यह मनुष्य के पेट का कैंसर उसकी त्वचा की सतह तक फैल गया। यहाँ बताया गया है कि कैसे हो सकता है

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में बुधवार को प्रकाशित एक नई केस रिपोर्ट में एक मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति को कोलोन कैंसर के बारे में बताया गया है, जो दाद के संभावित मामले के लिए त्वचाविज्ञान क्लिनिक में जाने के बावजूद, पता चला कि उसका कैंसर वास्तव में सतह पर फैल गया था। उनकी त्वचा के बारे में।

रोगी, मेटास्टैटिक कोलोन कैंसर से पीड़ित 59 वर्षीय व्यक्ति, दर्द रहित, नॉनप्रिटिक (खुजली नहीं) त्वचा के घावों का अनुभव करने के 10 सप्ताह के बाद क्लिनिक में प्रस्तुत किया जो एक बड़े हिस्से के आसपास बना था तीन साल पहले आदमी के बृहदान्त्र के हिस्से को हटाने के लिए एक पिछली प्रक्रिया से पेट का निशान। प्रारंभिक प्रक्रिया का पालन करते हुए, एक लीवर की लेज़र और एक कोलेलिस्टेक्टॉमी (पित्ताशय को हटाने) का उपयोग करने के लिए एक ही चीरा का उपयोग किया गया था।

मामले की रिपोर्ट के अनुसार, परीक्षा पर, घाव फर्म थे, गुलाबी। रंग में हिंसक, और vesicular- दिखने के लिए। ' आदमी को जलोदर, या पेट में तरल पदार्थ के असामान्य buildup के साथ प्रस्तुत किया। त्वचा की बायोप्सी के बाद, डॉक्टरों ने पुष्टि की कि आदमी के पेट के कैंसर ने उसकी त्वचा पर मेटास्टेसिस किया था, और रोगी को मेटास्टैटिक कोलोन एडेनोकार्सिनोमा का पता चला था।

कैंसर की घटना व्यक्ति की आंतरिक अंगों से उनकी त्वचा तक फैलती है। के रूप में त्वचीय मेटास्टेसिस - दुर्लभ है, लेकिन यह क्लीवलैंड क्लिनिक में एक कोलोरेक्टल सर्जन, एमडी, एरिक जॉनसन के अनुसार, कोलोरेक्टल कैंसर के मामलों के 4-6% में होता है। "यह कुछ ऐसा है जिसे आप अक्सर नहीं देखते हैं, ऐसा हो सकता है," डॉ। जॉनसन हेल्थ को बताता है। एनल्स ऑफ सर्जिकल ट्रीटमेंट एंड रिसर्च में प्रकाशित 2017 केस रिपोर्ट से अधिक डेटा, कोलोरेक्टल एडेनोकार्सिनोमा के परिणामस्वरूप होने वाले त्वचीय मेटास्टेसिस की घटना दर को 3% से अधिक कोलोरेक्टल कैंसर के मामलों में डालता है।

कुल मिलाकर, प्रसार। कैंसर के रूप में - मेटास्टेसिस के रूप में जाना जाता है - राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (NCI) के अनुसार, चरणों की एक श्रृंखला के माध्यम से हो सकता है। प्रारंभ में, कैंसर कोशिकाएं पास के सामान्य ऊतक में बढ़ सकती हैं या आक्रमण कर सकती हैं। वहां से, वे कोशिकाएं पास के लिम्फ नोड्स या रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से आगे बढ़ सकती हैं, जहां वे लसीका प्रणाली और रक्त प्रवाह के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में यात्रा शुरू कर सकती हैं। उस प्रक्रिया के किसी भी बिंदु पर, कैंसर की कोशिकाएँ शरीर के किसी अन्य स्थान पर रुक सकती हैं, जहाँ वे एक छोटे ट्यूमर का निर्माण कर सकती हैं और नई रक्त कोशिकाओं को पैदा करके उस नए ट्यूमर के लिए रक्त की आपूर्ति बढ़ा सकती हैं।

लेकिन डॉ। जॉनसन का कहना है कि NEJM मामले की रिपोर्ट में आदमी ने एक अलग प्रकार की मेटास्टेसिस का अनुभव किया- विशेष रूप से ट्यूमर कोशिकाओं के माध्यम से आदमी की बाहरी त्वचा के संपर्क में। "यदि आप एक बृहदान्त्र कैंसर रोगी पर काम करते हैं, तो आप ट्यूमर को निकाल रहे हैं। डॉ। जॉनसन कहते हैं, '' आप ट्यूमर कोशिकाओं को बहा सकते हैं। यही कारण है कि, NEJM केस की रिपोर्ट के अनुसार, 'पेट के एडेनोकार्सिनोमा में त्वचीय मेटास्टेस की सबसे आम साइट पेट की त्वचा है, कभी-कभी या सर्जिकल निशान के आसपास, जैसा कि इस मामले में देखा गया था।' 2017 के केस अध्ययन में यह भी बताया गया है कि पेट के कैंसर में त्वचीय मेटास्टेसिस आमतौर पर प्राथमिक कोलोरेक्टल ट्यूमर के रिसेप्शन के बाद पहले दो वर्षों के भीतर होता है। '

इस प्रसार को रोकने के लिए, सर्जन अक्सर घाव रक्षक नामक उपकरणों का उपयोग करते हैं, जो एक अंग से चीरा लगाकर कैंसर को फैलने से बचाने के लिए सर्जरी के दौरान घाव के खुलने के आसपास रखा जाता है। "वे मूल रूप से एक पतली, विनाइल आस्तीन कि बाँझ हैं," डॉ। जॉनसन बताते हैं। जबकि अधिकांश सर्जन इन घाव रक्षक का उपयोग करते हैं, वे हर ऑपरेशन में उपयोग नहीं किए जाते हैं, डॉ जॉनसन कहते हैं। वह कहता है कि यह वह कारण हो सकता है जो मरीज NEJM रिपोर्ट में चित्रित किया गया था, जिससे उसके पेट पर घाव विकसित हो गए, जो उसके पेट के कैंसर से फैल गया था, लेकिन पूर्ण रोगी के इतिहास के बिना, निश्चित रूप से कुछ भी नहीं कहा जा सकता है।