फाइब्रोमाइल्गिया की सबसे नई समझ

2002 में

शोधकर्ताओं ने बताया कि जब फाइब्रोमाइल्जिया के रोगियों के अंगूठे को पिन किया गया था, तो उनके मस्तिष्क की गतिविधि से पता चला था कि वे एक दबाव समूह का अनुभव करने की तुलना में कहीं अधिक दर्द महसूस कर रहे थे। (डेनियल क्लॉउड) शोधकर्ता अंततः फाइब्रोमाइल्गिया के दर्दनाक लक्षणों के अंतर्निहित कारण को समझने लगे हैं। सामान्य आबादी के तीन से छह प्रतिशत की स्थिति का अनुमान है। राष्ट्रीय फाइब्रोमाइल्जिया एसोसिएशन (एनएफए) के अनुसार 18 मिलियन लोगों में से अधिकांश और उनमें से अधिकांश 10 में से आठ हैं। फिर भी, भाग में, क्योंकि यह अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, फ़िब्रोमाइल्जीया अभी भी कई डॉक्टरों द्वारा मान्यता प्राप्त है।

सभी डॉक्टर फ़ाइब्रोमाइल्गिया के साथ गति करने के लिए नहीं हैं
‘हमने अभी कुछ बाजार अनुसंधान किया था, और हमने पाया कि यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किससे बात कर रहे हैं: यदि आप रुमेटोलॉजिस्ट से बात कर रहे हैं, तो शायद 85 प्रतिशत समझते हैं कि फाइब्रोमायल्जिया मौजूद है, ‘एनएफए के अध्यक्ष लिन मतलाना कहते हैं। ‘लेकिन, अगर आप किसी ऐसे डॉक्टर से बात कर रहे हैं जो उदाहरण के लिए ओब्-गाइन का विशेषज्ञ है, तो यह 35 से 40 प्रतिशत तक अधिक होता है, क्योंकि उनके पास एक ही निरंतर चिकित्सा शिक्षा या अनुभव नहीं है।’

जो रोगियों को फाइब्रोमाइल्गिया के लक्षणों का अनुभव करने और सहानुभूतिपूर्ण, बारीक देखभाल की आवश्यकता को चुनौती देता है। क्योंकि फ़िब्रोमाइल्जी के लिए कोई निश्चित प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है, इसलिए डॉक्टरों को अन्य स्थितियों को भी निर्धारित करने की आवश्यकता होती है जो कुछ समान लक्षणों को साझा करते हैं, जैसे कि हाइपोथायरायडिज्म।

तंत्र की एक नई समझ

अब व्यापक रूप से क्या है। इस बात पर सहमत हुए कि एक स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में फाइब्रोमायल्जिया पीड़ित व्यक्ति का तंत्रिका तंत्र अधिक संवेदनशील होता है। थोड़ा दर्द होने पर भी यह हाई अलर्ट करता है। इसे ‘दर्द प्रवर्धन’ के रूप में जाना जाता है।

डैनियल क्लॉउ, एमडी, निदेशक, क्रोनिक दर्द और थकान अनुसंधान केंद्र, मिशिगन विश्वविद्यालय (डेनियल क्लाउड) यह 2002 में एक अध्ययन द्वारा तेजी से प्रदर्शित किया गया था - डैनियल क्लॉउ, मिशिगन विश्वविद्यालय में क्रोनिक दर्द और थकान अनुसंधान केंद्र के निदेशक, एन अर्बोर में एमडी, और उनके सहयोगियों ने एक प्रयोग किया, जिसमें उन्होंने दोनों फाइब्रोमायल्गिया पीड़ितों और एक नियंत्रण समूह के अंगूठे को पिन किया, और अपने क्षेत्रों में कुछ क्षेत्रों पर ध्यान दिया। मस्तिष्क जहां दर्द संसाधित होता है। परिणामों से पता चला कि बहुत कम दबाव के साथ, फ़िब्रोमाइल्जी के रोगियों को नियंत्रण समूह की तुलना में कहीं अधिक दर्द महसूस हुआ।

‘कई चिकित्सक दर्द का एकमात्र कारण यह मानते हैं कि शरीर में कुछ गड़बड़ है, लेकिन यह नहीं है , ‘डॉ। क्लाउड कहते हैं। ‘दर्द दो प्रकार का होता है, दर्द जो शरीर में सूजन या समस्या के साथ आता है और फिर फाइब्रोमायल्जिया के साथ दर्द होता है। मेरे द्वारा उपयोग की जाने वाली सादृश्यता यह है कि फाइब्रो रोगियों में यह ऐसा होता है जैसे दर्द नियंत्रण बहुत अधिक जोर से दर्द फिल्टर पर होता है। ‘

’ आप अपनी उंगली पर अपना दरवाजा स्लैम करते हैं, और मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को हल्का करते हैं, सैन डिएगो में स्क्रिप्स सेंटर फॉर इंटीग्रेटिव मेडिसिन में दर्द प्रबंधन के निदेशक रॉबर्ट बोनाडार कहते हैं। ‘लेकिन अधिक पुराने दर्द वाले व्यक्ति में, वे क्षेत्र अत्यधिक प्रकाश डालेंगे और शांत नहीं होंगे। यह दिमाग में एक चालू 911 सिग्नल डालता है। कुछ भी गलत नहीं है, लेकिन मस्तिष्क कहता रहता है कि वहाँ है। ‘

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यह स्पष्ट हो रहा है कि फ़िब्रोमाइल्गिया एक समान है दर्द प्रतिक्रिया प्रणाली के टूटने, और सिस्टम में खराबी क्यों है, इसके बारे में अलग-अलग सिद्धांत हैं। कुछ का मानना ​​है कि मस्तिष्क में रसायन (पदार्थ पी, सेरेटोनिन और डोपामाइन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर) या कोर्टिसोल जैसे हार्मोन असामान्य स्तर पर हो सकते हैं।

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नींद की कठिनाइयों में योगदान देता है। फाइब्रोमाइल्गिया के दर्द को और बेहतर नींद लेने में मदद मिल सकती है। फाइब्रोमाइल्गिया के बारे में अधिक पढ़ें

‘फाइब्रोमायल्गिया पीड़ित डोपामाइन को जारी नहीं करते, मस्तिष्क के मुख्य दर्द निवारक न्यूरोट्रांसमीटर,’ पैट्रिक वुड, एमडी, वरिष्ठ चिकित्सा सलाहकार बताते हैं एनएफए, जिसका शोध डोपामाइन पर केंद्रित है। ‘यह एक प्राकृतिक एनाल्जेसिक है। तो यहां आपके पास एक मस्तिष्क है जिसमें, जब आप किसी व्यक्ति को चोट पहुंचाते हैं, तो दर्द निवारक दवा जारी नहीं की जाती है। ‘

जो शोध दिखा रहा है वह यह है कि फाइब्रोमायल्जिया के रोगियों में निश्चित रूप से शारीरिक रूप से कुछ चल रहा है। यह निश्चित रूप से ‘सभी के सिर में नहीं है’, जैसा कि कई रोगियों को बताया गया है। लेकिन दर्द प्रवर्धन का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। आनुवांशिक कारक खेल में हो सकते हैं, लेकिन वास्तविक स्थिति को ट्रिगर करने के लिए बीमारी या चोट लग सकती है।

फाइब्रोमायल्गिया का कोई इलाज नहीं हो सकता है, लेकिन उपचार हैं। उनके बारे में जानने के लिए, How Learn How to Manage Your Fibromyalgia। ’