मेडिकल खतरों के छिपे हुए खतरे

पिछले दस वर्षों में, शिकागो में एक स्वास्थ्य प्रशिक्षक, निजी प्रशिक्षक और परामर्शदाता 52 वर्षीय जिल नेल्सन को विभिन्न स्वास्थ्य के लिए कम से कम सात कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और एक्स-रे के करीब 30 सेट मिले हैं। व्याधियाँ- उसकी रीढ़ में दो अलग-अलग डिस्क फ्यूजन से उसके फेफड़े पर चिंताजनक-सी दिखने वाली जगह। वह 10 या उससे अधिक मैमोग्राम के शीर्ष पर है, जो 35 वर्ष की उम्र से है, दर्जनों दंत एक्स-रे। वह कहती हैं, '' मुझे लगता है कि मैं चमकती नहीं हूं, मैं हैरान हूं। यह मुझे थोड़ी असहज करता है - मेरी स्वास्थ्य समस्याओं का निदान करने की कोशिश में, क्या मैंने कैंसर का खतरा बढ़ाया है? ’

जिल की चिंता बढ़ती संख्या में डॉक्टरों और चिकित्सा संगठनों द्वारा साझा की जाती है, जो चिंतित हैं चिकित्सा इमेजिंग परीक्षणों के बढ़ते उपयोग के बारे में जो आयनकारी विकिरण पर भरोसा करते हैं। यह विकिरण आपके कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान पहुंचा सकता है, जो समय के साथ कैंसर का कारण बन सकता है। जितना अधिक आप जोखिम में हैं, उतना ही जोखिम भरा है। और सीटी स्कैन में वृद्धि के लिए धन्यवाद-जो आम तौर पर पारंपरिक एक्स-रे या यहां तक ​​कि अन्य इमेजिंग परीक्षणों जैसे मैमोग्राम-एक्सपोज़र की तुलना में विकिरण की उच्च खुराक का उत्सर्जन करता है। 1980 में, केवल संयुक्त राज्य में लगभग 3 मिलियन सीटी स्कैन किए गए थे। 2013 तक, यह संख्या बढ़कर 76 मिलियन हो गई थी।

वास्तव में ये सभी कितने खतरनाक हैं? 2009 में, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि 2007 में किए गए 72 मिलियन सीटी स्कैन से भविष्य में कैंसर के 29,000 मामले हो सकते हैं। और कुछ साल पहले, जब इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन ने स्तन कैंसर के पर्यावरणीय कारणों को व्यापक रूप से देखा, तो यह निष्कर्ष निकाला कि बीमारी को विकसित करने के जोखिम के साथ दृढ़ता से जुड़े एक कारक <आयनित विकिरण है।

जो डरावना लगता है। -और यह है। रेबेका स्मिथ-बिंडमैन, एमडी, रेडियोलॉजी, महामारी विज्ञान, जीवविज्ञान और सैन फ्रांसिस्को विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य नीति के एमडी रेबेका स्मिथ-बिंदमान कहते हैं, "चिकित्सा विकिरण के संपर्क में आने की सीमा हर महिला की कैंसर-रोकथाम सूची में होनी चाहिए।" फिर भी परीक्षण व्यापक रूप से अप्रयुक्त हैं, अनुसंधान पाता है। डेविड जे। ब्रेनर, पीएचडी, सेंटर के निदेशक डेविड जे। ब्रेनर का कहना है, 'लगभग एक तिहाई सीटी स्कैन चिकित्सकीय रूप से अनावश्यक हैं या पारंपरिक एक्स-रे या एक विकिरण परीक्षण का उपयोग करके बचा जा सकता है, जो अल्ट्रासाउंड या एमआरआई की तरह विकिरण का उपयोग नहीं करता है। कोलंबिया यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में रेडियोलॉजिकल रिसर्च।

