स्ट्रोक के बारे में डरावना सच

1993 के अप्रैल में, कनेक्टिकट के वेथर्सफील्ड के ब्रिट हार्वे, अपने जीवन में एक अच्छी जगह पर थे। वह 26 साल की थी और एक अद्भुत लड़के से शादी की थी, और उनकी एक बेटी केटलिन थी, जो सिर्फ 2 साल की थी। उसके पास एक नौकरी थी जिसे वह बहुत पसंद करती थी। एक बीमा एजेंसी में एक ग्राहक-सेवा प्रतिनिधि के रूप में, उसके गले और कंधे के बीच फंसे हुए फोन के साथ लंबे समय तक खर्च करते हैं। इसलिए जब वह एक सुबह बेहद दर्दनाक गर्दन के साथ उठा, तो वह हैरान रह गया - बस थोड़ा चिंतित था। वह कहती है, "मैं इसे तुरंत संभाल लेना चाहती थी क्योंकि मुझे नहीं पता था कि ईद मेरी बेटी का काम कर पाएगी या उसकी देखभाल कर पाएगी," वह कहती है।

दुर्भाग्य से, उसके डॉक्टर उसे एक हफ्ते तक नहीं देख पाए, इसलिए, दोस्तों के सुझाव पर, हार्वे ने एक स्थानीय कायरोप्रैक्टर बुलाया। वह उस दिन बाद में अपने कार्यालय में उसे देखने के लिए सहमत हो गया। नियुक्ति के दौरान, हाड वैद्य ने समझाया कि दुर्लभ मामलों में एक मरीज को उपचार के लिए प्रतिक्रिया होगी। "मैं सोच रहा था, reaction कैसी प्रतिक्रिया?" हार्वे कहते हैं। "लेकिन यह एक बड़ी बात की तरह नहीं था।"

हाड वैद्य ने हारनेस गर्दन पर हीट पैक लगाया। और फिर उन्होंने एक ग्रीवा समायोजन किया, गर्दन के दर्द के लिए एक सामान्य कायरोप्रैक्टिक उपचार, दोनों हाथों में उसका सिर पकड़कर और गर्दन को जल्दी से घुमाया लेकिन धीरे से दाईं और बाईं ओर। हालांकि दर्द दूर नहीं हुआ, हार्वे को कुछ अस्थायी राहत मिली, इसलिए उसने कुछ दिनों के लिए एक और नियुक्ति निर्धारित की। इस बार, जब डॉक्टर ने उसके सिर को बाईं ओर कर दिया, तो उसे मतली महसूस हुई और उसने सुना कि "मेरे सिर में समुद्र की आवाज़ है," उसे याद है। हाड वैद्य ने जल्दी से दूसरी दिशा में एक समायोजन किया, फिर हार्वे को बैठने के लिए कहा। वह अपने शरीर के पूरे बाएं हिस्से को लंगड़ा और सुन्न महसूस कर सकती थी - और वह बोल भी नहीं सकती थी।

"मेरा दिमाग दौड़ रहा था, और मैं डॉक्टर को बताने की कोशिश कर रही थी कि क्या गलत है, लेकिन मैं नहीं कर पाई। कोई भी शब्द निकालो, ”वह कहती है। "यह मेरे जीवन का सबसे भयानक अनुभव था।"

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हाड वैद्य ने अपने रिसेप्शनिस्ट से हार्वे को प्रॉप करने के लिए कहा, फिर उसने 911 को कॉल किया। हार्वे ने डॉक्टर को याद किया यह बताने के लिए कि आपातकालीन कर्मचारियों ने एक उपचार के लिए "प्रतिक्रिया" की थी, लेकिन वह अगले कुछ दिनों में कुछ और याद करते हैं, जिसे उन्होंने गहन देखभाल इकाई में बिताया क्योंकि डॉक्टरों ने यह पता लगाने की कोशिश की कि क्या गलत था। अंत में, उसकी कायरोप्रैक्टिक यात्रा के पांच दिन बाद, एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन से पता चला कि उसके गले में बाईं कशेरुका धमनी को पिन किया गया था, जो उसके मस्तिष्क में रक्त प्रवाह और जीवन-निर्वाह ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को काटती थी। हार्वे को आघात लगा था।

"मैं चौंक गया था," वह कहती हैं। "मुझे नहीं पता था कि आपको कायरोप्रैक्टिक उपचार से एक स्ट्रोक हो सकता है। और मुझे नहीं पता था कि तुम एक स्ट्रोक इतना युवा हो सकता है। "

