इस महिला के बहने की नाक उसके मस्तिष्क से द्रवित हो रही थी

ओमाहा निवासी केंद्र जैक्सन को वर्षों से बताया गया था कि एलर्जी उसकी लंबे समय तक चलने वाली नाक और गंभीर सिरदर्द का कारण थी। लेकिन उसकी कहानी इस हफ्ते सुर्खियों में बनी जब उसने आखिरकार असली अपराधी की खोज की: उसके मस्तिष्क के आसपास के क्षेत्र से तरल पदार्थ रिस रहा था।

KETV ओमाहा ने इस सप्ताह की कहानी पर बताया, जो सौभाग्य से सुखद अंत है। नेब्रास्का मेडिसिन के डॉक्टरों ने जैक्सन को एक मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) रिसाव के साथ निदान किया, जो स्पष्ट रूप से 2013 में एक कार दुर्घटना के बाद शुरू हुआ था। तब से, वह एक दिन में लगभग 8 औंस तरल पदार्थ खो रही थी।

<> गैर का उपयोग करना। -सर्वश्रेष्ठ सर्जिकल तकनीक, डॉक्टर जैक्सन के रिसाव को अपने वसायुक्त ऊतक का उपयोग करके प्लग करने में सक्षम थे — और वह पहले से सुधार कर रहा है। केटीवी को बताया, "मुझे ऊतक के आसपास अब और नहीं ले जाना है," मैंने कहा, "मुझे कुछ नींद आ रही है।" दौड़ना बंद करो? चीजों को परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए, लोयोला मेडिसिन में स्वास्थ्य ने चिराग पटेल, एमडी, एक कान, नाक और गले के डॉक्टर से बात की। डॉ। पटेल इस मामले में शामिल नहीं थे, लेकिन वह सीएसएफ लीक के विशेषज्ञ हैं और अक्सर उनका इलाज करते हैं। यहां, वह हमारे सबसे अधिक दबाव वाले सवालों के जवाब देता है।

"मस्तिष्कमेरु द्रव स्पष्ट, पानी का तरल पदार्थ है जो चारों ओर से घिरा हुआ है और मस्तिष्क की रक्षा करता है," डॉ पटेल कहते हैं। "यह कुछ बफ़रिंग प्रदान करता है, और यह एक निश्चित दबाव पर मौजूद होता है, जिसे बहुत सुसंगत रखना पड़ता है।"

हृदय प्रणाली द्वारा उस दबाव को नियंत्रित किया जाता है, भाग में: यह प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ उतार-चढ़ाव करता है, और यह बदलते रक्तचाप के साथ ऊपर और नीचे जाता है। यदि मस्तिष्क के चारों ओर दबाव बहुत अधिक हो जाता है, तो वह तरल पदार्थ हड्डी में दूर जा सकता है जो मस्तिष्क और नाक को अलग करता है - या मस्तिष्क और कान - और एक छेद का कारण बनता है जहां द्रव बाहर रिसाव हो सकता है।

यह एक सहज सीएसएफ रिसाव के रूप में जाना जाता है। डॉ। पटेल का कहना है कि प्रसव उम्र की महिलाओं में यह स्थिति सबसे आम है, लेकिन यह पुरुषों और किसी भी उम्र में भी हो सकती है। अधिक वजन वाले व्यक्तियों में भी जोखिम बढ़ जाता है, क्योंकि उनमें उच्च रक्तचाप होता है; वास्तव में, डॉक्टरों का कहना है कि वे मोटापे की बढ़ती दर के कारण CSF लीक में वृद्धि देख रहे हैं।

CSF लीक एक दर्दनाक अनुभव के बाद भी हो सकते हैं, जैसे कि कार दुर्घटना, साइनस सर्जरी, एक बुरा पतन , या सिर या खोपड़ी के आधार पर किसी अन्य प्रकार की चोट। जैक्सन के मामले में, वह कहती है कि उसकी बहती नाक, खाँसी, और छींक "एक दर्दनाक कार दुर्घटना के कुछ साल बाद" शुरू हुई, जिसमें उसका चेहरा डैशबोर्ड से टकराया था।

CSF लीक अक्सर साइनस की समस्याओं या एलर्जी से गलत होते हैं। , क्योंकि एक बहती नाक सबसे आम लक्षणों में से एक है। डॉ पटेल कहते हैं, लेकिन यह सिर्फ किसी बहती नाक नहीं है। "आमतौर पर सीएसएफ रिसाव के साथ, टपकना केवल नाक के एक तरफ होता है - और यह लगातार नल की तरह टपकता है," वे कहते हैं। "इसके अलावा, अगर इसमें नमकीन या धातु का स्वाद है, तो यह एक संकेत है कि यह रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ हो सकता है।"

सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ भी कान से लीक हो सकता है - जो मार्क हॉफमैन के साथ हुआ था, दूसरे का विषय। डरावनी खबरें पिछले साल प्रकाशित हॉफमैन ने इंडियानापोलिस स्टार को बताया कि वह हर सुबह अपने तकिए पर स्पष्ट तरल पदार्थ के साथ उठता था, और वह पिछले 10 वर्षों में 5,000 से अधिक कपास की गेंदों का इस्तेमाल करता था जो पूरे दिन सूखने वाले तरल पदार्थ को अवशोषित करता था।

डॉ। पटेल कहते हैं, "अगर रिसाव कान में होता है, तो इससे श्रवण हानि हो सकती है और कान में दर्द हो सकता है।" "जब कान की जांच हो जाती है, तो चिकित्सक कान के ड्रम के पीछे तरल पदार्थ देखता है।"

CSF लीक तुरंत जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन वे गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। डॉ पटेल कहते हैं, "अगर आप पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ तेजी से खो देते हैं, तो इससे बहुत तेज सिरदर्द होता है।" "लेकिन बड़ी चिंता यह है कि आपका शरीर द्रव के उत्पादन के साथ नहीं रह सकता है, और हवा मस्तिष्क के चारों ओर अंतरिक्ष में प्रवेश करती है जहां द्रव होना चाहिए।"

वायु को भी उस स्थान में मजबूर किया जा सकता है जब डॉ। पटेल कहते हैं कि व्यक्ति अपनी नाक बहने और "एलर्जी" को दूर करने की कोशिश में बार-बार अपनी नाक फोड़ता है। "अगर बहुत अधिक हवा है, तो यह अंतरिक्ष बनाने के लिए मस्तिष्क को चारों ओर धकेल देगा, और यह जीवन के लिए खतरा बन सकता है," वे कहते हैं

CSF लीक भी खतरनाक हो सकता है अगर मस्तिष्क का हिस्सा धक्का देना शुरू कर देता है। हड्डी में छेद के माध्यम से। डॉ। पटेल कहते हैं, "जब भी मस्तिष्क और बाहरी दुनिया के बीच संचार होता है, तो एक मौका होता है कि आप संक्रमण विकसित कर सकते हैं।" वास्तव में, वह कहते हैं, एक सक्रिय CSF रिसाव वाले लगभग 15% लोग मेनिन्जाइटिस विकसित करते हैं, मस्तिष्क की एक संभावित घातक सूजन है।

सौभाग्य से, एक बार CSF रिसाव का निदान हो जाने के बाद, इसे आमतौर पर गैर की मरम्मत की जा सकती है। -एक्टिव सर्जरी। डॉ। पटेल कहते हैं, "ज्यादातर मामलों में, जब कोई नाक का रिसाव होता है, तो हम पूरी तरह से नाक के माध्यम से सर्जरी करते हैं - जैसे हम साइनस की सर्जरी करेंगे,"

अगर कोई रिसाव आघात के कारण हुआ या। डॉ। पटेल कहते हैं, सर्जरी, छेद को छेदना आमतौर पर पर्याप्त है। लेकिन अगर यह एक सहज रिसाव था, तो यह समय के साथ दबाव के निर्माण के कारण हुआ, अंतर्निहित कारण को संबोधित करना महत्वपूर्ण है इसलिए एक और रिसाव विकसित नहीं होता है।

"इसका मतलब है कि जो कुछ भी था, उसके दीर्घकालिक प्रबंधन की आवश्यकता है, जिससे दबाव बढ़ गया," वे कहते हैं। "इसका मतलब वजन कम करना, आहार में बदलाव, या दवाएँ जो दबाव को कम कर सकती हैं।" कुछ लोगों को नियमित रूप से मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ निकालने और उनके दबाव को नियंत्रित रखने के लिए शंट लगाए जाने की आवश्यकता होती है।

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रिसर्च बताती है कि सहज CSF लीक हर साल हर 100,000 लोगों में से कम से कम पांच को प्रभावित करता है, और विशेषज्ञों का मानना ​​है कि कई और लोग लंबे समय तक अनजाने या गलत व्यवहार कर सकते हैं। उस संख्या में CSF लीक भी शामिल नहीं है जो आघात के कारण होती हैं।

फिर भी, डॉ पटेल कहते हैं, “बहुत सारे कारण हैं जिनसे आपको बहती नाक या भरा हुआ कान हो सकता है, और यह होगा आमतौर पर संभावित कारणों की सूची में कम हो। ” दूसरे शब्दों में, वे कहते हैं, एलर्जी या साधारण सर्दी के हर संकेत पर ध्यान न दें।

यदि आपके लक्षण लगातार बने रहते हैं, या यदि वे अन्य चिंताजनक संकेतों (जैसे गंभीर सिरदर्द) के साथ हैं ), उन्हें जांच करवाएं। कुछ CSF लीक में निदान के लिए एक सीटी स्कैन या एक स्पाइनल टैप की आवश्यकता होती है - लेकिन यदि आप तरल का एक नमूना एकत्र करने में सक्षम हैं, तो डॉक्टर इसे एक विशिष्ट प्रोटीन के लिए भी परीक्षण कर सकते हैं जो केवल मस्तिष्कमेरु द्रव में मौजूद है। >