ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर: सब कुछ आप को पता होना चाहिए

सभी स्तन कैंसर एक जैसे नहीं होते हैं। ट्रिपल निगेटिव स्तन कैंसर नामक एक प्रकार के निदान वाले लोगों के लिए, यह खबर और भी बड़ा झटका दे सकती है। ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर को अधिक आक्रामक, कठिन-से-इलाज वाला कैंसर माना जाता है - और यह बदले में उत्तरजीविता दर और जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है।

गहन अनुसंधान के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञों को स्तन कैंसर के इस रूप के बारे में अधिक जानकारी है । इससे डॉक्टरों को इसके इलाज के बेहतर तरीके विकसित करने में मदद मिली है, जिससे मरीजों के लिए बेहतर परिणाम सामने आए हैं। यहां ट्रिपल नेगेटिव स्तन कैंसर (TNBC) के लक्षणों, जोखिम कारकों और उपचार के बारे में नवीनतम जानकारी दी गई है।

विभिन्न प्रकार के स्तन कैंसर हैं, और ट्रिपल नकारात्मक उनमें से एक है। मियामी कैंसर इंस्टीट्यूट में एमडी, सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट और स्तन सर्जरी के प्रमुख जेन मेंडेज ने कहा, "स्तन कैंसर के पंद्रह प्रतिशत ट्रिपल निगेटिव हैं।" नाम ट्यूमर को ही संदर्भित करता है। "जब हम ऊतक का विश्लेषण करते हैं, तो हम कैंसर कोशिकाओं की झिल्ली पर तीन रिसेप्टर्स की जाँच कर सकते हैं कि रोगी को किस प्रकार का स्तन कैंसर है," वह कहती है।

ये तीन रिसेप्टर्स डॉक्टरों की जाँच हार्मोन एस्ट्रोजन के लिए हैं। और प्रोजेस्टेरोन, प्लस प्रोटीन जिसे मानव एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर कहा जाता है - जिसे आमतौर पर एचईआर 2 के रूप में जाना जाता है, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार

इन रिसेप्टर्स की पहचान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह डॉक्टरों को बताता है। कैंसर की कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए कौन सी लक्षित चिकित्सा सबसे प्रभावी होगी। हालांकि, जिन महिलाओं में टीएनबीसी का निदान किया गया है उनमें कैंसर का ट्यूमर या ट्यूमर इनमें से किसी भी रिसेप्टर का नहीं है। (इसलिए, 'ट्रिपल निगेटिव' नाम।) इसका मतलब है कि लक्षित उपचार के लिए बहुत कम विकल्प हैं।

"जब ट्रिपल नकारात्मक को पहली बार एक विशिष्ट उपप्रकार के रूप में पहचाना गया था, तो यह सोचा गया था कि इनमें से एक बीमारी का अभाव है। तीन रिसेप्टर्स। लेकिन समय और अनुसंधान के साथ, एक प्रशंसा की गई है कि प्रत्येक उपप्रकार में अधिक उप-उपप्रकार होते हैं, “डोर्राया एल-एशरी, पीएचडी, स्तन कैंसर रिसर्च फाउंडेशन (बीसीआरएफ) के मुख्य वैज्ञानिक अधिकारी, स्वास्थ्य को बताते हैं। TNBC का भविष्य प्रत्येक उपप्रकार के जीव विज्ञान के बारे में अधिक सीख रहा है और उस जानकारी का उपयोग बेहतर दर्जी उपचार के लिए कर रहा है - और अधिक जान बचा सकता है।

TNBC लगभग 10% -20% स्तन कैंसर के निदान के अनुसार होता है। राष्ट्रीय स्तन कैंसर फाउंडेशन। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, यह अमेरिका की अश्वेत महिलाओं की तुलना में दोगुनी है। अतीत में, यह माना गया था कि यह विसंगति सामाजिक आर्थिक कारकों के कारण थी। लेकिन अब शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि आनुवंशिकी एक भूमिका निभाती है, डॉ। मेंडेज़ कहते हैं।

ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर भी प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में अधिक आम है। इसके अलावा, टीएनबीसी के लगभग 75% मामले ऐसे लोगों में होते हैं जिनके पास BRCA1 उत्परिवर्तन (एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन जो किसी के स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है) है।

