अगर आपके डॉक्टर के कार्यालय की रीडिंग सामान्य हैं तो भी आपको उच्च रक्तचाप हो सकता है

स्वास्थ्य विशेषज्ञ अक्सर यह मानते हैं कि मेडिकल ऑफिस या अस्पताल में मापा गया ब्लड प्रेशर सामान्य से अधिक हो सकता है, इसका कारण डॉक्टर के कार्यालय में होने वाली चिंता (व्हाइट-कोट उच्च रक्तचाप के रूप में ज्ञात एक घटना) है। नतीजतन, चिकित्सक सीमावर्ती-उच्च रक्तचाप को गंभीरता से नहीं ले सकते हैं अन्यथा स्वस्थ वयस्कों में।

एक नए अध्ययन से पता चलता है कि सफेद-कोट उच्च रक्तचाप वास्तव में इसके सटीक विपरीत से कम आम है: एक ऐसी स्थिति जिसे नकाबपोश के रूप में जाना जाता है। उच्च रक्तचाप, जिसमें डॉक्टर के कार्यालय में रक्तचाप का माप वास्तव में दिन के अन्य समय में लिया जाने वाले की तुलना में कम होता है। डॉक्टर उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण प्रतिशत को याद कर सकते हैं (और संभवतः इलाज किया जाना चाहिए), लेखक कहते हैं, विशेष रूप से युवा, सामान्य वजन वाले रोगियों के बीच।

नए अध्ययन के लिए, कल प्रकाशित। जर्नल सर्कुलेशन में, स्टोनी ब्रुक विश्वविद्यालय और कोलंबिया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने 888 स्वस्थ पुरुषों और महिलाओं को 45 वर्ष की औसत उम्र के साथ भर्ती किया। उन्होंने प्रतिभागियों से 24 घंटे के लिए पोर्टेबल रक्तचाप वाले कफ पहनने के लिए कहा क्योंकि वे अपनी एम्बुलेंस की निगरानी के लिए अपनी दैनिक गतिविधियों के बारे में गए थे। (चारों ओर) रक्तचाप। डॉक्टर की ऑफिस-ऑफिस उपलब्धता में माप को दर्शाने के लिए एक क्लिनिक में तीन अलग-अलग यात्राओं के दौरान कई ब्लड प्रेशर रीडिंग भी ली गईं।

जब शोधकर्ताओं ने उन नंबरों की तुलना की, तो उन्होंने पाया कि एंबुलेंस रक्तचाप - औसतन सभी माप लेते समय वे जाग गए थे-उनके कार्यालय के औसत से अधिक होने के लिए, कम नहीं। औसतन, एंबुलेटरी सिस्टोलिक रीडिंग क्लिनिकल सेटिंग्स में लिए गए अंकों की तुलना में 7 अंक अधिक थे, जबकि डायस्टोलिक रीडिंग 2 अंक अधिक थी।

लगभग 16% प्रतिशत ऐसे मरीज थे जो सामान्य रूप से ऑफिस में पढ़ने वाले उच्च थे। बाकी दिनों में रक्तचाप। कुल मिलाकर, नकाबपोश उच्च रक्तचाप ने सभी अध्ययन प्रतिभागियों में लगभग 15% को प्रभावित किया, जबकि व्हाइट-कोट उच्च रक्तचाप केवल 1% प्रभावित हुआ।

महिलाओं में पुरुषों की तुलना में नकाबपोश उच्च रक्तचाप अधिक सामान्य था, और युवा वयस्कों में जो अधिक वजन वाले नहीं थे। जैसे-जैसे प्रतिभागी बड़े और भारी होते गए, उनके दफ्तर और एंबुलेटरी ब्लड प्रेशर का अंतर कम होता गया और, कुछ मामलों में, गायब या उलट हो गया।

'इन निष्कर्षों से व्यापक रूप से धारण किए गए विश्वास का हनन होता है कि एम्बुलेंसरी ब्लड प्रेशर आमतौर पर है। क्लिनिक ब्लड प्रेशर की तुलना में कम है, 'लीड लेखक जोसेफ ई। श्वार्ट्ज, पीएचडी, एक प्रेस विज्ञप्ति में स्टोनी ब्रुक विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा और समाजशास्त्र के प्रोफेसर हैं। 'स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्वस्थ, क्लिनिक में रक्तचाप को पार करने के लिए एम्बुलेंस रक्तचाप के लिए एक व्यवस्थित प्रवृत्ति है, अच्छी तरह से रोगी के दौरे के दौरान उच्च रक्तचाप के लिए मूल्यांकन किए गए अनुपचारित व्यक्तियों। "

निष्कर्ष सत्य थे। सफेद, अफ्रीकी अमेरिकी और हिस्पैनिक प्रतिभागियों के बीच, हालांकि लेखकों का कहना है कि उन्हें अधिक विविध अध्ययन आबादी में पुष्टि की जानी चाहिए। (इस अध्ययन के अधिकांश मरीज सफेद थे।) वे यह भी ध्यान देते हैं कि यह प्रवृत्ति उन लोगों के लिए लागू नहीं हो सकती है, जिनके साथ पहले से निदान किया गया है, या वर्तमान में उच्च रक्तचाप के लिए इलाज किया जा रहा है।

Ambulatory blood दबाव को आम तौर पर इन-ऑफिस ब्लड प्रेशर रीडिंग की तुलना में भविष्य के हृदय रोग के बेहतर भविष्यवक्ता के रूप में पहचाना जाता है; पिछले शोध से पता चला है कि दिन भर में बढ़ा हुआ रक्तचाप लगातार "सामान्य" रीडिंग की तुलना में हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को काफी बढ़ा देता है। जब तक डॉक्टरों को एक कार्यालय की यात्रा के दौरान एक संभावित समस्या की पहचान नहीं होती है, हालांकि, अधिकांश रोगियों को कभी-कभी एंबुलेंस परीक्षण नहीं दिया जाता है।

अध्ययन लेखकों का सुझाव है कि कई वयस्क-विशेष रूप से युवा और सामान्य वजन वाले लोग जिनके कार्यालय में पढ़ने के लिए उन्हें रखा गया है। 24 घंटे की मॉनीटरिंग को पूरा करने की संभावना वाले प्रीहाइपरटेन्शन श्रेणी में। (किसी व्यक्ति के कार्यालय में पढ़ने का समय उच्च रक्तचाप के जितना अधिक होता है, उस व्यक्ति के उच्च रक्तचाप होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है, वे कहते हैं, इसलिए सामान्य रूप से कम अंत के लोग जोखिम में नहीं होते हैं।)

<पी> जब नियमित शारीरिक या अन्य कारणों से रोगियों को हृदय स्वास्थ्य से संबंधित नहीं देखा जाता है, तो "चिकित्सकों को संभवतः अधिक चिंतित होना चाहिए कि क्लिनिक को कम करके आंका जाए, रोगी के औसत दिन के बजाय," लेखक ने लिखा है।

उन्हें उम्मीद है कि उनके निष्कर्ष डॉक्टरों को और अधिक लोगों के लिए इस अगले कदम की सिफारिश करने के लिए प्रोत्साहित करेंगे, और यह कि भविष्य के अनुसंधान यह निर्धारित करेंगे कि उच्च एम्बुलेटरी रक्तचाप वाले लोगों का इलाज कैसे किया जाए।