चुनौती यह पता लगा रही है कि सीटी आपका डॉक्टर चाहता है कि आपके पास जरूरी है या नहीं - एक निर्णय कॉल जो औसत व्यक्ति के लिए बनाना मुश्किल है। सीटी स्कैन, वास्तव में, जीवन भर हो सकता है। ब्रेनर कहती हैं, "उन्होंने लगभग हर क्षेत्र में दवा की क्रांति की, जिसकी आप कल्पना कर सकते हैं, जिसमें अनावश्यक खोजपूर्ण सर्जरी को रोकने और कैंसर, हृदय रोग और स्ट्रोक का निदान और उपचार करना शामिल है।" सीटी स्कैन के एमआरआई से सस्ता और तेज होने के बाद मूल्य और समय भी एक कारक हो सकता है। (आम इमेजिंग परीक्षणों की तुलना की लागत के लिए, हमारी / स्कैन-लागत पर जाएं।)

चिकित्सा विकिरण के जोखिमों को समझना - साथ ही वास्तविक लाभ - बेहतर तरीके से आपको सबसे अच्छा निर्णय लेने के लिए तैयार करेंगे कोई बात नहीं जब आप इसके साथ सामना कर रहे हैं। यहां आपको अनावश्यक विकिरण से बचने के लिए पता होना चाहिए।

पुरस्कार और जोखिमों का वजन

जब आप एक पारंपरिक एक्स-रे प्राप्त करते हैं, तो विकिरण की एक छोटी मात्रा आपके ऊतकों से होकर गुजरती है भूरे रंग के रंगों में अपने अंदरूनी हिस्सों की द्वि-आयामी छवि बनाएं। हवा काली है क्योंकि यह किसी भी एक्स-रे को अवशोषित नहीं करती है, जबकि हड्डियां सफेद होती हैं क्योंकि वे बहुत अधिक अवशोषित करते हैं, और अंग कहीं बीच में होते हैं।

सीटी स्कैनर, दूसरी ओर, शरीर के चारों ओर घूमते हैं। , कई एक्स-रे बीम (और कई बार विकिरण की मात्रा) को विभिन्न कोणों से भेज रहा है। एक कंप्यूटर डेटा को त्रि-आयामी चित्र बनाने के लिए संसाधित करता है, और अधिक विस्तृत दृश्य प्रदान करता है। ब्रेनर का कहना है, "सीटी हमें शरीर में तीन आयामों में अति सुंदर संकल्प के साथ पीछे और आसपास की संरचनाओं को देखने की अनुमति देती है।" नतीजतन, वे सभी तरह की भयावह स्वास्थ्य समस्याओं का निदान करने में एक अनिवार्य उपकरण हैं, जैसे कि छोटे, शुरुआती कैंसर (विशेषकर फेफड़े, यकृत और गुर्दे में) या किसी गंभीर दुर्घटना के बाद आंतरिक चोटों का पता लगाना।

p> 'वे पारंपरिक एक्स-रे से लगभग 1,000 गुना बेहतर सामान्य और असामान्य ऊतक के बीच अंतर का पता लगा सकते हैं,' रिचर्ड मोरिन, पीएचडी, जैक्सनविले, मेओ क्लिनिक में रेडियोलॉजिक भौतिकी के प्रोफेसर। पेट या आंतरिक अंगों में कैंसर, हमें रोगी को खुले में काटना पड़ा और खोजपूर्ण सर्जरी करनी पड़ी, जिसका मतलब एक सप्ताह तक अस्पताल में रहना हो सकता है। अब एक सिंगल स्कैन से हम आत्मविश्वास से कॉल को मिनटों में कर सकते हैं, और मरीज बाद में दरवाजे से बाहर चला जाता है। यदि यह उचित रूप से आदेशित परीक्षा है, तो लाभ किसी भी विकिरण जोखिम से कहीं अधिक है। '

