यह महिला उसके माथे में एक जीवित रहने के साथ उसके उष्णकटिबंधीय अवकाश से लौटी

क्या आप कभी इस बात से चिंतित होकर वापस लौटे हैं कि आपके कपड़ों पर आपके सूटकेस या हिचकी वाले घर में क्या हुआ होगा? इस हफ्ते की बीएमजे में एक मामले की रिपोर्ट इस आम चिंता का एक चरम (और हम वास्तव में चरम का मतलब है) संस्करण पर प्रकाश डालती है: एक ब्रिटिश महिला जिसने हाल ही में युगांडा के वर्षावन का दौरा किया था, वह अनजाने में एक उष्णकटिबंधीय मक्खी लार्वा को वापस ले आई थी - उसके अग्रभाग में ।

सबसे पहले, हमारे निडर यात्री और उसके डॉक्टरों ने मान लिया कि उसके पास एक संक्रमित बग पतंग है। 55 वर्षीय इमरजेंसी डिपार्टमेंट ने उनके माथे पर एक घाव होने की शिकायत की, जो पिछले नौ दिनों से सूज गया था। चूंकि उसके कोई अन्य लक्षण नहीं थे, इसलिए उसे एक एंटीबायोटिक दवा दी गई और छुट्टी दे दी गई।

तीन दिन बाद, हालांकि, महिला वापस आ गई थी: उसके चेहरे पर गांठ व्यास में 1 सेंटीमीटर तक बढ़ गई थी और अब वह निकल रही थी एक अजीब निर्वहन। उसने क्षेत्र में शूटिंग के दर्द को भी विकसित किया है।

उसे सिर और गर्दन के सर्जरी वार्ड में भर्ती कराया गया, जहाँ वह चार दिनों तक रही। उसके डॉक्टरों ने जल्द ही यह निर्धारित किया कि यह सिर्फ एक बग काटने से अधिक था - यह एक वास्तविक बग था। ऐसा लगता है कि एक मक्खी के अंडों ने उसकी त्वचा में अपना रास्ता बना लिया था, और उनमें से कम से कम एक ने रची थी।

महिला का आधिकारिक निदान मायियासिस था- दो पंखों वाली मक्खियों के लार्वा के कारण होने वाला एक संक्रमण। मैगॉट्स के रूप में जाना जाता है। इस प्रकार के कीटों को हटाना मुश्किल हो सकता है: "लार्वा को जबरन नहीं हटाया जाना चाहिए," उसके डॉक्टरों ने लिखा, "क्योंकि इसकी रीढ़ की पंक्तियों के साथ इसका पतला आकार और हुक इसे चमड़े के नीचे के ऊतक के लिए लंगर डालते हैं।"

लार्वा को सतह के करीब ले जाने के लिए, डॉक्टरों ने रोगी के माथे को पेट्रोलियम जेली से दबा दिया, जिससे कीट को ऑक्सीजन मिलना मुश्किल हो गया। (वैसे, त्वचा में दफन या अन्य अजीब चीजों को हटाने के लिए घर पर यह कोशिश न करें। मामले की रिपोर्ट में, डॉक्टर ध्यान देते हैं कि यह विधि “लार्वा को सक्रिय कर सकती है, इससे पहले कि वह त्वचा से बाहर निकल सके। यदि यह सही ढंग से नहीं किया गया है।)

तब डॉक्टर लार्वा को निकालने के लिए सर्जरी करने में सक्षम थे, जिसे लंदन स्कूल ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन में जांच के लिए भेजा गया था। एक अल्ट्रासाउंड ने इस संभावना की पहचान की कि अधिक लार्वा अभी भी छिपे हुए थे, इसलिए रोगी ने सहमति व्यक्त की- उत्साह से, हम अनुमान लगाते हैं - घाव की सर्जिकल खोज और सफाई के लिए।

