इस महिला को एक तिल की जाँच करवाने के लिए 4 महीने तक इंतजार करना पड़ा — और यह त्वचा के कैंसर का कारण बन गया

ट्रेसी कैलहन एक डर्मेटोलॉजिस्ट को नियमित रूप से जीवन भर देखती रही थी। फिर उसके पति ने अगस्त 2013 में उसकी गर्दन के दाईं ओर एक असामान्य दिखने वाले स्थान को देखा।

एक आत्म-वर्णित 'तिल-य व्यक्ति', 'कॉलाहन ने इसे निर्धारित करने के बारे में बहुत अधिक नहीं सोचा था। मौके की जांच करने के लिए एक नियुक्ति - या जब उसे बताया गया कि उसे अपने त्वचा विशेषज्ञ को देखने के लिए चार महीने इंतजार करना होगा।

'मैंने उस नियुक्ति को लगभग 20 बार रद्द कर दिया,' वह बताती है स्वास्थ्य, चार महीने के लिए दर्शाती है कि उसे इस मौके को देखने के लिए इंतजार करना पड़ा। जब नियुक्ति अंत में घूम गई, तो उसके त्वचा विशेषज्ञ चिकित्सक के सहायक ने तुरंत उसकी तस्वीरें लेना शुरू कर दिया। कॉलहान यह सोचकर याद करता है, is वह इस की इतनी तस्वीरें क्यों ले रहा है? ’

उस नियुक्ति के लगभग दो घंटे बाद, उसके त्वचा विशेषज्ञ के कार्यालय में मेलेनोमा कार्यक्रम के प्रमुख ने उसे बुलाया। कैलाहन को बताया गया कि उसे अगले दिन बायोप्सी करानी होगी। उसने किया, और उसने 15 टांके लगाए। तभी इसने उसे टक्कर मार दी। 'शायद यह एक छोटे से तिल से अधिक है,' उसने सोचा।

उसे उसके त्वचा विशेषज्ञ के कार्यालय में किसी ने बताया था, 'मुझे अच्छी खबर है। मेलेनोमा है, लेकिन हमने इसे जल्दी पकड़ लिया। '

निदान ने उसे चौंका दिया। कैलाहन कहते हैं, "मुझे यह पचाने में काफी समय लगा कि यह 'अच्छी' खबर थी।" आखिरकार, हालांकि, वह समझती थी कि वह कितनी भाग्यशाली थी। "मैं वास्तव में भाग्यशाली थी कि इसे जल्दी पकड़ा गया," वह कहती है।

हालांकि, यह मेलेनोमा के साथ कैलहन का अंतिम अनुभव नहीं था, जिसे त्वचा कैंसर का सबसे गंभीर प्रकार माना जाता है। वास्तव में, उसकी यात्रा अभी शुरू हुई थी। एक वर्ष जिस दिन उसे पहली बार मेलेनोमा का निदान किया गया था, वह फिर से निदान किया गया था। दूसरा मेलेनोमा उसके टखने पर दिखाई दिया। दिसंबर 2014 में एक तीसरा उसकी बांह पर दिखाई दिया, और नवंबर 2017 में उसके चेहरे पर एक चौथा दिखाई दिया।

जब से पहले मेलेनोमा स्पॉट हुआ, कॉलाहन ने एक वर्ष में कई बार एक त्वचा विशेषज्ञ को देखा है। वह बताती हैं, '' हर तीन से चार महीने में मैं नग्न हो जाती हूं और मेरे शरीर के प्रत्येक नुक्कड़ की जांच की जाती है। कैलाहन जानता है कि उसे नियमित रूप से देखे जाने का अवसर एक आशीर्वाद है। जब वह अपने डर्मेटोलॉजिस्ट को देखने जाती है तो उसे कुल बॉडी फोटोग्राफी कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि उसका शरीर नियमित रूप से फोटो खिंचवाता है। यह उसके त्वचा विशेषज्ञ को उसके शरीर पर नए और बदलते धब्बों की पहचान करने की अनुमति देता है। इस तरह से उसकी दूसरी, तीसरी और चौथी मेलानोमा की पहचान की गई।

कैलाहन समझती है कि उसके त्वचा विशेषज्ञ के लिए उसकी पहुँच एक विशेषाधिकार है। आज की एक रिपोर्ट बताती है कि यह कितने विशेषाधिकार की बात है।

रिपोर्ट ग्रेटर एक्सेस फॉर पेशेंट्स पार्टनरशिप (GAPP) की है, और इसमें कुछ चौंकाने वाले आंकड़े शामिल हैं कि इसे देखना कितना मुश्किल है। अमेरिका में एक त्वचा विशेषज्ञ एक त्वचाविज्ञान नियुक्ति के लिए औसत प्रतीक्षा समय 32 दिनों का है, रिपोर्ट के अनुसार, और 40% रोगी एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा देखे जाने के लिए एक और छह महीने के बीच प्रतीक्षा करते हैं।

यदि आप ' कॉस्मेटिक प्रक्रिया के बारे में एक त्वचा विशेषज्ञ को देखकर, लंबे समय तक प्रतीक्षा समय आपको बहुत अधिक प्रभावित नहीं कर सकता है। लेकिन अगर आप संभावित रूप से जानलेवा मेलानोमा की जाँच करने के लिए प्रतीक्षा कर रहे हैं, जैसा कि कॉलाहान था, एक लंबा प्रतीक्षा समय घातक हो सकता है। कैलाहन का कहना है कि अगर बाद में किसी मेलेनोमा को जल्द से जल्द पकड़ा जाता है, तो इसका मतलब हो सकता है 'जीने और लड़ने के बीच का अंतर।' वह एक 22 वर्षीय दोस्त के बारे में बोलती है, जिसने मेलेनोमा से 26 ब्रेन ट्यूमर विकसित किए हैं, इस बात पर जोर देते हुए कि कई रोगी उसके लिए भाग्यशाली नहीं हैं।