लेकिन CTs की आसानी और सटीकता ने अति प्रयोग के एक खतरनाक स्तर को भी बढ़ाया है। क्या सिरदर्द है जो ईआर के लिए एक यात्रा का संकेत देता है? ऑड्स अच्छे हैं आप एक सीटी प्राप्त करेंगे, भले ही वर्तमान दिशानिर्देश कहते हैं कि डॉक्टरों को माइग्रेन या पुराने सिरदर्द वाले रोगियों पर इमेजिंग परीक्षण नहीं करना चाहिए। ब्रेन स्कैन, चाहे एक सीटी या एमआरआई हो, केवल तभी सार्थक होता है जब आपके शरीर के एक तरफ कमजोरी या सुन्नता जैसे अन्य चिंताजनक लक्षणों के साथ सिरदर्द हो, मिशिगन विश्वविद्यालय के एक न्यूरोलॉजिस्ट, ब्रायन कैलघान, एमडी बताते हैं। फिर भी, उन्होंने और उनके सहयोगियों ने हाल ही में पाया कि आठ में से एक सिरदर्द से संबंधित डॉक्टर के दौरे से ब्रेन स्कैन होता है - और लगभग आधे रोगियों को सीटी मिल रहा है, भले ही एमआरआई मस्तिष्क में प्रवेश करने के लिए अधिक प्रभावी है।

'लक्ष्य सीटी को खत्म करना नहीं है, बल्कि उन्हें विवेकपूर्ण तरीके से उपयोग करना है,' डॉ स्मिथ-बिंडमैन कहते हैं। 'जब मेरे बेटे ने एक पेड़ से सिर-डुबकी लगाई और बाद में उल्टी कर रहा था, तो ईआर डॉक्टर ने एक मस्तिष्क रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए सीटी स्कैन की सिफारिश की, और मुझे परीक्षण करने में खुशी हुई। पांच साल बाद, जब उन्होंने अपना सिर स्कीइंग से मारा, तो यह बहुत स्पष्ट था कि उनके पास बस एक कंसीलर था, और ईआर डॉक्टर को नहीं लगता था कि सीटी आवश्यक है, इसलिए हमें यह नहीं मिला। डॉक्टरों और रोगियों को थोड़ा पीछे हटने की जरूरत है और कहा, 'हां, यह एक महान परीक्षण है, लेकिन क्या यह वास्तव में आवश्यक है?' यदि आपके पास एक सीटी है जब यह आवश्यक नहीं है, तो यह कोई अच्छा नहीं करेगा - जिसका अर्थ है कि यह केवल नुकसान कर सकता है। '

विकिरण समीकरण

एक्स-रे और सीटी स्कैन तथाकथित आयनीकृत विकिरण का उपयोग करें, जिसमें शरीर में घुसने के लिए पर्याप्त ऊर्जा होती है - और आपकी कोशिकाओं में डीएनए को नुकसान पहुंचा सकता है। किसी भी क्षति की मरम्मत नहीं की जाती है जिससे डीएनए म्यूटेशन हो सकता है, और एक सेल के प्रोग्रामिंग सेंटर में उन ग्लिट्स से कई वर्षों में कैंसर हो सकता है।

और हम जानते हैं कि यह करता है। डॉ। स्मिथ-बिंडमैन कहते हैं, '' कैंसर पैदा करने वाला एक भी ऐसा एजेंट नहीं है, जिसका आयनीकरण विकिरण से अधिक अच्छी तरह से किया गया हो। हिरोशिमा और नागासाकी में परमाणु बमों से बचे जो बहुत कम खुराक के संपर्क में थे, उनमें ल्यूकेमिया से लेकर फेफड़ों के कैंसर तक, व्यावहारिक रूप से हर प्रकार के कैंसर होने की संभावना थी। जिन नर्सिंग माताओं को स्तन संक्रमण के लिए विकिरण के साथ इलाज किया गया था - 1920 के दशक में एक सामान्य अभ्यास और '30-विकसित स्तन कैंसर उन लोगों की तुलना में उच्च दर पर थे जो नहीं थे। हममें से जिनको अधिक सनबर्न (सूरज की पराबैंगनी विकिरण के कारण) हुआ है, उनमें त्वचा कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। और नवीनतम अध्ययनों से पता चलता है कि जो बच्चे सिर, पेट या छाती के सीटी स्कैन से गुजरते हैं, उनमें अगले 10 वर्षों में मस्तिष्क कैंसर और ल्यूकेमिया विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

