एक गलत पॉजिटिव कोरोनावायरस टेस्ट परिणाम का क्या मतलब है?

कोरोनोवायरस के परीक्षण के लिए अन्य देशों के पीछे आने के बाद आग लगने के बाद, अमेरिका ने पिछले सप्ताह से अधिक प्रयास किए हैं और 30 मार्च तक, अनुमानित 856,546 लोगों का परीक्षण किया गया है। यह आंकड़ा COVID ट्रैकिंग प्रोजेक्ट से आया है, जो एक ऑनलाइन सामुदायिक पहल है, जिसे राज्य के स्वास्थ्य विभागों, स्थानीय समाचार रिपोर्टों और लाइव समाचार सम्मेलनों की जानकारी एकत्र करके अमेरिका में परीक्षण की सटीक तस्वीर प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

परीक्षण। प्रक्रिया सरल है और संभवतः लगभग कहीं से भी किया जा सकता है। "कुछ अलग-अलग प्रकार के COVID-19 परीक्षण उपलब्ध हैं, जो दूसरों की तुलना में कुछ अधिक सटीक हैं," गैरी डब्ल्यू। प्रोकॉप, एमडी, अमेरिकन सोसाइटी फॉर क्लीनिकल पैथोलॉजी कमीशन ऑन साइंस, टेक्नोलॉजी एंड पॉलिसी और वाइस चेयरमैन और वायरोलॉजी के निदेशक क्लीवलैंड क्लिनिक में, स्वास्थ्य बताता है।

सिफारिश की परीक्षा एक "नाक turbinate पट्टी परीक्षण," जो अनिवार्य रूप से एक डॉक्टर रोगी के नाक के अंदर एक छोटे से पट्टी डालने शामिल है जब तक यह nasopharynx (नाक गुहा के पीछे) तक पहुँच जाता है।

"CDC ने हाल ही में COVID-19 के परीक्षण के लिए वैकल्पिक स्वैब का उपयोग करने के लिए अधिकृत स्वास्थ्यकर्मियों को अधिकृत किया है, जैसे पारंपरिक रूप से स्ट्रेप गले के परीक्षण के लिए उपयोग किया जाता है," डॉ। प्रॉप कहते हैं। "ये स्वाब आकार में बड़े होते हैं और रोगियों के लिए कम आरामदायक होते हैं क्योंकि स्वाब को वापस नाक में डाला जाना चाहिए।"

कुछ अस्पताल भी यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग कर रहे हैं कि क्या मरीजों में COVID-19 है, लेकिन डॉ। प्रोकॉप ने चेतावनी दी है कि इनका "निहितार्थ" है और तनाव है कि इस प्रकार का परीक्षण क्लीवलैंड क्लिनिक में उपयोग नहीं किया जाता है। "कॉर्नोवायरस के विभिन्न उपभेद हर साल प्रसारित होते हैं, जिससे सामान्य सर्दी होती है," वे कहते हैं। "इसका मतलब यह है कि यदि किसी मरीज को अतीत में इनमें से किसी एक वायरस से संक्रमित किया गया है तो रक्त परीक्षण गलत प्रतिक्रिया कर सकता है और गलत प्रतिक्रिया दे सकता है।"

आम तौर पर, परीक्षण के परिणाम परीक्षण स्थान के आधार पर काफी जल्दी वापस आते हैं। डॉ। प्रकोप कहते हैं, "कुछ अस्पतालों में साइट पर लैब होती हैं, जो स्वैब को प्रोसेस कर सकती हैं, जबकि अन्य को स्क्रीनिंग के लिए बाहर भेजना पड़ता है।" “क्लीवलैंड क्लिनिक में, हम 24 घंटे के भीतर मरीजों के साथ साइट पर परीक्षण करने और परीक्षण के परिणाम साझा करने में सक्षम हैं। वर्तमान में, हम लगभग आठ घंटे के टर्नअराउंड समय के बारे में औसत हैं। "

कुछ नए परीक्षण जो कुछ अस्पतालों में लोगों के लिए विकसित और कार्यान्वित किए गए हैं, जिन्हें वास्तव में तेजी से परिणाम (जैसे पूर्व-सर्जिकल रोगियों) की आवश्यकता है एक और भी तेजी से बदलाव का समय, वह कहते हैं।

कोई भी चिकित्सा परीक्षण 100% सटीक नहीं है, और दुनिया भर में हर दिन हजारों COVID-19 परीक्षणों के साथ, झूठे नकारात्मक परिणामों की रिपोर्ट की उम्मीद की जाती है।

जर्नल में 12 फरवरी को प्रकाशित एक अध्ययन रेडियोलॉजी से पता चला कि 167 में से पांच रोगियों ने फेफड़ों के स्कैन के बावजूद इस बीमारी के लिए नकारात्मक परीक्षण किया और साबित किया कि वे बीमार थे। बाद में उनमें से सभी ने नए कोरोनावायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। इसके अलावा, परीक्षण की सटीकता पर संदेह करने के लिए कई उपाख्यान हैं - जैसे कि चीन के डॉ। ली वेनलियानग, जिन्होंने कहा कि उनके परीक्षण के परिणाम नकारात्मक होने से पहले कई बार वापस आ चुके थे। डॉ। प्रॉप कहते हैं,

"जब नाक के टरबाइन स्वाब परीक्षण को चिकित्सा पेशेवर द्वारा सही ढंग से किया जाता है, तो सटीकता इनफ्लुएंजा के लिए परीक्षण के समान है।" सीडीसी के अनुसार, रैपिड इन्फ्लुएंजा डायग्नोस्टिक टेस्ट (RIDTs) की संवेदनशीलता लगभग 50% से 70% है।

त्रुटि के लिए हमेशा जगह होती है, डॉ। प्रोकॉप कहते हैं - और इसका मतलब है कि एक मरीज को एक गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम मिल सकता है। हालांकि, वे कहते हैं, झूठी सकारात्मक संभावनाएं बहुत अधिक हैं: "अधिकांश परीक्षण वायरस के एक से अधिक क्षेत्रों को लक्षित करते हैं, और एक लक्ष्य को सकारात्मक के रूप में चित्रित करने के लिए एक से अधिक लक्ष्य मौजूद होने चाहिए।" एक गलत सकारात्मक नमूना-से-नमूना पार संदूषण या नमूना मिश्रण से होने की अधिक संभावना है।

"यदि रोग प्रक्रिया में नमूनों को जल्दी लिया जाता है या नमूना संग्रह अपर्याप्त है, तो गलत नकारात्मक हो सकती है," डॉ। प्रॉप कहते हैं। "इस गंभीर प्रकोप के साथ, हम बेहद सतर्क और अनुशंसा कर रहे हैं कि COVID-19 लक्षणों वाले सभी मरीज़ आत्म-पृथक हों और अपने परीक्षा परिणाम की परवाह किए बिना आवश्यक सावधानी बरतें।"