हर महिला को गर्भाशय के कैंसर के बारे में जानने की जरूरत है, अब यह उदय पर है

यूटेराइन कैंसर चौथा सबसे आम कैंसर है - और संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं में कैंसर से मौत का सातवां सबसे आम कारण है। लेकिन हाल ही की खबर बताती है कि यह बीमारी और भी अधिक प्रचलित हो रही है, जिससे स्वास्थ्य विशेषज्ञ चिंतित हैं।

दिसंबर 2018 की रिपोर्ट के अनुसार यूएस सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) की रिपोर्ट में गर्भाशय कैंसर की दर में वृद्धि हुई है पिछले दो दशकों में, यहां तक ​​कि कैंसर के अधिकांश अन्य रूपों में भी गिरावट आई है। यहां डॉक्टरों को संदेह है कि इस मामले में, साथ ही साथ अन्य महत्वपूर्ण तथ्यों से महिलाओं को इस बीमारी के बारे में पता होना चाहिए।

गर्भाशय के कैंसर किसी भी कैंसर के लिए एक शब्द है जो गर्भाशय के शरीर में शुरू होता है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) के अनुसार, इन कैंसर का 90% से अधिक हिस्सा गर्भाशय के अस्तर में होता है, जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। एंडोमेट्रियल कैंसर सभी स्त्रीरोगों के कैंसर का सबसे आम है, जिसमें डिम्बग्रंथि, ग्रीवा और योनि कैंसर भी शामिल हैं। (भले ही गर्भाशय के निचले छोर में गर्भाशय ग्रीवा है, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को गर्भाशय का कैंसर नहीं माना जाता है।)

गर्भाशय कैंसर का एक अन्य प्रकार गर्भाशय सार्कोमा है। इस प्रकार का कैंसर गर्भाशय की मांसपेशियों और संयोजी ऊतक में बनता है और यह बहुत कम आम है - सभी गर्भाशय कैंसर के मामलों में लगभग 4% ही बनता है।

सीडीसी रिपोर्ट, दिसंबर 2018 में में प्रकाशित > रुग्णता और मृत्यु दर साप्ताहिक में पाया गया कि अध्ययन की अवधि में कुल 12% वृद्धि के लिए 1999 और 2016 के बीच गर्भाशय कैंसर के नए मामलों की दर में 0.7% की वृद्धि हुई। सीडीसी के अनुसार, अमेरिका में मृत्यु दर में भी 1.1% की वृद्धि हुई, या कुल मिलाकर 21%।

2015 में, अमेरिका में कुल 53,911 नए गर्भाशय कैंसर के मामले सामने आए और 10,733 महिलाओं की मृत्यु हुई। बीमारी। यूएडीए के डेविड गेफेन में प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, बेथ करलन, एमडी, बेथ कार्लन कहते हैं, "प्रति 100,000 महिलाओं में लगभग 27 नए निदान, और प्रति 100,000 महिलाओं में पांच मौतें।

" स्कूल ऑफ मेडिसिन, जो अक्सर बीमारी के बारे में बोलता है। “मुझे एंडोमेट्रियल कैंसर, बार-बार अपनी स्लाइड्स को रीमेक करते रहना है, क्योंकि नंबर बढ़ते रहते हैं। यह वास्तव में काफी चिंतित है, और एक ऐसा क्षेत्र है जो अधिक शोध के योग्य है। "

रिपोर्ट में यह भी पाया गया कि निदान दरें सफेद महिलाओं और काली महिलाओं में हिस्पैनिक, एशियाई या मूल अमेरिकी महिलाओं की तुलना में अधिक थीं। काली महिलाओं में गर्भाशय कैंसर से होने वाली मौतें दोगुनी थीं - प्रति 100,000 महिलाओं में लगभग नौ मौतें - अन्य सभी समूहों की तुलना में।

