चिकित्सा लाभ अवधि क्या हैं?

• वे क्या हैं?
• लागत और कवरेज
• वे कैसे काम करते हैं?
• चिकित्सा लाभ
• आगे के संसाधन
• Takeaway

• चिकित्सा लाभ की अवधि में आमतौर पर भाग A (अस्पताल की देखभाल) शामिल होता है।
• एक अवधि एक असंगत रहने के साथ शुरू होती है और समाप्त होती है। आपके द्वारा कम से कम 60 दिनों के लिए सुविधा से बाहर होने के बाद।
• आप कितनी देर तक इस बात के आधार पर भुगतान करेंगे कि आप कितने समय तक एक इन-पेशेंट सुविधा या सुविधाओं पर रहे हैं।

जब आप अस्पताल या कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए एक रोगी हो तो मेडिकेयर लाभ की अवधि चिकित्सा देखभाल और आपकी देखभाल के लिए कैसे भुगतान करती है। आपकी लाभ अवधि के दौरान, आपकी देखभाल के लिए आपको जो राशि चुकानी पड़ सकती है, वह अलग-अलग होगी।

फिर, जब आप अस्पताल में नहीं होते हैं या छुट्टी के कम से कम 60 दिनों के लिए एक कुशल नर्सिंग सुविधा होती है, तो लाभ अवधि समाप्त हो जाती है।

मेडिकेयर लाभ अवधियों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें और वे उस राशि को प्रभावित करते हैं जो आप रोगी की देखभाल के लिए भुगतान करते हैं।

चिकित्सा में लाभ अवधि क्या हैं?

चिकित्सा लाभ की अवधि ज्यादातर भाग ए से संबंधित है, जो मूल चिकित्सा का हिस्सा है जो अस्पताल और कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल को कवर करता है। मेडिकेयर आपको लागतों के अपने हिस्से की पहचान करने में मदद करने के लिए लाभ की अवधि को परिभाषित करता है। यह राशि आपके ठहरने की लंबाई के आधार पर है।

मेडिकेयर पार्ट ए के लाभ में से कुछ सुविधाएं शामिल हैं:

• अस्पताल
• तीव्र देखभाल या असंगत पुनर्वास सुविधा
• कुशल नर्सिंग सुविधा
• धर्मशाला

यदि आपके पास मूल चिकित्सा के बजाय मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) है, तो आपका लाभ मेडिकेयर पार्ट ए में अवधि अलग-अलग हो सकती है। हम उन विवरणों पर थोड़ा बाद में जाएंगे।

लाभ अवधि के लिए लागत और कवरेज क्या हैं?

आइए एक नज़र डालें? मेडिकेयर पार्ट ए में लाभ अवधि कैसे आयोजित की जाती है। यदि आपको कम से कम दो मिडनाइट्स के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता है, तो आप एक लाभ अवधि दर्ज करते हैं।

यहाँ आप 2021 में क्या भुगतान करेंगे:

• आरंभिक कटौती। प्रत्येक लाभ अवधि के दौरान आपकी कटौती $ 1,484 है। इस राशि का भुगतान करने के बाद, मेडिकेयर लागतों को कवर करना शुरू कर देता है।
• 60 के माध्यम से दिन 1। पहले 60 दिनों के लिए कि आप एक असंगत हैं, आप इस लाभ की अवधि के दौरान $ 0 का भुगतान करेंगे।
• 90 के माध्यम से दिन 61। इस अवधि के दौरान, आप अपनी देखभाल के लिए $ 371 दैनिक सिक्का लागत का भुगतान करेंगे।
• दिन 91 और ऊपर। 90 दिनों के बाद, आप अपने जीवनकाल आरक्षित दिनों का उपयोग करना शुरू करेंगे। ये दिन 90 से परे 60 अतिरिक्त दिन हैं जिन्हें आप अपने जीवनकाल में उपयोग कर सकते हैं। उन्हें कई लाभ अवधियों पर लागू किया जा सकता है। उपयोग किए गए प्रत्येक आजीवन आरक्षित दिन के लिए, आप $ 742 का भुगतान सिक्के में करेंगे। एक बार जब आप अपने 60 दिनों का उपयोग करते हैं, तो आप 90 दिनों की तुलना में लंबे समय तक चलने वाले इन-पेशेंट से जुड़े सभी खर्चों के लिए जिम्मेदार होंगे।