"स्तन में पवित्र कंघी माना जाता है क्योंकि डॉ। मेंडेज़ कहते हैं, "हमारे पास जादू की गोली नहीं है जैसा कि हम अन्य स्तन कैंसर के साथ करते हैं।" यह TNBC को इलाज के लिए बहुत अधिक कठिन बनाता है। इस तथ्य के अलावा कि शोधकर्ताओं ने सही उपचारों की पहचान नहीं की है, इस तरह का ट्यूमर अधिक जैविक रूप से आक्रामक हो सकता है, वह जोड़ती है।

ने कहा, इसे जल्दी पकड़ना लक्ष्य है। "एबीसीबीसी में मेटास्टेसिस की अधिक संभावना है, और इसलिए इसका एक खराब परिणाम है," एल अश्विक कहते हैं।

TNBC के लिए वर्तमान उपचार विकल्पों में सर्जरी (लम्पेक्टॉमी या मास्टेक्टॉमी), कीमोथेरेपी और विकिरण शामिल हैं, डॉ। मेंडेज़ कहते हैं । दुर्भाग्य से, TNBC का इलाज करने के लिए कीमो का उपयोग करने का नकारात्मक पक्ष यह है कि कैंसर कीमो क्विकर के लिए प्रतिरोधी हो जाता है, क्योंकि यह अन्य प्रकार के स्तन कैंसर के साथ होता है, एल एश्री कहते हैं।

हालांकि आशा है: नई दवाएं उपलब्ध हो रही हैं। , और टीआरबीसी के इलाज के लिए इम्यूनोथेरेपी नैदानिक ​​परीक्षणों में है। प्रत्येक महिला के लिए सही उपचार ट्यूमर के आकार पर निर्भर करता है, कैंसर का चरण (उदाहरण के लिए, यदि लिम्फ नोड्स शामिल हैं), और व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास- प्लस आनुवंशिक परीक्षण के परिणाम।

if आप 65 वर्ष से कम आयु के हैं, डॉक्टर आपको बीआरसीए म्यूटेशन की उपस्थिति की पहचान करने के लिए आनुवंशिक परामर्श के लिए संदर्भित करेंगे, डॉ। मेंडेज़ कहते हैं। उपचार परीक्षण के परिणाम पर निर्भर करता है:

यदि आपके पास BRCA उत्परिवर्तन है तो एक उज्ज्वल स्थान: आप PARP अवरोधक, लक्षित चिकित्सा का एक प्रकार के लिए एक उम्मीदवार हो सकते हैं। एक एक दवा है जिसे तालज़ोपरिब कहा जाता है, 2018 में एफडीए द्वारा स्थानीय रूप से उन्नत या मेटास्टेटिक स्तन कैंसर वाले रोगियों के लिए अनुमोदित किया गया है जो एचईआर 2-नकारात्मक हैं और बीआरसीए 1 या 2 उत्परिवर्तन है। "मूल रूप से यह डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए एक थेरेपी के रूप में पहचाना गया था, लेकिन इस प्रकार के कैंसर में प्रभावी दिखाया गया है," कहते हैं

यदि आप BRCA उत्परिवर्तन नहीं करते हैं: तो सर्जरी, प्रणालीगत डॉ। मेंडेज़ कहते हैं, कीमोथेरेपी (रक्त प्रवाह में यात्रा करने वाला रसायन), नियोडाजुवेंट कीमोथेरेपी (सर्जरी से पहले कीमो) और विकिरण सभी विकल्प हैं। "सभी मरीजों को सभी उपचार प्राप्त नहीं होते हैं," वह कहती हैं।

ट्रिपल निगेटिव स्तन कैंसर के साथ पकड़ यह है कि 70 उपप्रकार हैं। यह समझा सकता है कि कुछ रोगियों को मानक उपचार के साथ बहुत अधिक सफलता क्यों होती है, जबकि अन्य इन प्रयासों के लिए प्रतिरोधी होते हैं।

फिर भी, TNBC वाली महिलाओं को आशा नहीं खोनी चाहिए। अल अश्री

यदि आपको TNBC का पता चला है, तो दूसरी राय लेने में संकोच न करें, ताकि आप यह सुनिश्चित कर सकें कि आपको जो महसूस हो रहा है वह आपके लिए सबसे अच्छा उपचार योजना है। "शोध के साथ, हम सिर्फ ट्रिपल निगेटिव स्तन कैंसर के कोड को तोड़ना शुरू कर रहे हैं," वह कहती हैं।