मक्खी एक प्रजाति के रूप में निकला। केस की रिपोर्ट के अनुसार, लुंड की मक्खी, या कॉर्डिलोबिया रॉडहैनी , अफ्रीकी वर्षावन से एक "शायद ही कभी देखा" बग। जबकि अन्य कीट प्रजातियां (जैसे अफ्रीका से तुम्बा मक्खी और अमेरिका से मानव वनस्पति) मायासिस के अधिक सामान्य अपराधी हैं, दुनिया भर में रिपोर्ट किए गए लुंड के मक्खी से जुड़े केवल 14 अन्य मामले कभी भी थे।

p> ऐसा इसलिए है। लुंड की मक्खी आम तौर पर त्वचा की बजाय नम कपड़ों पर अपने अंडे देना पसंद करती है, या केस रिपोर्ट के अनुसार "पतले-पतले स्तनपायी जैसे कृंतक"। जब यह मनुष्यों को संक्रमित करता है, "रोगी के डॉक्टरों ने लिखा है," लार्वा शरीर की गर्मी, हैच और त्वचा पर हमला करता है। बग आठ से 12 दिनों के लिए त्वचा के नीचे परिपक्व हो जाता है, और फिर पूरी तरह से विकसित मक्खी के रूप में उभरता है।

महिला के मायियासिस का स्थान भी दुर्लभ था, उसके डॉक्टरों ने कहा- एक कारण था कि उसका निदान ऐसा हुआ। लंबा। (डॉक्टरों का कहना है कि जब वह नम तौलिया से लिपटी हुई थी, तो वह संक्रमित हो सकती थी, जिसे कुछ समय के लिए उसके बालों के आसपास छोड़ दिया गया था।) वास्तव में, यूनाइटेड किंगडम में रिपोर्ट किए गए चेहरे पर केवल मायियासिस का एक और मामला था।

यद्यपि मायियासिस यूके में आम नहीं है, लेकिन मामले की रिपोर्ट है कि यह दुनिया भर में चौथी सबसे आम यात्रा-संबंधी त्वचा रोग है। जैसा कि अंतर्राष्ट्रीय यात्रा अधिक प्रचलित और अक्सर होती है, लेखकों का कहना है, डॉक्टरों के लिए ऐसी स्थिति के बारे में सीखना तेजी से महत्वपूर्ण है।

और यह पता चला है, वास्तव में, कि यह महिला (और उसके जादुई, निश्चित रूप से) अकेले नहीं थे: उनके बेटे का एक दोस्त जो परिवार के साथ युगांडा आया था, वह भी यात्रा से वापस लौट आया था - उसकी पीठ पर। केस की रिपोर्ट के अनुसार, वह लंदन में जिस वॉक-इन क्लिनिक में गया था, "उसे विश्वास नहीं था कि उसकी पीठ पर गांठ एक संक्रमित काटने से ज्यादा कुछ है।" उसे पट्टी बांधकर घर भेज दिया गया, लेकिन जब उसने बाद में पट्टी हटाई, तो उसे पता चला कि एक मैगॉट उभरा हुआ था।

रिपोर्ट में महिला- और संभवतः उसके बेटे का दोस्त, और साथ ही ठीक हो गया और में बरामद किया। कुछ सप्ताह। (इन प्रकार के घावों की सबसे अधिक सूचित जटिलता माध्यमिक संक्रमण और स्कारिंग है, लेकिन इस मामले में कोई भी रिपोर्ट नहीं की गई थी।)

उसे पूरी बात के बारे में भी समझदारी थी। जब उनसे मामले की रिपोर्ट के लिए अपना दृष्टिकोण प्रदान करने के लिए कहा गया, तो उन्होंने लिखा, "मुझे पहले मेरे दिमाग में बहुत सारी चीजें चल रही हैं।" उन्होंने कहा कि "विचार विशेष रूप से अक्सर पॉप आउट होंगे, मैगॉट पहले थे!"