मृत्यु दर में अंतर का एक कारण प्रकार और चरण के साथ करना हो सकता है। कैंसर: अध्ययन में अश्वेत महिलाओं को दुर्लभ, गर्भाशय के कैंसर के अधिक आक्रामक रूपों का निदान किया जा सकता है, और बाद में रोग की प्रगति में भी इसका निदान किया जा सकता है।

वैज्ञानिकों को पता है कि जो महिलाएं अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं। एक स्वस्थ वजन बनाए रखने वाली महिलाओं की तुलना में एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने की संभावना लगभग दो से चार गुना अधिक होती है। (वसा ऊतक अस्वास्थ्यकर स्तर पर एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है, जो हार्मोन-संवेदनशील कैंसर को बढ़ावा दे सकता है।) इसलिए, वे इस बात को लेकर आश्वस्त हैं कि देश की बैलूनिंग मोटापे की समस्या का कुछ ऐसा कारण है कि गर्भाशय के कैंसर की दर भी बढ़ रही है।

<। सीडीसी रिपोर्ट के अनुसार, अध्ययन के बाद के वर्षों में - 2013 और 2016 के बीच - अमेरिका में लगभग 40% महिलाएं (और लगभग 56% काली महिलाएं) मोटापे से ग्रस्त थीं। "स्पष्ट रूप से मोटापा एक महामारी है, और बस लोगों को बता रहा है कि उन्हें वजन कम करने की आवश्यकता है रात भर समस्या को हल करने के लिए नहीं जा रहा है," डॉ। कार्लन कहते हैं।

काली महिलाओं और अन्य नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक भी कम हैं। स्वास्थ्य बीमा और डॉक्टरों के लिए पर्याप्त पहुंच की संभावना है। डॉ। कार्लन कहते हैं कि यह संभावना उनके गर्भाशय के कैंसर से होने वाली उच्च मृत्यु दर का हिस्सा है, लेकिन जब अध्ययन इन कारकों को ध्यान में रखते हैं, तब भी स्वास्थ्य संबंधी असमानताएं मौजूद होती हैं।

“हमें ठीक से पता नहीं है कि ऐसा क्यों है। डॉ। करलान कहते हैं, "यह सबसे अधिक संभावना है कि आनुवांशिक और पर्यावरणीय दोनों तरह-तरह की चीजें।" "हम इन दिनों माइक्रोबायोम के बारे में, और आहार संबंधी मुद्दों के बारे में बहुत कुछ सुनते हैं, और बहुत कुछ ऐसा है जिसे हम अभी भी नहीं जानते हैं।"

अगर गर्भाशय के कैंसर के बारे में अच्छी खबर है, तो यह है कि यह आमतौर पर लक्षणों का कारण बनता है। डॉक्टरों को जल्दी इसका निदान करने में मदद कर सकता है। विशेष रूप से, यह असामान्य रक्तस्राव का कारण बन सकता है - पीरियड के बीच, सेक्स के बाद या रजोनिवृत्ति के बाद। एसीएस के अनुसार, यह गैर-खूनी असामान्य निर्वहन, वजन घटाने और श्रोणि दर्द का कारण भी हो सकता है।

क्योंकि गर्भाशय कैंसर स्पष्ट रूप से होता है और आमतौर पर जल्दी पकड़ा जाता है, ऐसी महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग की कोई सिफारिश नहीं है जो लक्षण नहीं है। जिन महिलाओं में संदिग्ध लक्षण होते हैं, डॉक्टर आमतौर पर एक अल्ट्रासाउंड करते हैं और एक ऊतक का नमूना लेते हैं, या तो एक बायोप्सी या एक प्रक्रिया के माध्यम से जिसे फैलाव और इलाज कहा जाता है (डी एंड amp; सी)। यदि कैंसर का पता चला है, तो यह देखने के लिए अधिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है कि क्या यह अन्य अंगों में फैल गया है।