अस्पष्ट होने के कारणों में, महिलाएं प्रतीत होती हैं। पुरुषों की तुलना में विकिरण के प्रति थोड़ा अधिक संवेदनशील। वयस्कों की तुलना में बच्चे अधिक कमजोर होते हैं; न केवल उनके बढ़ते शरीर और तेजी से बढ़ती कोशिकाएं उन्हें अधिक जोखिम में डालती हैं, उनके पास उनके आगे और भी अधिक वर्ष होते हैं, जिसके दौरान वे कैंसर का विकास कर सकते हैं।

हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हमारे शरीर हैं विकिरण के निम्न स्तर से हमारी कोशिकाओं को हुए नुकसान की मरम्मत करने में सक्षम। मैसाचुसेट्स जनरल हॉस्पिटल के चीफ, रेडियोलॉजिस्ट जेम्स ब्रिंक, एमडी बताते हैं, 'अगर वे धूप में नहीं निकलते तो त्वचा का कैंसर निकल जाता।' जॉन Boice, ScD, विकिरण सुरक्षा और माप पर राष्ट्रीय परिषद के अध्यक्ष और वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय में चिकित्सा के प्रोफेसर। और जोखिम का प्रभाव संचयी हो सकता है। "क्या हो सकता है कि हमारे शरीर की मरम्मत छोटी खुराक से नुकसान हो, लेकिन उच्च खुराक पर हमारे मरम्मत तंत्र अभिभूत हैं," डॉ। ब्रिंक बताते हैं। 'और उसके बाद, बाद में विकिरण के संपर्क में आने से क्षतिग्रस्त कोशिकाएं कैंसर की ओर अग्रसर हो सकती हैं।'

स्कैन प्राप्त करने वाले व्यक्ति (या यहां तक ​​कि दो या तीन) के लिए वास्तविक खतरा अपेक्षाकृत कम है। अपने जीवनकाल में किसी समय औसत महिला को कैंसर होने का कुल जोखिम लगभग 38 प्रतिशत है; एक एकल सीटी स्कैन प्राप्त करने का जोखिम संभवतः 38.001 प्रतिशत है, Boice बताते हैं। लेकिन चूंकि किसी को नहीं पता है कि सबसे अधिक प्रभावित होने की संभावना है, इसलिए खेलने पर विकिरण रूलेट का एक तत्व होता है।

क्या अधिक है, हम हर दिन कम-स्तरीय विकिरण में मर रहे हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में औसत व्यक्ति सूर्य से प्रति वर्ष लगभग 3 मिलीसेवा (mSv) विकिरण प्राप्त करता है (अधिक यदि आप अधिक ऊंचाई पर रहते हैं) और प्राकृतिक रूप से वातावरण में विकिरण, जैसे कि रेडॉन गैस। उस संदर्भ में चिकित्सा विकिरण डालने के लिए, एक दंत एक्स-रे प्राकृतिक विकिरण के लगभग एक दिन के बराबर होता है, जबकि एक छाती का एक्स-रे लगभग 10 दिनों के बराबर होता है। एक मेम्मोग्राम प्राकृतिक विकिरण के लगभग सात सप्ताह तक जोड़ता है - लेकिन यहां तक ​​कि स्तर भी, डॉक्टरों का कहना है, अपेक्षाकृत कम जोखिम पैदा करता है, खासकर जब आपके स्तन में पहले से ही एक घातक ट्यूमर के लापता होने के खतरे की तुलना में। दूसरी ओर एक नियमित खुराक वाली छाती सीटी, आपको प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के लायक दो साल या 7 mSv के लिए उजागर करती है। परमाणु बमों से बचे कुछ जापानी संभवतः कम अंत में 5 से 20 mSv के बीच उजागर हुए थे। परेशानी यह है, हम पूरी तरह से नहीं जानते हैं कि हमारे शरीर को कितना संभाल सकते हैं।

