आपके दैनिक एस्पिरिन पर नई निचला रेखा

एस्पिरिन एक जीवन रक्षक हो सकता है; यह उन लोगों में आगे के दिल के दौरे के जोखिम को कम कर सकता है जो पहले से ही एक हैं और कुछ कैंसर के खतरे को कम करते हैं।

डेटा को प्रोत्साहित करने से लोग पूछते हैं कि क्या ओवर-द-काउंटर दवा भी मदद कर सकती है। पहली बार में हृदय की समस्याएं और कैंसर। पीएलओएस वन नामक पत्रिका में प्रकाशित इस विषय पर नवीनतम अध्ययन में, यूनिवर्सिटी ऑफ सदर्न कैलिफोर्निया केके स्कूल ऑफ मेडिसिन के डॉ। डेविड अगस के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने बताया कि वृद्ध लोगों के लिए, दैनिक एस्पिरिन दिल के दौरे और कुछ कैंसर के जोखिम को कम कर सकता है लंबे जीवन के लिए नेतृत्व करते हुए।

अध्ययन के लिए मॉडल विभिन्न स्वास्थ्य कारकों के बारे में राष्ट्रीय डेटाबेस पर आधारित है, कैंसर की घटनाओं से लेकर अन्य पुरानी बीमारियों की दरों के साथ-साथ बॉडी मास इंडेक्स और कैसे कार्यात्मक लोग रहते हैं जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं। उम्र बढ़ने की आबादी के लिए यह मॉडल स्वास्थ्य देखभाल की लागतों को भी शामिल करता है, और पाया गया कि एस्पिरिन के व्यापक उपयोग से सैकड़ों हजारों लोगों की जान बच सकती है और स्वास्थ्य देखभाल की लागत में $ 692 बिलियन खर्च हो सकते हैं।

परिणाम बहस में नवीनतम हैं। इससे पहले कि दिल के दौरे, स्ट्रोक, कैंसर या अन्य स्वास्थ्य समस्या को रोकने के लिए स्वस्थ लोगों में एस्पिरिन का इस्तेमाल किया जाए। क्योंकि एस्पिरिन ने हृदय रोग वाले लोगों में दूसरे दिल के दौरे को रोकने में मदद की, पहले डॉक्टरों ने सिफारिश की कि हृदय की समस्याओं के लिए उच्च जोखिम वाले लोग हर दिन एस्पिरिन की कम खुराक लेना शुरू करते हैं। (80mg पर, यह खुराक दर्द-हत्या की खुराक की तुलना में बहुत कम थी जो आमतौर पर तीन से चार गुना अधिक होती है।) एस्पिरिन एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ एजेंट है, और शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह सूजन को कम कर सकता है जो दिल के दौरे को गति प्रदान कर सकता है। कैंसर के मामले में, सूजन नुकसान का कारण बन सकती है जो ट्यूमर जैसी असामान्य कोशिकाओं को बढ़ने को बढ़ावा देती है।

लेकिन 2014 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने माना कि इस तरह के निवारक खुराक अन्यथा स्वस्थ लोगों में अधिक उत्पादन करती हैं लाभ की तुलना में जोखिम। एस्पिरिन, जो सूजन को कम करने के लिए काम करता है, एंजाइम को सक्रिय करता है जो पेट और आंतों के ऊतकों को परेशान कर सकता है, जिससे अल्सर और रक्तस्राव होता है। जिन लोगों को अभी तक दिल का दौरा नहीं पड़ा है, इसलिए, एफडीए ने निर्धारित किया कि संभावित दुष्प्रभावों की तुलना में ऐसे दुष्प्रभावों का जोखिम बहुत अधिक था।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA) और यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (USPSTF), सरकार द्वारा नियुक्त विशेषज्ञ जो बड़े स्वास्थ्य प्रश्नों का अध्ययन करते हैं, दवा के दुष्प्रभावों के बारे में भी चिंता करते हैं। लेकिन वे उन लोगों के एक विशिष्ट समूह के लिए दवा की सिफारिश करना जारी रखते हैं जिन्हें अभी तक दिल का दौरा नहीं पड़ा है लेकिन जो एक के लिए उच्च जोखिम में हैं। वे अगले 10 वर्षों में किसी व्यक्ति के हृदय रोग के विकास के विशिष्ट जोखिम की गणना करने के लिए कहते हैं, जो उनकी उम्र, हृदय की परेशानी, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर के पारिवारिक इतिहास सहित कई कारकों पर आधारित है।

उस सलाह के बावजूद हालांकि, 40% पुरुष और 10% महिलाएं जो उन मानदंडों को फिट करते हैं और एस्पिरिन लेना चाहिए, नवीनतम अध्ययन के अनुसार नहीं हैं। लेखक यह भी अनुमान लगाते हैं कि यदि हर कोई जो शर्तों को पूरा करता है, वह दवा की सिफारिश के अनुसार लेगा, अनुमानित रूप से 2036 तक 900,000 अधिक लोग जीवित होंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि हर 1,000 लोगों के लिए, हृदय रोग के 11 और कैंसर के चार मामलों को टाल दिया जाएगा।

तो क्या 50 वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोगों को लंबे समय तक जीने के लिए दैनिक कम खुराक वाली एस्पिरिन लेना शुरू कर देना चाहिए? अगुस और उनकी टीम ने भी भविष्यवाणी की कि इस परिदृश्य के तहत क्या होगा। दवा के लाभों को इस तथ्य से तौला जाना चाहिए कि जो लोग हृदय रोग से बच सकते हैं और अपने जीवन में अधिक वर्ष जोड़ सकते हैं, उनमें कैंसर, मधुमेह या उम्र बढ़ने की बीमारी होने की संभावना भी अधिक हो सकती है। आंतों के रक्तस्राव के दुष्प्रभावों पर भी विचार किया जाना है।

फिर भी, एगस का तर्क है कि बहुत कम से कम, जो लोग वर्तमान में एस्पिरिन लेने के लिए अनुशंसित मानदंडों को पूरा करते हैं-उनमें वे भी शामिल हैं जो हृदय की समस्याओं के उच्च जोखिम में हैं- दवा लेनी चाहिए। “कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप इसे कैसे देखते हैं, लाभ हैं। परिणामों के साथ गुस्सा आता है, क्योंकि अन्य बीमारियाँ होती हैं, लेकिन स्पष्ट रूप से अभी भी लाभ होता है। "

निष्कर्षों को और अधिक लोगों को AHA और USPSTF सलाह की ओर धकेलना चाहिए, जो लोगों से अपने चिकित्सक से व्यक्तिगत रूप से चर्चा करने के लिए कहते हैं। जोखिम और लाभ का अनुपात, यह तय करने के बजाय कि दवा के लेबल के आधार पर एस्पिरिन उनके लिए सही है या नहीं। अगस कहते हैं, "हम 50 से अधिक लोगों को यह नहीं बता सकते हैं कि उन्हें क्या करना चाहिए।" "चिकित्सक की भूमिका जोखिम और लाभ की व्याख्या करना है और रोगी के साथ मिलकर निर्णय लेना है।"