'त्वचाविज्ञान नियुक्तियों के लिए लंबे समय तक इंतजार करने का संकट: भावनात्मक , मरीजों और देखभाल करने वालों के लिए वित्तीय, और शारीरिक तनाव, 'नई रिपोर्ट के लिए एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा गया है। यह देश के कुछ क्षेत्रों को उजागर करता है जहां संकट विशेष रूप से बुरा है। 'फिलाडेल्फिया में औसत प्रतीक्षा समय 78 दिन और यहां तक ​​कि देवदार रैपिड्स, आयोवा में 91 दिनों में भी बदतर है।' रिपोर्ट में कहा गया है कि ग्रामीण और अल्पसंख्यक रोगियों के लिए त्वचाविज्ञान देखभाल तक त्वरित पहुँच प्राप्त करना और भी अधिक कठिन है, और ये है कि इन रोगियों को मेलेनोमा मृत्यु दर की उच्च दर का अनुभव होता है। '

' मुझे लगता है कि हम जानते हैं। जबकि अब हम लंबे समय तक प्रतीक्षा कर रहे हैं। दुर्भाग्य से, त्वचाविज्ञान में, वे लंबे समय तक रह रहे हैं, 'सोसाइटी ऑफ डर्मेटोलॉजी फिजिशियन असिस्टेंट के अध्यक्ष जोलेन वोल्ज़ कहते हैं, जो जीएपीपी के साथ काम करते हैं।

नई रिपोर्ट के बारे में जो चौंकाने वाला वोल्ज़ है, वह लंबे इंतजार का असर है। रोगियों पर समय। 'रिपोर्ट के अनुसार, 91% रोगियों ने कहा कि उनकी त्वचा की स्थिति उनके दैनिक जीवन को प्रभावित करती है,' प्रेस विज्ञप्ति में कहा गया है, '58% का उल्लेख नहीं करने से उनकी त्वचा की स्थिति खराब होती है जबकि प्रतीक्षा करते हैं, और आधे रोगियों ने अपने से अनुभवी चिंता का सर्वेक्षण किया। देखभाल के लिए प्रतीक्षा करते समय अनुपचारित त्वचा की स्थिति। '

वोल्ज़ कहते हैं, "मुझे लगता है कि सबसे खतरनाक बात यह है कि मरीज वास्तव में इसे महसूस कर रहे हैं।" 'अधिक चिंता की रिपोर्ट करने वाले मरीज। अवसाद और उदासी भी। ' वह नोट करती है कि प्रतीक्षा समय उन लोगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है जिनकी त्वचा की स्थिति दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य है। 'वे कुछ घटनाओं को याद कर रहे हैं। वे घर पर बैठे हैं, उनके पास मौजूद जगह के बारे में परेशान हैं। यह चिंता पैदा कर रहा है; वे चिंतित हैं कि उनका स्थान खराब हो रहा है, 'वह कहती हैं।

वोल्ज़ एक उपलब्ध चिकित्सक के सहायक के साथ नियुक्ति के लिए सलाह देते हैं यदि आपका त्वचा विशेषज्ञ आपको जल्द ही नहीं देख सकता है। वह यह भी उल्लेख करती है कि इस समस्या के संभावित समाधानों में से एक 'अधिक त्वचा संबंधी घावों के साथ प्राथमिक देखभाल अधिक आरामदायक हो सकता है जो चिंताजनक हो सकता है।'

प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से एक रेफरल एक मरीज के उपचार में तेजी ला सकता है। वोल्ज़ कहते हैं। 'अगर एक प्राथमिक देखभाल मुझे बुलाती है, तो मैं अंदर जाने में सक्षम होने के लिए अधिक उपयुक्त हूं। अगर मुझे उस रात देर तक रहना है तो मैं ऐसा करूंगा। हालांकि, यह हमेशा संभव नहीं है, 'वह कहती हैं। इस समस्या का एक और संभावित समाधान टेलीमेडिसिन हो सकता है, क्योंकि 'त्वचाविज्ञान दृश्य हो जाता है,' वोल्ज़ बताते हैं।

कॉलहाॅन त्वचा विशेषज्ञ के कार्यालय में लंबे इंतजार के समय के विशेष रूप से खतरनाक दुष्प्रभाव के बारे में चिंता करते हैं। कि उन्हें अपनी त्वचा की चिंता नहीं करनी चाहिए। 'जब आपके पास वह समय होता है, तो आपको लगता है कि यह महत्वपूर्ण नहीं होना चाहिए, जो एक बड़ी गलत धारणा है। उन प्रतीक्षा समय के कारण लोग इसे महत्वपूर्ण नहीं मानते हैं और इसलिए, मानचित्र को गिराने के लिए कहते हैं, 'कॉलाहन कहते हैं।

वह कहती है कि यदि आप त्वचा की स्थिति से चिंतित हैं और आपको बताया गया है आपके त्वचा विशेषज्ञ द्वारा देखे जाने के लिए बहुत लंबे समय तक इंतजार करना पड़ता है, यह बोलने और कहने के लिए लायक है, 'मुझे इससे भी जल्द दिखने की जरूरत है।'

'मरीजों को खुद की वकालत करने की जरूरत है। ,' वह कहती है। 'यदि आपके पास चिंता का स्थान है और आप जल्दी से दिखाई देते हैं, तो यह आपके जीवन को बचा सकता है।'