जो डॉक्टर नहीं जानते हैं वे हमें चोट पहुंचा सकते हैं

चिकित्सा विकिरण का मुद्दा अब अधिकांश चिकित्सकों पर है 'और मेडिकल सोसायटीज़' रडार; बस इस गिरावट के लिए, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ने डॉक्टरों को रोगियों के बारे में जानने और चर्चा करने के लिए बुलाया, कार्डियोवास्कुलर इमेजिंग परीक्षणों से विकिरण जोखिम के जोखिम। तो यह आश्चर्य की बात है - और संबंधित - कैसे धब्बेदार नियम अभी भी हैं। उदाहरण के लिए, डॉजेस-बिंडमैन के अनुसार, इमेजिंग केंद्रों में डोजेज को मानकीकृत नहीं किया जाता है, जिसका अर्थ है कि एक अस्पताल या क्लिनिक 50 गुना अधिक विकिरण दे सकता है। "अगर मशीनें बहुत कम सेट की जाती हैं, तो वे धुंधली, अनुपयोगी छवियां प्रदान करती हैं, लेकिन विशाल बहुमत सेट होने की तुलना में अधिक होता है," वह कहती हैं। यह भाग में है क्योंकि यह एक बटन दबाने और खुराक कम करने का साधारण मामला नहीं है। डॉ। स्मिथ-बिंडमैन बताते हैं, '' आपको एक नया प्रोटोकॉल स्थापित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले फॉर्मूले हैं।

और क्योंकि अधिकांश पुरानी मशीनें, जिनमें से कई अभी भी उपयोग में हैं, चेतावनी प्रणाली नहीं है। प्रौद्योगिकीविदों को सचेत करने के लिए जब विकिरण का स्तर बहुत अधिक हो, गलतियाँ हो सकती हैं। 2008 और 2010 के बीच सबसे अधिक प्रचारित सीटी-संबंधित अतिवृद्धि हुई, जब कैलिफोर्निया के कई अस्पतालों और अलबामा में एक ने 400 से अधिक रोगियों को गंभीर रूप से ओवर-रेडिट किया। मरीजों को अपने बाल खोने की सूचना के बाद समस्या का पता चला था। तब से, प्रौद्योगिकीविदों को सतर्क करने के लिए नई तकनीक का निर्माण किया गया है यदि खुराक बहुत अधिक है - और नया संघीय कानून उन कार्यों में है जिनके लिए 2016 तक रेडियोलॉजी केंद्रों को आधुनिक इमेजिंग उपकरण मानकों को अपनाने की आवश्यकता होगी।

फिर भी, अधिक आम समस्या यह है कि बहुत सारे स्कैन पहली जगह पर किए जा रहे हैं, विशेष रूप से ईआर में, जहां डॉक्टर कभी-कभी सीटी का आदेश देते हैं, इससे पहले कि वे पूरी तरह से एक मरीज का मूल्यांकन करते हैं, डॉ स्मिथ-बिंडमैन कहते हैं। लेकिन सामान्य तौर पर डॉक्टर इन परीक्षणों पर ज्यादा भरोसा करते आए हैं। एक कारण: कई एमडी आज पहले से कहीं अधिक अस्पष्टता के लिए कम सहिष्णुता रखते हैं और छवियों पर भरोसा करने के लिए उन्हें निश्चित उत्तर देने के लिए सीखा है, तब भी जब जोखिम मुक्त शारीरिक परीक्षा सहित अन्य तरीके आवश्यक जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