मेडिकेयर वाले अनुमानित 40 प्रतिशत लोगों को पोस्ट-तीव्र की आवश्यकता होती है अस्पताल में रहने के बाद देखभाल - उदाहरण के लिए, एक कुशल नर्सिंग सुविधा पर। जब आप किसी कुशल नर्सिंग सुविधा में भर्ती हो जाते हैं तो सिक्के की लागत थोड़ी अलग तरह से काम करती है। यहां 2021 में उन लागतों का टूटना है:

• आरंभिक कटौती। प्रत्येक लाभ की अवधि के दौरान $ 1,484 का कटौती योग्य भाग $ 1,484 है।
• 20 के माध्यम से दिन 1। पहले 20 दिनों के लिए, आप एक कुशल नर्सिंग सुविधा में अपने प्रवास के लिए $ 0 के सिक्के का भुगतान करेंगे।
• 100 के माध्यम से 21 दिन। आप इस अवधि के दौरान आपकी देखभाल के लिए प्रतिदिन $ 185.50 का भुगतान करेंगे।
• दिन 101 और उसके बाद। आप सभी लागतों के लिए ज़िम्मेदार हैं।

चिकित्सा के परिवर्तनों के आधार पर लागत वर्ष-दर-वर्ष भिन्न हो सकती है। यह देखने के लिए प्रत्येक वर्ष की जांच करना महत्वपूर्ण है कि क्या कटौती योग्य और कॉपीराइट बदल गए हैं, इसलिए आप यह जान सकते हैं कि क्या उम्मीद है।

2019 पूर्वव्यापी अध्ययन के अनुसार, लाभ अवधि एक अस्पताल या स्वास्थ्य सुविधा में अत्यधिक या अनावश्यक रूप से लंबे समय तक रहने को कम करने के लिए होती है। मेडिकेयर दीर्घकालिक देखभाल को कवर नहीं करता है।

लाभ अवधि कैसे काम करती है?

लाभ अवधि निश्चित रूप से थोड़ा भ्रमित कर सकती है। यह समझने के लिए कि वे कैसे काम करते हैं, कुछ उदाहरण परिदृश्य हैं।

परिदृश्य 1: नया लाभ अवधि

आप बीमार हो जाते हैं और अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है। आप 60 दिनों के लिए अस्पताल या कुशल नर्सिंग सुविधा में नहीं रहे हैं। इसका मतलब यह है कि जैसे ही आप inpatient में भर्ती हो जाते हैं आप एक नई लाभ अवधि शुरू कर रहे हैं।

आपके लाभ एक खाली स्लेट के रूप में शुरू होंगे, जिसका अर्थ है कि आप पहले अपने कटौती योग्य भुगतान करेंगे। फिर, 60 दिनों के लिए अस्पताल में रहने के बाद सिक्के की फीस शुरू हो जाएगी।

परिदृश्य 2: एक अलग सुविधा में स्थानांतरण

एक गिरावट के बाद, आपको इन-पेशेंट अस्पताल देखभाल की आवश्यकता है पांच दिन। आपका डॉक्टर आपको 6 दिन पर पुनर्वास के लिए एक कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए भेजता है, ताकि आप घर जाने से पहले मजबूत हो सकें।

जब आप कुशल नर्सिंग सुविधा में स्थानांतरित हो जाते हैं, तो आप उसी लाभ अवधि में होते हैं, जब आप गिरावट के लिए अस्पताल में थे।

आप अस्पताल में लागू होने वाले डिडक्टेबल की ओर भुगतान जारी रखेंगे, जब तक कि आप पहले से ही इसे पूरा नहीं करते। उस समय, आपके पास 55 दिनों से पहले का सिक्का रखने की फीस होगी।

परिदृश्य 3: लाभ अवधि में वापस प्रवेश

आप लगभग 10 दिनों के लिए अस्पताल में हैं और फिर घर से छुट्टी दे दी जाती है। दुर्भाग्य से, आप 30 दिनों के बाद फिर से बीमार हो जाते हैं। आप अस्पताल वापस जाते हैं और एक और इनपटिएन्ट स्टे की आवश्यकता होती है।

क्योंकि आपको अपनी पिछली यात्रा के 60 दिनों के भीतर वापस अस्पताल में भर्ती कराया गया था, फिर भी आप पहले की तरह ही लाभ की अवधि में हैं।

फिर से, आप पहली बार के रूप में उसी कटौती में भुगतान करेंगे, जब तक कि इस दौरान यह पहले से ही पूरा नहीं हुआ था। यह आपके 11 दिन के सिक्के-मुफ्त कवरेज (दैनिक लागत शुरू होने से पहले 60 दिनों की सीमा तक) के रूप में गिना जाएगा।

उस समय के दौरान असीमित लाभ अवधि हो सकती है जब आपके पास मेडिकेयर है। प्रति कैलेंडर वर्ष की कोई सीमा नहीं है।

यह अन्य चिकित्सा योजनाओं के साथ कैसे काम करता है?

यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) है, तो आपके लाभ की अवधि मेडिकेयर पार्ट से भिन्न हो सकती है। ए

ये अवधि अलग-अलग हो सकती हैं, इसलिए अपने योजना दस्तावेजों को अच्छी तरह से पढ़ना महत्वपूर्ण है। जब आप अपनी योजना के लिए साइन अप करते हैं, तो आपको अपने लाभों का स्पष्टीकरण प्राप्त करना चाहिए था। ये दस्तावेज़ आपके लाभ की अवधि का वर्णन करेंगे।

कुछ योजनाएं एक कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए अस्पताल में रहने या अलग-अलग कॉपीराइट के लिए एक लाभ का भुगतान करती हैं और लाभ की अवधि में असीमित दिनों के लिए अनुमति देती हैं। अन्य योजनाएं अस्पताल में बिताए पहले 5 दिनों के लिए एक निश्चित राशि का शुल्क ले सकती हैं, फिर लाभ की अवधि के दौरान दूसरे दिनों के लिए कुछ भी नहीं।

मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में कई विविधताएं हैं, इसलिए विवरण के लिए अपने कवरेज दस्तावेजों को पढ़ना सबसे अच्छा है। यदि आपके पास विशिष्ट प्रश्न हैं, तो आप अपनी योजना को भी कॉल कर सकते हैं।

यदि आप पहले से ही अस्पताल में हैं, तो आप किसी केस वर्कर या लाभ विशेषज्ञ से बात करने के लिए कह सकते हैं, जो आपकी अनुमानित लागतों को समझने में आपकी मदद कर सकता है।

यदि आपके पास अभी भी प्रश्न हैं ...

निश्चित रूप से, चिकित्सा लाभ अवधि भ्रामक हो सकती है। यदि आपके पास मेडिकेयर पार्ट ए के बारे में विशिष्ट प्रश्न हैं और आपको किस तरह की सेवा की आवश्यकता होगी, तो आप इन स्रोतों से मदद के लिए संपर्क कर सकते हैं:

• मेडिकेयर। आप मेडिकेयर को सीधे अपने लाभ अवधि से संबंधित एक विशिष्ट प्रश्न के साथ 800-मेडिकेयर पर कॉल कर सकते हैं।
• राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (SHIP)। SHIP मेडिकेयर के बारे में सवालों के लिए राज्य और स्थानीय स्तर पर मदद प्रदान करने के लिए समर्पित है। अपने राज्य की संपर्क जानकारी प्राप्त करने के लिए, यहाँ क्लिक करें।

यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान या पूरक पॉलिसी है, जैसे मेडिगाप, तो अपने बीमा प्रदाता से संपर्क करें। यह आपके लाभ की अवधि को परिभाषित करने में मदद करने के लिए विशिष्ट स्थितियों, तारीखों और समय के उदाहरणों के लिए सहायक हो सकता है।

takeaway

• चिकित्सा लाभ की अवधि में अस्पताल या कुशल नर्सिंग सुविधा सहित सभी inpatient देखभाल शामिल हैं।
• जब आप बाहर हो गए हों। कम से कम 60 दिनों के लिए एक असुविधाजनक सुविधा, आप एक नई लाभ अवधि शुरू करेंगे।
• असीमित संख्या में लाभ अवधि एक वर्ष के भीतर और आपके जीवनकाल में हो सकती है।
• चिकित्सा लाभ नीतियां पूरी तरह से अपने लाभ की अवधि और लागत के लिए अलग-अलग नियम हैं।

इस लेख को 16 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था, जो कि 2021 चिकित्सा जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए है।

इस वेबसाइट की जानकारी आपको इसमें सहायता कर सकती है। बीमा के बारे में व्यक्तिगत निर्णय लेना, लेकिन यह किसी भी बीमा या बीमा उत्पादों की खरीद या उपयोग के बारे में सलाह देने के लिए नहीं है। हेल्थलाइन मीडिया बीमा के व्यवसाय को किसी भी तरह से लेन-देन नहीं करता है और किसी भी अमेरिकी न्यायिक क्षेत्र में बीमा कंपनी या निर्माता के रूप में लाइसेंस प्राप्त नहीं करता है। हेल्थलाइन मीडिया किसी भी तीसरे पक्ष की सिफारिश या समर्थन नहीं करता है जो बीमा के व्यवसाय को लेन-देन कर सकता है।