वास्तव में टेलीमेडिसिन क्या है और यह कैसे काम करता है?

चिकित्सकों के फाउंडेशन के सहयोग से मेरिट हॉकिंस के एक हालिया सर्वेक्षण के अनुसार

लगभग आधे अमेरिकी डॉक्टर अब टेलीमेडिसिन (जिसे टेलीहेल्थ भी कहते हैं) के जरिए मरीजों का इलाज करते हैं। टेलीमेडिसिन वास्तव में एक नई चीज नहीं है; डॉक्टर दशकों से टेलीफोन परामर्श दे रहे हैं। लेकिन COVID-19 युग ने स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में टेलीमेडिसिन को सबसे आगे लाया है। नए कोरोनावायरस के लिए एक सिद्ध उपचार या वैक्सीन होने तक, चिकित्सीय सलाह लेना, लक्षणों की जाँच करना, या दूर से चेकअप के लिए जाना हममें से कई लोगों के लिए एक वास्तविकता हो सकती है। यहां बताया गया है कि टेलीहेल्थ का अभ्यास करने वाले डॉक्टर क्या चाहते हैं कि आप इसके बारे में जानें।

टेलीहेल्थ इससे बेहतर लगता है। मूल रूप से, आपको फोन पर या स्काइप, फेसटाइम, या ज़ूम जैसे ऑनलाइन वीडियो प्लेटफ़ॉर्म के माध्यम से परामर्श या अपॉइंटमेंट मिलता है। इसे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ एक “आभासी यात्रा” के रूप में सोचें।

COVID-19 से पहले, न्यूयॉर्क शहर स्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ रेबेका सी। ब्राइटमैन, एमडी, प्रसूति, स्त्री रोग और प्रसूति रोग के सहायक नैदानिक ​​प्रोफेसर, माउंट सिनाई के इकाॅन स्कूल ऑफ मेडिसिन में, मरीजों को फोन पर परामर्श दिया। । लेकिन प्रकोप के बाद से, उसने फोन या वेबकेम के माध्यम से परामर्श और नियुक्तियों की पेशकश की। “मैं अपने मरीज़ों को यह पेशकश करती हूं - यह उनके ऊपर है कि वे आमने-सामने की बातचीत चाहते हैं,” वह बताती हैं स्वास्थ्य।

न्यू यॉर्क शहर में डेंटल प्रैक्टिस बीम स्ट्रीट के सह-संस्थापक, ऑर्थोडॉन्टिस्ट हीदर कुनैन, डीडीएस, एक अन्य डॉक्टर हैं, जिन्होंने टेलीहेल्थ को अपनाया है। “, COVID-19 महामारी से पहले, मेरा कार्यालय हमारी सेवाओं की सूची के हिस्से के रूप में वर्चुअल इनविसाल परामर्श को शामिल करने पर विचार कर रहा था,” वह स्वास्थ्य बताती है। ‘लॉकडाउन / स्टे-ऑन-होम ऑर्डर ने हमें ज़ूम का उपयोग करके आधिकारिक तौर पर आभासी सेवा को लागू करने के लिए प्रेरित किया। ’

डिजिटल प्लेटफॉर्म पर आने पर अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बहुत लचीले होते हैं। एयरोफ्लो हेल्थकेयर के मेडिकल डायरेक्टर, शिशु रोग विशेषज्ञ जे लेवी, एमडी, आईआईटी के अनुसार, “फेसटाइम का उपयोग करना एक iPhone के साथ उन लोगों के लिए एक सरल विकल्प है, और स्काइप बहुत अच्छा काम करता है”। “कई प्रदाता भी Doxy.me की तरह एक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड सिस्टम प्रदान करते हैं, जहाँ मरीज़ ऑनलाइन जाँच कर सकते हैं और अपने डॉक्टर से जुड़ सकते हैं।”

मरीजों को सही चिकित्सा प्रदाताओं के साथ दूरस्थ रूप से जोड़ने के लिए विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल प्लेटफ़ॉर्म उपलब्ध हैं, जैसे कि वाल्ग्रेस फाइंड केयर, जो उन लोगों को एक आभासी फार्मेसी प्रदान करता है जिन्हें अपने नुस्खे भरने और देने की आवश्यकता होती है।

यदि आप किसी फ़ोन परामर्श से खुश हैं, तो आपको बस एक फ़ोन चाहिए। यदि आप एक आमने-सामने परामर्श पसंद करते हैं, तो आपको एक स्मार्टफोन, टैबलेट, या एक कंप्यूटर की आवश्यकता होगी जिसमें एक वेब कैमरा हो। एक सकारात्मक, उत्पादक टेलीमेडिसिन अनुभव सुनिश्चित करने के लिए, डॉ। लेवी का कहना है कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपके वाईफाई ठीक से काम कर रहा है। “सबसे बड़ी समस्याओं में से एक एक नियुक्ति है जिसे खराब वाईफाई कनेक्टिविटी के कारण समाप्त या रद्द कर दिया गया है,” वे कहते हैं।

