अधिवृक्क थकान क्या है? इस विवादास्पद चिकित्सा स्थिति के बारे में तथ्य

ऐसा लगता है कि हर कोई अधिवृक्क थकान के बारे में बात कर रहा है, और यह देखना बहुत आसान है कि क्यों। इस स्थिति के बेहद सामान्य-से-कठिन-से-पिन डाउन लक्षणों में थकान, शरीर में दर्द, नींद न आना और आंखों के नीचे के घेरे शामिल हैं, और अधिवृक्क थकान उन्हें एक साफ निदान में लपेट देती है जिसे माना जा सकता है कि इसे कॉकटेल के साथ इलाज किया जा सकता है पूरक।
थिंग है, इस स्थिति का वास्तव में कोई वैज्ञानिक प्रमाण मौजूद नहीं है।
जेम्स एल। विल्सन नाम के एक वैकल्पिक चिकित्सा विशेषज्ञ ने पहली बार अपनी 1998 की पुस्तक, एड्रेनल के साथ अधिवृक्क थकान की अवधारणा को पेश किया था। थकान: 21 वीं सदी का तनाव सिंड्रोम। स्थिति, जैसा कि उन्होंने इसे समझाया था, 'तनाव से उत्पन्न इष्टतम अधिवृक्क समारोह के नीचे' के साथ जुड़े गैर-विशिष्ट लक्षणों का एक समूह है। जब अधिवृक्क (छोटी ग्रंथियां जो गुर्दे के ऊपर बैठती हैं और महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन करती हैं और शरीर को चयापचय को विनियमित करने और तनाव पर प्रतिक्रिया करने में मदद करती हैं) अतिरंजित होती हैं, तो उन्होंने तर्क दिया, हम सब कुछ '' ग्रे 'भावनाओं' असमर्थता से पीड़ित हो सकते हैं कुछ घंटों से अधिक के लिए बिस्तर छोड़ना। विल्सन ने उपाय के रूप में 'अद्वितीय आहार की खुराक' की पेशकश की।
लगभग दो दशक बाद, अभी भी स्थिति का परीक्षण करने का कोई तरीका नहीं है। क्या अधिक है, शोधकर्ताओं ने कोई ठोस सबूत नहीं दिया है जो तनाव वास्तव में अधिवृक्क ग्रंथियों को सूखा देता है। एंडोक्राइन सोसाइटी, जो दुनिया भर के 18,000 से अधिक चिकित्सकों और वैज्ञानिकों का प्रतिनिधित्व करने वाला एक समूह है, अपनी तथ्य पत्रक में शब्दों की नकल नहीं करता है: '' अधिवृक्क थकान 'एक वास्तविक चिकित्सा स्थिति नहीं है। इस सिद्धांत का समर्थन करने के लिए कोई वैज्ञानिक तथ्य नहीं हैं कि लंबे समय तक मानसिक, भावनात्मक या शारीरिक तनाव अधिवृक्क ग्रंथियों को सूखा देता है और कई सामान्य लक्षणों का कारण बनता है। '
' लक्षण लोगों के अनुभव बहुत वास्तविक हैं, और कभी-कभी यह होता है। लक्षणों का होना मुश्किल है और निदान नहीं है, इसलिए ऐसा हो सकता है जहां 'अधिवृक्क थकान' सिंड्रोम का लगातार मिथक आता है, 'सलीला कुर्रा, कोलंबिया के एमडी, सह-निदेशक एड्रेनल सेंटर और कोलंबिया विश्वविद्यालय में चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर कहते हैं। न्यूयॉर्क शहर में मेडिकल सेंटर।
वास्तव में उस मिथक पर विश्वास करने में कोई बुराई है और 'स्टैनफोर्ड हेल्थ के साथ एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एमडी, मर्लिन टैन कहते हैं,' कुछ लोगों ने इसे पकड़ने के लिए शोध का इंतजार कर रहे हैं। ' कैलिफोर्निया में स्टैनफोर्ड स्कूल ऑफ मेडिसिन में चिकित्सा के देखभाल और नैदानिक सहायक प्रोफेसर। वह बताती हैं, "थकान, शरीर में दर्द, नींद न आना, बदहजमी, और घबराहट के लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और यह नींद विकार, अवसाद, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और थायरॉयड रोग सहित कई अन्य बीमारियों के कारण हो सकता है।" Al अधिवृक्क थकान ’के एक ही निदान के लिए सभी लक्षणों को चिह्नित करने के लिए अन्य उपचार योग्य अंतर्निहित बीमारियों का पता लगाने में जोखिम याद आ रहा है।
मामलों को भ्रमित करना, एक समान नाम वाली स्थिति है जिसे चिकित्सा समुदाय में व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है, अपने अस्तित्व का समर्थन करने वाले अनुसंधान के साथ: अधिवृक्क अपर्याप्तता।
प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता, जिसे एडिसन रोग के रूप में भी जाना जाता है, तब होता है जब अधिवृक्क ग्रंथियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और अब पर्याप्त कोर्टिसोल का उत्पादन नहीं कर सकती, एक हार्मोन जो हड्डी के विकास में भूमिका निभाता है। , रक्तचाप नियंत्रण, प्रतिरक्षा प्रणाली समारोह, चयापचय, तंत्रिका तंत्र कार्य और तनाव प्रतिक्रिया। यह बहुत दुर्लभ है, विकसित देशों में प्रत्येक 1 मिलियन लोगों में से 110 से 144 को प्रभावित करता है। ऑटोइम्यून विकार लगभग 80% मामलों का कारण बनते हैं। दूसरी ओर माध्यमिक अधिवृक्क कमी, बहुत अधिक सामान्य है, और तब होता है जब पिट्यूटरी ग्रंथि पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं करेगी जो अधिवृक्क ग्रंथि को उत्तेजित करती है जो कोर्टिसोल का उत्पादन करती है। इसे लंबे समय तक ग्लूकोकॉर्टीकॉइड (स्टेरॉयड) के उपयोग, पिट्यूटरी रोग, विकिरण, या अन्य कारणों से लाया जा सकता है।