हार्वे केवल जोखिम से अनजान नहीं है। हालांकि, मध्यम आयु वर्ग और छोटी उम्र वाली 100,000 महिलाओं को इस साल स्ट्रोक होगा, कुछ डॉक्टर-और अब तक बहुत सी महिलाएं-अभी भी स्ट्रोक को बुजुर्गों या पुरुषों के दर्द के रूप में सोचती हैं।

सत्य है। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजेलिस के हालिया शोध के अनुसार, 45 से 54 वर्ष की उम्र की महिला को स्ट्रोक होने की संभावना दो गुना से अधिक होती है। व्हाट्सएप, भले ही सबसे आम कारण उच्च रक्तचाप है, महिलाओं को कुछ आश्चर्यजनक और दूर-कम-प्रसिद्ध कारणों से प्रभावित किया जाता है: कायरोप्रैक्टिक गर्दन का समायोजन, गर्भावस्था, मौखिक गर्भ निरोधकों-यहां तक ​​कि एक सैलून बाल धोने, या सवारी करना रोलर कोस्टर।

"आप जीवन से गुज़रते हैं, जो हर उस चीज़ से बचते हैं जो थोड़ा-बहुत जोखिम उठाती है, लेकिन स्ट्रोक बेहद गंभीर होते हैं," कैलिफोर्निया के ला जोला में स्क्रिप्स क्लिनिक मेडिकल ग्रुप के एक न्यूरोलॉजिस्ट, शर्ली ओटिस कहते हैं। "क्या खतरनाक हो सकता है इसके बारे में पता होना महत्वपूर्ण है।"

एक स्ट्रोक को रोकने के 5 तरीके देखें

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के बारे में 60 से कम उम्र के स्ट्रोक पीड़ितों का 10 प्रतिशत - और अज्ञात कारणों से, पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं में - धमनी में आंसू के कारण रक्त का थक्का बनता है। यह समस्या अनायास या शारीरिक आघात के परिणामस्वरूप हो सकती है, जैसे कार दुर्घटना, किसी खुरदुरे रोलर कोस्टर की सवारी, या कायरोप्रैक्टिक गर्दन का समायोजन, हालांकि उत्तरार्द्ध न्यूरोलॉजिस्ट और काइरोप्रैक्टर्स के बीच भयंकर बहस का विषय है। "यहां तक ​​कि अगर गर्दन का समायोजन स्ट्रोक का कारण बनता है (और कोई भी यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कह सकता है कि वे करते हैं) जोखिम कम है - 1 प्रति 100,000 कायरोप्रैक्टिक रोगी, जो कई समायोजन प्राप्त करते हैं," न्यूयॉर्क के चिरोप्रैक्टिक कॉलेज के सहायक प्रोफेसर चिरोप्रेक्टर विलियम लॉरेट्टी कहते हैं, और अमेरिकन चिरोप्रैक्टिक एसोसिएशन के एक प्रवक्ता।

वेड स्मिथ, एमडी, पीएचडी, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को में न्यूरोलॉजी के एक प्रोफेसर, इस बात से सहमत हैं कि एक काइरोप्रैक्टिक उपचार से समस्या होने का जोखिम कम है। लेकिन उनका मानना ​​है कि जोखिम बहुत वास्तविक है। एक अध्ययन में, उन्होंने पाया कि फटे हुए धमनी के कारण स्ट्रोक वाले लोग महीने में दो बार से अधिक गर्दन के समायोजन की संभावना रखते थे, स्ट्रोक से पहले महीने में गर्दन का समायोजन होता था, जिनके स्ट्रोक आंसू के कारण निकलते थे। "जोखिम सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था," स्मिथ कहते हैं।

सुरक्षित पक्ष पर होने के लिए, जिस किसी के पास कशेरुका-धमनी का आंसू है, उसे गर्दन का समायोजन करना चाहिए। और जिस किसी को भी सिरदर्द या चक्कर आता है, या स्तनों में सुन्नता, झुनझुनी, या कमजोरी का अनुभव होता है - गर्दन और सिर में कशेरुका धमनियों में अंतर्निहित समस्याओं के सभी संभावित संकेत - डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि क्या उनके लिए गर्दन का समायोजन सुरक्षित है।