जब आपके पास अपने कार्यालय में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ मिलने के लिए एक निजी, शांत स्थान होता है, तो घर पर भी ऐसा करना एक अच्छा विचार है। डॉ। लेवी एक अच्छी तरह से प्रकाशित स्थान का सुझाव देते हैं जहां आपको परेशान होने की संभावना नहीं है। उस नोट पर, अपने घर के अन्य लोगों को समय से पहले यह बता देना एक अच्छा विचार है कि आप अपनी नियुक्ति समय सीमा के दौरान अनुपलब्ध रहेंगे।

किसी भी अन्य तैयारी, जैसे कि आपके वजन या आपके तापमान की जाँच करना, वास्तव में आपके लिए विशिष्ट स्वास्थ्य प्रश्नों पर निर्भर करता है। अपने डॉक्टर को एक सटीक स्वास्थ्य इतिहास देने के लिए, किसी भी लक्षण और उनकी अवधि पर ध्यान दें, वालग्रेन के मुख्य चिकित्सा अधिकारी केविन बान, स्वास्थ्य को बताते हैं।

जरूरी नहीं है। “चूंकि कोरोनोवायरस प्रकोप के दौरान चिकित्सा आवश्यकताओं को संबोधित करने में मदद करने के लिए टेलीहेल्थ और भी अधिक महत्वपूर्ण हो गया है, इसलिए सरकार, स्वास्थ्य योजनाओं, और प्रदाताओं ने नई नीतियों और तकनीकी प्रगति की शुरुआत की है ताकि इसे पूरे देश में रोगियों के लिए अधिक सुलभ बनाया जा सके,” बैन कहते हैं। । उदाहरण के लिए, संघीय सरकार ने हाल ही में मेडिकेयर के तहत टेलीहेल्थ के माध्यम से प्रदान की जाने वाली सेवाओं की उपलब्धता का विस्तार करते हुए कानून पारित किया है।

जब आप नियुक्ति की तारीख और समय बनाने या पुष्टि करने के लिए डॉक्टर के कार्यालय को फोन करते हैं, तो कर्मचारी आपके बीमा को सत्यापित करेंगे, कोई आवश्यक अपडेट करेंगे और यदि लागू हो, तो फोन पर अपने सह-भुगतान के लिए भुगतान करें, डॉ। लेवी कहते हैं। फिर भी, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या उनके कार्यालय के कर्मचारियों से पूछकर सुरक्षित रखें कि आप किसी नियुक्ति को निर्धारित करने से पहले कवरेज के बारे में, या कुल लागत क्या होगी।

टेलीहेल्थ परामर्श के दौरान, डॉ। ब्राइटमैन अपने रोगियों से उनके चिकित्सा इतिहास और वर्तमान लक्षणों के बारे में सवाल पूछते हैं ताकि उपचार का सबसे अच्छा तरीका तय किया जा सके। वह एक मरीज को कभी भी कपड़े उतारने के लिए नहीं कहती है, लेकिन यदि वे एक दृश्य खोज के बारे में चिंतित हैं, तो वे उसे एक फोटो (बिना किसी पहचानकर्ता के) भेज सकते हैं। “इससे मुझे निदान करने में मदद मिल सकती है और यह पता लगाया जा सकता है कि इसका दूर से इलाज किया जा सकता है या नहीं। “आमतौर पर, जब कोई टेलीमेडिसिन की यात्रा की मेजबानी करता है, तो कोई और मौजूद नहीं होता है”।

अगर वह तय करती है कि एक मरीज को एक परीक्षा की आवश्यकता है, तो वह उन्हें कार्यालय में आने के लिए प्रोत्साहित करती है, जहां सामाजिक दूरियां, हाथ की स्वच्छता और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) के बारे में सभी सावधानियां बरती जाती हैं, जहां उपयुक्त हो।

डॉ। कुनैन अपने मरीज से पूछकर ज़ूम कंसल्ट शुरू करती है कि उनकी मुख्य चिंता क्या है। वह तब उनके दांतों की जांच करती है और निदान प्रदान करने से पहले उनके काटने का विश्लेषण करती है। वह कहती हैं, “मैं मरीज को इनविजलिग उत्पाद और प्रक्रिया समझाती हूं और उनके पास मौजूद किसी भी प्रश्न का उत्तर दे सकती हूं।” परामर्श के बाद, अभ्यास के उपचार समन्वयक रोगी से वित्तीय और अगले चरणों पर चर्चा करने के लिए संपर्क करते हैं।