प्रयोगशाला परीक्षणों से दोनों प्रकार की अधिवृक्क अपर्याप्तता का पता लगाया जा सकता है, और रोगियों को इसके होने का संदेह होता है। उदाहरण के लिए, कोर्टिसोल के उनके उत्पादन को मापने के लिए एक सुबह रक्त परीक्षण। डॉ। कुर्रा बताते हैं, "इसका कारण यह है कि आप सुबह उठकर कोर्टिसोल के स्तर की जांच करते हैं कि कोई व्यक्ति पर्याप्त मात्रा में भोजन बना रहा है या नहीं।" 'सामान्य नींद / जागने के चक्र वाले अधिकांश लोगों को सुबह 8 बजे के आसपास कोर्टिसोल का एक स्पाईक होना चाहिए।' अधिवृक्क कमी हार्मोन प्रतिस्थापन और प्रतिस्थापन के साथ इलाज की जाने वाली एक गंभीर स्थिति है, और इसके निदान वाले लोगों से चिकित्सा पहचान करने का आग्रह किया जाता है ताकि वे संकट की स्थिति में उचित सहायता प्राप्त कर सकें।
यदि आपकी अधिवृक्क ग्रंथियां ठीक से काम नहीं कर रही हैं, तो आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपको एक विशेषज्ञ के पास भेज देगा। और ध्यान दें: हालांकि 'अधिवृक्क थकान' के समर्थकों ने खुद को ओवर-द-काउंटर की खुराक के साथ इलाज करने का सुझाव दिया है जो 'अधिवृक्क समर्थन' या 'थायरॉयड समर्थन' का वादा करता है, आपको किसी भी तरह के संभावित अधिवृक्क चिंताओं के इलाज के लिए ऐसा बिल्कुल नहीं करना चाहिए। "यदि आप एक पूरक लेते हैं जिसमें थायरॉयड अर्क या अधिवृक्क अर्क होता है, तो इससे उन हार्मोन के बहुत अधिक होने के लक्षण हो सकते हैं," डॉ। कुर्रा कहते हैं। 'सप्लीमेंट्स आपकी ग्रंथियों को भी बना सकते हैं - विशेष रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों को, यदि आप कोर्टिसोल के कुछ व्युत्पन्न ले रहे हैं - तो काम करना बंद कर दें। फिर, यदि आप अचानक पूरक लेना बंद कर देते हैं, तो आपकी अधिवृक्क ग्रंथियां काम नहीं कर सकती हैं; उनके लिए फिर से जागने में समय लगता है।
प्लस, पूरक में अन्य कमियां हैं। डॉ। टैन कहते हैं, "अधिकांश पूरक न केवल महंगे होते हैं और न ही बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं, लेकिन वे एफडीए विनियमित नहीं होते हैं।" 'हमें विभिन्न सप्लीमेंट्स के सभी प्रभावों की पूरी समझ नहीं है। भले ही पूरक के घटक 'प्राकृतिक' हो सकते हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि वे प्रतिकूल तरीकों से शरीर को प्रभावित नहीं करेंगे। ' डॉ। कुर्रा ने कहा, "यह आपके डॉक्टर के लिए आपकी मदद करने के लिए मुश्किल भी बना सकता है: 'सप्लीमेंट्स परीक्षण को वास्तव में कठिन बनाते हैं।" 'हम वास्तव में सक्रिय अवयवों को नहीं जानते हैं; पूरक में वास्तव में कुछ हो सकता है जो गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम देता है। ' यह विशेष रूप से सच है जब यह हर्बल उपचार और बहु-घटक पूरक की बात आती है; विटामिन की मेगा-खुराक की अपनी कमियां हो सकती हैं, निश्चित रूप से, लेकिन उन्हें नुकसान होने की संभावना कम है।
यदि आप ऐसे लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं जिनके कारण आपको विश्वास हो सकता है कि आपके पास अधिवृक्क थकान है, तो यह समय है डॉ। कुर्रा कहते हैं, अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास पहुँचने के लिए। 'एक प्राथमिक-देखभाल चिकित्सक आपको अपने उपचार की दिशा में मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है और, यदि आपको ज़रूरत है, तो एक उप-चिकित्सक की मदद लें।' डॉ। टैन कॉन्सर्ट: 'यह प्रदाता वह है जो विभिन्न अन्य प्रदाताओं के बीच आपकी सभी देखभाल का समन्वय करेगा। चूंकि 'अधिवृक्क थकान' के लिए जिम्मेदार लक्षण गैर-विशिष्ट हो सकते हैं, इसलिए अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता के साथ बात करना सबसे अच्छा है ताकि वह बेहतर मूल्यांकन कर सके कि क्या कोई अन्य अंतर्निहित अंतर्निहित कारण है। ' आपको वह सारी पृष्ठभूमि मिल गई है जिसकी आपको आवश्यकता है; अब, वह कॉल करें।
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