इसके अलावा, निजी प्रैक्टिस में चिकित्सकों को महंगे उपकरण की लागत को पुनः प्राप्त करने के लिए वित्तीय दबाव महसूस हो सकता है। 'शोध में पाया गया है कि अगर एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक सीटी स्कैनर का मालिक है, तो स्कैन रोगियों को प्राप्त करने का प्रतिशत आम तौर पर रेडियोलॉजी क्लिनिक में किया जाता है और स्कैनर के बिना समान डॉक्टरों की प्रथाओं की तुलना में बहुत अधिक है।' मिक्सडीनोसिस पर मुकदमा होने की संभावना को मिश्रण में जोड़ें, और आपके पास अति प्रयोग के लिए एक नुस्खा है।

स्कैन को सुरक्षित बनाना

अनावश्यक चिकित्सा विकिरण से बचने की शुरुआत बोलने से होती है और अपने स्वयं के होने से होती है। सबसे अच्छा अधिवक्ता (5 प्रश्न देखें इससे पहले कि आप स्कैन करें, पृष्ठ 117)। उसी समय, सीटी से कम एक्सपोज़र के लिए कई उद्योग प्रयास चल रहे हैं। एक पहल, चुनना विलीस (choosewitely.org), डॉक्टरों और रोगियों को यह समझने में मदद करता है कि कौन सी प्रक्रियाएं और परीक्षण-इमेजिंग परीक्षण सहित - अनावश्यक या आमतौर पर अत्यधिक उपयोग किए जाते हैं। रेडियोलॉजिस्ट स्कैन को सुरक्षित बनाने के लिए प्रभारी का नेतृत्व कर रहे हैं: इमेज विली, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी (ACR) और रेडियोलॉजिकल सोसाइटी ऑफ नॉर्थ अमेरिका द्वारा बनाया गया एक कार्यक्रम है, जो इमेजिंग अध्ययनों में उपयोग किए जाने वाले विकिरण की मात्रा के अनुकूलन और निष्क्रिय सीटी को खत्म करने पर केंद्रित है। अन्य स्कैन। ACR ने खुराक की जानकारी की तुलना सुविधाओं के लिए करने के प्रयास में Dose Index रजिस्ट्री का भी निर्माण किया है। यू.एस. में 3,000 में से लगभग एक या इतनी स्कैनिंग सुविधाएं सदस्य हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें अन्य परीक्षणों के लिए उपयोग किए जा रहे डॉजेज पर अपडेट मिलते हैं, जो मोरिन बताते हैं, जो रजिस्ट्री की संस्थापक कुर्सी थी। (स्कैन प्राप्त करने के लिए सर्वोत्तम स्थान खोजने के लिए, हमारे / सुरक्षित-स्कैन पर जाएं।)

इस बीच, स्कैनर बनाने वाली कंपनियां विकिरण खुराक को कम करने के लिए नई तकनीक विकसित कर रही हैं। मोरीन कहते हैं, "उन्होंने उपकरण को ठीक से ट्यून किया है ताकि आप कम खुराक के साथ उच्च-गुणवत्ता वाली छवियां पैदा कर सकें।" फिर भी, जब आपको सीटी स्कैन कराने की आवश्यकता होती है, तो यह पूछना हमेशा अच्छा होता है कि क्या वे सबसे कम संभव खुराक का उपयोग करके स्कैन कर सकते हैं, डॉ स्मिथ-बिंडमैन कहते हैं। यदि आप छोटे या पतले हैं, तो तकनीशियन अक्सर कम खुराक पर एक स्पष्ट छवि प्राप्त कर सकते हैं। (जितना बड़ा आपका शरीर, उतने अधिक विकिरण की आवश्यकता होती है, क्योंकि वसा कुछ किरणों को अवशोषित कर लेता है।) दंत-एक्स-रे जैसे निम्न-स्तरीय स्रोतों से भी अनावश्यक विकिरण से बचें, जिसकी आपको तब तक हर साल ज़रूरत नहीं है जब तक आप चल रहे हैं। दाँत क्षय के साथ समस्याएँ।