यदि आप अपने साथी, परिवार के सदस्य या रूममेट को अपने टेलीहेल्थ अपॉइंटमेंट के दौरान उपस्थित होना चाहते हैं तो यह बिल्कुल ठीक है। डॉ। ब्राइटमैन कहते हैं, “युवा किशोरों के साथ कई टेलीमेडिसिन नियुक्तियां की हैं, जो यात्रा के दौरान अपनी माताओं को चाहते हैं।” “परिवार का कोई सदस्य मौजूद होने पर भी मदद मिल सकती है, जब परिवार के इतिहास को प्राप्त करने या उपचार के पाठ्यक्रम की समीक्षा करने की बात आती है।”

डॉ। कुनैन हमेशा अपने रोगियों को एक दोस्त या परिवार के सदस्य को आमंत्रित करने के लिए प्रोत्साहित करती हैं। “मैं चाहती हूं कि परामर्श मज़ेदार और आरामदायक हों, चाहे वे व्यक्ति में हों या वस्तुतः,” वह कहती हैं। डॉ। बान कहते हैं, “

” टेलीमेडिसिन कई तीव्र देखभाल जरूरतों और बीमारियों का समर्थन कर सकता है, लेकिन यह कुछ परिस्थितियों में उचित नहीं है। " “उदाहरण के लिए, मरीज प्रक्रियाओं से गुजर नहीं सकते हैं या दूरस्थ रूप से इमेजिंग परीक्षण प्राप्त कर सकते हैं।” और टेलीमेडिसिन उन रोगियों के लिए एक व्यक्ति-नियुक्ति के लिए एक प्रतिस्थापन नहीं है, जो बेहद बीमार हैं और उन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, या जिनके पास ऐसे लक्षण हैं जो एक गंभीर और तत्काल समस्या का संकेत दे सकते हैं।

डॉ। ब्राइटमैन ने रजोनिवृत्ति के लक्षणों और दर्दनाक अवधि और परिवार नियोजन के प्रबंधन के साथ-साथ मूत्र पथ और अन्य संक्रमणों के इलाज के लिए टेलीमेडिसिन के माध्यम से परामर्श किया है। कुछ प्रसूति संबंधी दौरे भी वस्तुतः किए जा सकते हैं, जिसमें महिलाएं घर पर अपने रक्तचाप और वजन की जाँच कर सकती हैं। लेकिन डॉ। ब्राइटमैन कहते हैं कि ऐसे समय होते हैं जब एक कार्यालय में यात्रा आवश्यक होती है, जैसे असामान्य रूप से भारी रक्तस्राव और एसटीआई स्क्रीनिंग।

जब दंत चिकित्सा की बात आती है, तो लगभग सभी प्रक्रियाओं में किसी न किसी चरण में एक व्यक्ति की यात्रा की आवश्यकता होगी ताकि दंत चिकित्सक को किसी भी शारीरिक कार्य को पूरा करने की आवश्यकता हो। डॉ। कुनैन कहते हैं, जहां एक टूटी हुई ब्रैकेट या पॉप-आउट तार की तरह मामूली आपात स्थिति को अक्सर एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा आभासी मार्गदर्शन के माध्यम से घर पर अस्थायी रूप से हल किया जा सकता है, विस्तृत नैदानिक ​​अवलोकन और विशिष्ट निदान किया जाना चाहिए।

जबकि टेलीमेडिसिन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ आमने-सामने की बातचीत प्रदान करता है - जो इस तरह से उस समय महत्वपूर्ण है, जब COVID-19 महामारी के कारण आवश्यकताएं गंभीर रूप से उच्च हैं - यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह करता है सीमाएं हैं। डॉ। लेवी कहते हैं, “

” चिकित्सक अपना तापमान लेने के लिए रोगियों पर भरोसा करने में सक्षम हैं, हालांकि रक्तचाप और लैब जैसी चीजें सभी नर्सिंग स्टाफ पर निर्भर हैं। " “मानक कार्यालय की यात्रा के हाथों के तत्व को फिर से बनाना असंभव है। रोगी को छूने या महसूस करने की डॉक्टर की क्षमता के बिना, कभी-कभी यह निर्धारित करना अधिक कठिन होता है कि वास्तविक मुद्दा क्या है। "

डॉ। कुनैन इस बात से सहमत हैं कि जो पूरा किया जा सकता है उसके संदर्भ में टेलीमेडिसिन कुछ हद तक सीमित हो सकता है, लेकिन वह मानती है कि यह “आधुनिक अभ्यास के लिए एक अद्भुत सहायक है।” और इस अभूतपूर्व समय के दौरान, जब बहुत से लोग एक व्यक्ति के दौरे पर नहीं जा सकते (या चाहते हैं), एक आभासी एक कई मामलों में एक बढ़िया विकल्प है। “आगे जाकर, मुझे लगता है कि टेलीहेल्थ सभी चिकित्सा पद्धतियों के लिए एक महत्वपूर्ण घटक रहेगा,” वह कहती हैं।