रजोनिवृत्त महिलाओं में आमतौर पर एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए बहुत अधिक जोखिम नहीं होता है, जो आमतौर पर 55 से अधिक महिलाओं में होता है। "यही कारण है कि ज्यादातर महिलाओं का चरण 1 में निदान किया जाता है - क्योंकि ये महिलाएं रजोनिवृत्ति के माध्यम से होती हैं और फिर वे शुरू होती हैं गुलाबी निर्वहन या असामान्य रक्तस्राव है, ”डॉ। करलान कहते हैं। "यदि आपकी छह महीने से पीरियड नहीं है और आपको फिर से ब्लीडिंग शुरू हो जाती है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।"

हालाँकि, डॉ। कर्नलन कहते हैं, डॉक्टरों ने छोटी महिलाओं में मामलों में वृद्धि देखी है- विशेष रूप से 35 वर्ष से अधिक उम्र के हाल के वर्षों में। "यदि आप नोटिस करती हैं कि आपकी अवधि अचानक भारी या अधिक हो गई है, या जब आपको रक्तस्राव हो रहा है, तो आपको अपने चिकित्सक से चर्चा करनी चाहिए," वह कहती हैं।

मोटापे और परिवार के अलावा इतिहास, अनियमित पीरियड्स होना भी गर्भाशय कैंसर के लिए एक जोखिम कारक है। स्किप किए गए पीरियड्स से शरीर में अतिरिक्त एस्ट्रोजन का संचार हो सकता है, जिससे गर्भाशय में कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो सकती हैं।

कई कारणों से महिलाओं में अनियमित पीरियड्स हो सकते हैं, लेकिन एक बड़ा कारण पॉलीसिस्टिक है। डॉ। करलान कहते हैं, अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) -एक से कम निदान वाली स्थिति जो एक बार सोचे जाने की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है। पीसीओएस से बांझपन हो सकता है और इससे मुंहासे और असामान्य बाल भी बढ़ सकते हैं। "मैं उन मरीजों के बारे में चिंतित हूं जो कहते हैं कि उन्हें गर्भवती होने में परेशानी हुई है, या वे अधिक वजन वाले हैं, या उनकी अवधि बहुत अनियमित है," डॉ। करलान

जो महिलाएं कहती हैं। हालांकि, हार्मोनल जन्म नियंत्रण, गर्भाशय के कैंसर से कुछ सुरक्षा प्रदान करता है। गर्भ निरोधक गोलियां और हार्मोनल आईयूडी जैसे गर्भनिरोधक विकल्पों में प्रोजेस्टेरोन होता है, जो शरीर में एस्ट्रोजेन की अधिक मात्रा का मुकाबला करने के लिए सोचा जाता है, डॉ। कार्लन कहते हैं।

इस विषय पर सबसे बड़े और सबसे लंबे समय तक चलने वाले अध्ययनों में से एक। 2017 में अमेरिकन जर्नल ऑफ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी में प्रकाशित हुआ, शोधकर्ताओं ने पाया कि गोली पर होने से एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने के लगभग 33% कम जोखिम के साथ जुड़ा था। यह डिम्बग्रंथि और कोलोरेक्टल कैंसर के कम जोखिम के साथ भी जुड़ा हुआ था।

अगर शरीर के अन्य भागों में फैलने से पहले गर्भाशय के कैंसर का निदान किया जाता है, तो महिलाओं के ठीक होने की बहुत अच्छी संभावना है। सीडीसी के अनुसार, पांच साल के सापेक्ष उत्तरजीविता अनुमान 80 से 90% है। उपचार में आमतौर पर सर्जरी शामिल होती है और इसमें गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को निकालना शामिल हो सकता है।

यह निर्भर करता है कि कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, विकिरण या कीमोथेरेपी भी की जा सकती है। डॉ। करलान का कहना है कि जिन महिलाओं को अभी भी गर्भवती होने की उम्मीद है, उनके लिए उपचार अधिक कठिन हो सकता है। लेकिन शुरुआती चरण के कैंसर वाले लोगों के लिए, हार्मोनल थेरेपी का उपयोग कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता में देरी करने और उन्हें परिवार शुरू करने का मौका देने के लिए किया जा सकता है।