विचार सभी चिकित्सा विकिरण को मना करने के लिए नहीं है, लेकिन आवश्यक क्या है और क्या नहीं है के बीच भेदभाव करने के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ करने के लिए। डॉ। स्मिथ-बिंडमैन कहते हैं, "मैं हमेशा अपने दोस्तों से कहता हूं कि वे अपने डॉक्टरों से कहें, जो सीटी की सलाह देते हैं, 'मुझे खुशी है कि मुझे टेस्ट कराने में खुशी हो रही है, लेकिन मैं आपको यह समझने में मदद करना चाहूंगा कि मुझे इसकी आवश्यकता क्यों है।" 'दवा अक्सर तब तक नहीं बदलती है जब तक कि मरीज सवाल पूछना शुरू न करें। और जब मेडिकल विकिरण की बात आती है, तो पूछना शुरू करने का समय आ जाता है। '

अगला पृष्ठ: आपके पास स्कैन करने से पहले पूछे जाने वाले प्रश्न एक डॉक्टर एक दवा लिखती है, वह हमेशा जोखिमों और लाभों के बारे में बात करती है, '' रेबेका स्मिथ-बिंडमैन, एमडी ने कहा। 'अब हमें मेडिकल इमेजिंग के बारे में उसी तरह की चर्चा शुरू करने की जरूरत है।' स्पष्ट के अलावा 'मुझे इस परीक्षण की आवश्यकता क्यों है?' ये प्रमुख प्रश्न पूछें- खासकर यदि आपका डॉक्टर सीटी स्कैन का सुझाव देता है।

1। 'क्या परीक्षण के परिणाम मुझे प्राप्त होने वाले उपचार को बदल देंगे?' यदि उत्तर नहीं है, तो परीक्षण आवश्यक नहीं हो सकता है, डॉ। स्मिथ-बिंडमैन बताते हैं।

2 'क्या बिना विकिरण के विकल्प हैं, जैसे अल्ट्रासाउंड या एमआरआई?' कुछ मामलों में, जैसे कई पेट सीटी स्कैन, अन्य स्कैन भी बेहतर या बेहतर काम करते हैं, डॉ। स्मिथ-बिंडमैन कहते हैं।

3। यदि आपके पास एक अन्य सुविधा पर एक स्कैन है, तो पूछें, 'क्या मेरे पास स्कैन को दोहराने का कोई कारण है?' नोट्स जॉन बोइस, स्कैड: 'दो बार परीक्षण करने का कोई मतलब नहीं है, फिर भी ऐसा होता है।'

4 यदि एक सीटी स्कैन महत्वपूर्ण है, तो पूछें, 'क्या खुराक कम करने का कोई तरीका है?' डॉक्टर कम खुराक वाली तकनीक का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं, खासकर यदि आप बहुत छोटे हैं।

5। सीटी स्कैन के बाद, पूछें, 'मुझे कितना विकिरण था?' इसे नीचे लिखें ताकि आपके पास एक रिकॉर्ड हो।

आपको शायद एक CT की आवश्यकता नहीं है ... अपने डॉक्टर से प्रश्न करें यदि वह इन स्वास्थ्य समस्याओं के लिए CT की सिफारिश करता है।

Concussion : लक्षणों का निदान अकेले लक्षणों द्वारा किया जा सकता है। बोस्टन विश्वविद्यालय के स्कूल ऑफ मेडिसिन में न्यूरोसर्जरी के नैदानिक ​​प्रोफेसर रॉबर्ट कैंटु, एमडी, डॉक्टर कहते हैं, लेकिन अगर डॉक्टर को खोपड़ी के फ्रैक्चर या ब्रेन से खून बहने की आशंका हो तो सीटी करना मान्य है।