"मैंने गर्दन के दर्द के साथ कुछ रोगियों के लिए कायरोप्रैक्टिक काम की सिफारिश की है," स्मिथ कहते हैं, "लेकिन केवल अगर कायरोप्रैक्टर के पास औपचारिक प्रशिक्षण है और गर्दन को दरार करने के लिए तेजी से, शक्तिशाली आंदोलनों का उपयोग नहीं करता है।" फिर भी, वह कहते हैं, उन्होंने कभी-कभी गर्दन के दर्द के लिए काइरोप्रैक्टर को देखने पर विचार नहीं किया। "मैं अपने परिवार को यह समझाने में सक्षम नहीं हूं कि मैं एक वैकल्पिक प्रक्रिया के कारण अक्षम क्यों हो गया," स्मिथ कहते हैं।

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मर्लिन को ठीक लगा, लेकिन उसने वैसे भी एक न्यूरोलॉजिस्ट दोस्त को बुलाया। दूसरा सवाल उसने उससे पूछा, "पिछली बार जब आपने अपने बाल किए थे?" उसका जवाब: कुछ ही घंटे पहले। "उसने कहा, ily मर्लिन, आपको तुरंत अस्पताल ले जाने की ज़रूरत है," वह याद करती है।

एक एमआरआई ने उसकी कैरोटिड धमनी में एक आंसू प्रकट किया। सौभाग्य से, एक बड़ा थक्का अभी तक नहीं बना था, इसलिए नूनन डॉक्टरों ने धमनी ठीक होने तक उसे छह महीने के लिए रक्त-पतला दवा पर डाल दिया। "वह भाग्यशाली थी," शर्ली ओटिस, एमडी, उसकी न्यूरोलॉजिस्ट कहती है। ओटिस ने कहा, "वह बहुत आसानी से आघात कर सकती थी।"

आंसू का सबसे संभावित कारण-सैलून सैलून शैम्पू के दौरान गर्दन को बहुत दूर झुकाना — बचने के लिए सरल है, ओटिस कहते हैं। "सुनिश्चित करें कि आपकी गर्दन के नीचे एक तौलिया या कुछ अन्य सहायता है ताकि आपको अब तक झुकाव न हो," वह कहती हैं। न्यू जर्सी के मेडिसिन और दंत चिकित्सा विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने कई साल पहले रिपोर्ट किया था कि, शैंपू करते समय आपके सिर को पीछे की ओर एक सिंक में झुकाते हुए, मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बदल सकता है, समर्थन का उपयोग करके समस्या को कम करता है।

<> अगला> पेज: अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन के अनुसार, हार्मोन के छिपे हुए खतरे

यहां तक ​​कि कम-एस्ट्रोजन की गोलियां आपके स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकती हैं, शायद इसलिए एस्ट्रोजन रक्त को अधिक आसानी से थक्का बनाता है। किसी भी गर्भनिरोधक गोली या पैच में एस्ट्रोजन का स्तर जितना अधिक होगा - जोखिम उतना अधिक होगा। (प्रोजेस्टिन-ओनली पैच शायद स्ट्रोक्स से संबंधित नहीं हैं।) यदि आप धूम्रपान करते हैं या दृश्य लक्षणों के साथ माइग्रेन होते हैं तो आपके जोखिम भी बढ़ जाते हैं (जिसे आभा कहा जाता है)। "और अगर आप धूम्रपान करते हैं, माइग्रेन है, और गोली पर हैं, तो आपके पास उन जोखिम कारकों में से किसी के साथ 34 गुना जोखिम है," थॉमस हेमेन, एमडी, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन डिएगो, स्ट्रोक सेंटर के एक न्यूरोलॉजिस्ट कहते हैं । "यदि आप गोली लेने जा रहे हैं, तो आपको बिल्कुल धूम्रपान नहीं करना चाहिए।"

गर्भावस्था, भी, हृदय परिवर्तन का कारण बनता है, उच्च रक्तचाप और गर्भकालीन मधुमेह जैसी जटिलताओं जो स्ट्रोक में योगदान कर सकती हैं। "जोखिम देर से गर्भावस्था और पहले छह हफ्तों के प्रसवोत्तर में सबसे बड़ा है," कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को में न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, नेरिसा को, कहते हैं।

