इस स्थिति का इलाज $ 200 या $ 10,000 खर्च कर सकता है - दवा के इस्तेमाल पर निर्भर करता है

यह कोई रहस्य नहीं है कि चिकित्सा लागत अस्पताल से अस्पताल तक, और यहां तक ​​कि रोगी से रोगी तक भिन्न हो सकती है। लेकिन JAMA इंटरनल मेडिसिन में एक नए अध्ययन में बताया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में समस्या कितनी बुरी हो गई है, एक विशिष्ट और स्पष्ट उदाहरण देकर, गर्भवती महिला को समय से पहले प्रसव के लिए जोखिम में डालना जितना कम हो सकता है के रूप में $ 200 या अधिक से अधिक $ 10,000 या अधिक, नए शोध में पाया गया है, जिसके आधार पर दो दवाओं में से एक डॉक्टर आदेश देता है।

दो इंजेक्टेबल दवाओं में एक ही सक्रिय संघटक है - हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक संस्करण। , जो महिलाओं को प्रसव पूर्व जन्म के इतिहास को श्रम में जाने से रोकने में मदद कर सकता है। फिर भी, जब हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के शोधकर्ताओं ने देश भर में 3,800 से अधिक महिलाओं के लिए दवा की लागत की तुलना की, तो उन्होंने पाया कि एक की कीमत औसतन $ 206 है, जबकि दूसरे की औसतन $ 10,917 - 5,200% का अंतर।

<> ऐसा इसलिए है क्योंकि 2011 में, एफडीए ने केवी फार्मास्युटिकल कंपनी को बाजार के लिए विशेष अधिकार दिए और दवा, हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोएट (जिसे 17 पी के रूप में भी जाना जाता है) का वितरण किया, ब्रांड नाम मकेना के तहत - इसकी कीमत लगभग $ 10 एक खुराक से लगभग $ 1,500

कंपाउंडिंग फ़ार्मेसीज़ का उपयोग करने वाले डॉक्टर, जिनके पास दवाओं के बने-टू-ऑर्डर फॉर्मूले बनाने के लिए एक विशेष लाइसेंस है, वे अभी भी 17P का एक सामान्य संस्करण ऑर्डर कर सकते हैं। लेकिन 2011 के बाद से प्रीपैकडेज, ब्रांड-नेम ड्रग का उपयोग लगातार बढ़ा है, नए विश्लेषण से पता चलता है कि सस्ती, मिश्रित संस्करण का उपयोग कम होने लगा है।

यह परेशान करने वाला है, सह लेखक एंड्रयू बीम का कहना है। , पीएचडी, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में बायोमेडिकल इंफॉर्मेटिक्स के एक प्रशिक्षक, विशेषकर तब से जब उन्होंने और उनके सहयोगियों ने दोनों समूहों के बीच महिलाओं को नशीली दवाओं के शिकार के जन्म दर में लगभग 25% का कोई सांख्यिकीय अंतर नहीं पाया।

शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि ड्रग-टू-ऑर्डर ड्रग्स बड़े पैमाने पर उत्पादित लोगों की तुलना में संदूषण का थोड़ा अधिक जोखिम उठाते हैं, लेकिन यह कि यौगिक फार्मेसियों अभी भी सख्त संघीय नियमों का पालन करते हैं। अध्ययन में महिलाओं द्वारा सामना की गई हर जटिलता का विश्लेषण नहीं किया जा सका है, लेकिन वे साइड इफेक्ट्स को देखते हैं - जैसे सेप्सिस या मेनिन्जाइटिस से होने वाले संक्रमण - उन्हें उन लोगों के बीच जोखिम में कोई अंतर नहीं मिला जो या तो दवा प्राप्त करते थे।

<शोधकर्ताओं ने बताया कि अमेरिका में लगभग 133,000 गर्भवती महिलाएं हर साल सिंथेटिक प्रोजेस्टिन से इलाज के लिए मापदंड पूरा करती हैं। उनका अनुमान है कि यदि उन सभी महिलाओं को ब्रांड-नाम की दवा निर्धारित की गई थी, तो यौगिक रूप में लागत प्रति वर्ष $ 27.5 मिलियन की तुलना में $ 1.4 बिलियन से अधिक होगी।

बीम का कहना है कि डॉक्टरों के पास क्या विकल्प है। वे निर्धारित करते हैं, हालांकि वे निकटतम यौगिक फार्मेसी से निकटता द्वारा सीमित हो सकते हैं। "यदि आपके पास कोई योग्य सुविधा नहीं है तो आप सस्ता संस्करण प्राप्त नहीं कर सकते हैं, लेकिन मरीजों को निश्चित रूप से पूछने का अधिकार है," वे कहते हैं। "उनकी बीमा योजना और सह-भुगतानों के आधार पर, वे दवा की लागत के एक हिस्से को प्राप्त कर सकते हैं - इसलिए यह निश्चित रूप से एक कोशिश के लायक है।"

AMAG फार्मास्यूटिकल्स ने टिप्पणी के लिए अनुरोध का तुरंत जवाब नहीं दिया, लेकिन Makena की वेबसाइट में पात्र रोगियों के लिए वित्तीय सहायता के बारे में जानकारी शामिल है।

बीम का कहना है कि अध्ययन एक विशिष्ट दवा या एक विशिष्ट चिकित्सा स्थिति को एकल करने के लिए नहीं किया गया था; बल्कि, यह पूरी तरह से स्वास्थ्य देखभाल और दवा की लागत के बारे में एक बिंदु बनाने के लिए लिखा गया था।

"स्वास्थ्य देखभाल अभी इस देश में सुपर विवादास्पद है, और सभी के लिए भुगतान करने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में राय है बीमा, "वह कहते हैं। "लेकिन हम आसानी से पता लगा सकते हैं कि स्वास्थ्य देखभाल के लिए भुगतान कैसे करें यदि यह पहली जगह में इतना महंगा नहीं था, और यह दवा एक अत्यंत उच्च मूल्य टैग का एक बहुत स्पष्ट उदाहरण है जहां यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।"