साइनस संक्रमण

i> इस रोजमर्रा की स्वास्थ्य समस्या का आमतौर पर लक्षणों और एक शारीरिक परीक्षा के माध्यम से निदान किया जा सकता है, अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा और amp; इम्यूनोलॉजी।

सिरदर्द: यदि आपको स्कैन की आवश्यकता है, तो एमआरआई पसंद का परीक्षण है, जब तक कि एक डॉक्टर को अमेरिकी सिरदर्द सोसायटी के अनुसार स्ट्रोक या ब्रेन हेमरेज का संदेह न हो।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस: पहले अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना सबसे अच्छा है, फिर एक सीटी के साथ पालन करें यदि अल्ट्रासाउंड अनिर्णायक है, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी के अनुसार।

पीठ दर्द: एक महीने के भीतर अधिकांश मामलों में अपने आप सुधार होता है, इसलिए यह अनावश्यक विकिरण के लिए खुद को उजागर करने का कोई मतलब नहीं है। यदि दर्द जारी रहता है, तो अपने डॉक्टर से MRI के बारे में पूछें।

आपको कितना रेडिएशन मिलता है ...
एयरपोर्ट बैकस्कैटर स्कैन: .0001 mSv
अस्थि-घनत्व स्कैन: 0.001 mSv
डेंटल पोस्टीरियर बाइट-विंग एक्स-रे श्रृंखला (दो से चार चित्र): 0.005 से 0.055 mSv *
दो डेनवर में दिन: 0.006 mSv
नयनाभिराम दंत एक्स-रे (मानक एकल छवि): 0.009 से 0.024 mSv *
क्रॉस-कंट्री फ्लाइट: 0.04 mSv
एकल छाती एक्स-रे: 0.1 mSv
डिजिटल मैमोग्राम: 0.4 mSv
सूर्य और अन्य से औसत वार्षिक खुराक पर्यावरणीय स्रोत: 3 mSv
छाती CT: 7 mSv
आभासी (CT) कॉलोनोस्कोपी: 10 mSv

पीईटी / सीटी (अक्सर कैंसर का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है): 25 mSv

एक वर्ष के लिए एक दिन एक पैक धूम्रपान करें: 53 mSv

* उपयोग की गई मशीन के प्रकार के आधार पर खुराक अलग-अलग हो सकती है।

आपका एंटी-रेडिएशन आहार
भोजन से एंटीऑक्सिडेंट मुक्त कणों को डीएनए की क्षति का कारण बन सकते हैं। और कुछ शोधों ने संकेत दिया है कि आप जो खाते हैं वह आपके शरीर को विकिरण के हानिकारक प्रभावों से बचा सकता है। एयरलाइन पायलटों के 2009 के एक अध्ययन, जो कि आयोनाइजिंग विकिरण के उच्च स्तर के संपर्क में हैं, ने पाया कि विटामिन सी और ई, बीटा-कैरोटीन, बीटा-क्रिप्टोक्सेंथिन (कद्दू, पपीता और लाल मिर्च में पाया जाता है) और ल्यूटिन के साथ सबसे अधिक आहार -जैक्सेंथिन (पत्तेदार साग में, अंडे की जर्दी और स्क्वैश) में संचयी डीएनए क्षति के कम बायोमार्कर थे।

टोरंटो में

शोधकर्ताओं ने हाल ही में दिखाया है कि एक स्कैन से पहले एंटीऑक्सिडेंट लेने से विकिरण के कारण होने वाले डीएनए ब्रेक की संख्या कम हो सकती है। अगले छह महीनों के भीतर प्रकाशित परिणाम अपेक्षित हैं। यूनिवर्सिटी हेल्थ नेटवर्क टोरंटो में रेडियोलॉजी के एमडी, शोधकर्ता किरन मर्फी कहते हैं: '' हमने जो पाया है उसके प्रकाश में, सुनिश्चित करें कि आपके पास एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर फलों और सब्जियों से भरपूर आहार फायदेमंद है। ''