2006 में, ड्यूक विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने बताया। प्रत्येक 100,000 जन्मों के लिए लगभग 34 स्ट्रोक की दर, जो पहले सोचा गया था, लेकिन अभी भी काफी कम है - जब तक कि आप उन अशुभ 34 में से एक नहीं हैं। "यदि आप गर्भवती होने के बारे में सोच रहे हैं, तो यह आपके रक्तचाप और वजन को कम करके आपके जोखिम को कम करने के लिए समझ में आता है। पहले से नियंत्रण में, "Ko कहते हैं।

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राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के एक हालिया अध्ययन के अनुसार, स्ट्रोक का निदान करने का सबसे अच्छा तरीका चुंबकीय के साथ है। अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), जो कि गणना की गई टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के रूप में दो बार के रूप में सटीक थी, अन्य समस्याओं के साथ स्ट्रोक को अलग करती है। लेकिन क्योंकि स्ट्रोक का इलाज करने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक गति है (टिश्यू-प्लाज़्मिन नामक एक क्लॉट-बस्टिंग ड्रग जिसे टिशू प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर कहा जाता है, या टीपीए को लक्षणों की शुरुआत के तीन घंटे के भीतर दिया जाना चाहिए), डायग्नोस्टिक लिम्बो में बिताए गए प्रत्येक मिनट का मतलब पूर्ण के बीच का अंतर है पुनर्प्राप्ति और दीर्घकालिक विकलांगता, या यहां तक ​​कि मृत्यु।

एक डॉक्टर कैथेटर के माध्यम से सीधे थक्का को टीपीए पहुंचा सकता है, या वह कभी-कभी कैथेटर का उपयोग करके मस्तिष्क से थक्का बाहर खींच सकता है। लेकिन जितना अधिक समय गुजरता है, उतने अधिक विकलांग आप होने की संभावना रखते हैं। वेड स्मिथ, एमडी, कहते हैं, "केवल 2 प्रतिशत लोग ही टीपीए कर पाते हैं, क्योंकि या तो डॉक्टर स्ट्रोक का निदान करने में धीमे होते हैं, खासकर युवा महिलाओं में, या रोगी धीमी गति से इलाज की तलाश में रहते हैं।" "परिणामस्वरूप, महिलाएं और उनके साथी और यहां तक ​​कि उनके बच्चों को भी - स्ट्रोक के संकेतों को जानने की जरूरत है ताकि वे अपने डॉक्टरों के साथ चर्चा कर सकें।"

एक और उपचार है मिनोसाइक्लिन। इजरायल के शोधकर्ताओं की हालिया रिपोर्ट के अनुसार, इस दवा (एक एंटीबायोटिक जो एक एंटी-इंफ्लेमेटरी के रूप में भी काम करती है और कोशिकाओं को मरने से रोक सकती है) के साथ इलाज किया गया था, स्ट्रोक होने के 24 घंटों के भीतर उन लोगों की तुलना में काफी कम अक्षमता थी, जिन्हें मिनिटाइक्लिन दिया गया था।

ब्रिट हार्वे के लिए, जिसे काइरोप्रैक्टिक समायोजन के बाद स्ट्रोक का सामना करना पड़ा, अब 41 साल का हो गया है। और वह सौभाग्यशाली महसूस करती है कि वह मरी नहीं थी - भले ही वह 14 साल पहले आई स्ट्रोक को स्थायी रूप से अक्षम कर चुकी हो।

वह निगल नहीं सकती, इसलिए उसे अपने पेट में रखी एक फीडिंग ट्यूब के माध्यम से खाना पड़ता है। उसे अभी भी बोलने में परेशानी है क्योंकि एक मुखर राग पंगु है। चलना थका हुआ है क्योंकि उसकी बाईं ओर कमजोर है। और शेड अवसाद से ग्रस्त हो गए। फिर भी, हार्वे का मानना है कि भविष्य उज्जवल होगा।

“जब मेरी बेटी छोटी थी, तो उसे उठाने के लिए मेरी सारी ऊर्जा लग गई। लेकिन अब वह 16 साल की हो गई है, मैं अपनी खुद की रिकवरी पर ज्यादा ध्यान दे रहा हूं। ' “मुझे किसी दिन काम पर लौटना पसंद है। और मुझे अपनी शादी पर अधिक ध्यान देना पसंद है; मेरे पति इस सब के माध्यम से एक संत रहे हैं, लेकिन यह उस पर भी कठिन है। Ive ने मेरे जीवन को बहुत कुछ खोया है, लेकिन मेरे पास इसे बेहतर बनाने का समय है। ”