह से एक ऐड-ऑन हो सकता है।"