केंद्रीय केन्द्रापसारक Cicatricial खालित्य क्या है, और यह मुख्य रूप से काली महिलाओं को क्यों प्रभावित करता है?

एलोपेसिया को बालों के झड़ने के लिए एक सामान्य शब्द के रूप में जाना जाता है, लेकिन खालित्य के कुछ रूपों पर बहुत ध्यान नहीं जाता है। सेंट्रल सेंट्रीफ्यूगल सेकेट्रिकियल एलोपेसिया (CCCA), अश्वेत महिलाओं में सबसे आम स्कारिंग एलोपेसिया है, उनमें से एक है।

एंजेलो लैंडरिसीना, एमडी, डर्मेटोलॉजी प्रमुख, वाशिंगटन डीसी के जॉर्ज वॉशिंगटन यूनिवर्सिटी अस्पताल में हाल ही में लिया गया। हालत के बारे में कुछ सच्चाइयाँ साझा करने और काले समुदाय को प्रभावित करने वाले त्वचाविज्ञान में आमतौर पर अनदेखी मुद्दे पर जागरूकता लाने के लिए टिकटॉक। "हमें CCCA जैसी स्थितियों के बारे में अधिक बात करने की आवश्यकता है," डॉ। लैंड्रिसिना ने अपने टिक्कॉक वीडियो से संबंधित एक इंस्टाग्राम पोस्ट में कहा। 'यह एक प्रकार का झड़ते बालों का झड़ना है, जो 1960 के दशक में पहली बार वर्णित काले महिलाओं को प्रभावित करता है। 1990 के दशक तक इसके अध्ययन में ज्यादा प्रयास नहीं किए गए थे। जबकि इसके पीछे के एटियलजि को पूरी तरह से स्पष्ट करने के लिए नया हेडवे बनाया गया है, मुझे लगता है कि जब दवा की बात आती है तो इस तरह की स्थिति कुछ चकाचौंधी नस्लीय मतभेदों को उजागर करती है। '

यहाँ आपको CCCA- को जानना है इसमें कौन सबसे अधिक प्रभावित है, इसके लक्षण और लक्षण क्या हैं, और इसका इलाज कैसे किया जा सकता है और इसे रोका जा सकता है।

एक बार 'हॉट-कंघी खालित्य' के रूप में, डॉ। लैंड्रिसिना के अनुसार, "CCCA एक प्रकार है। भड़काऊ बालों के झड़ने से, जो आमतौर पर खोपड़ी के केंद्र में शुरू होता है और धीरे-धीरे बाहर की ओर बढ़ता है, "वह बताता है स्वास्थ्य। "कुछ मामलों में, यह खोपड़ी के अधिकांश हिस्से को प्रभावित कर सकता है।"

यह अज्ञात है कि CCCA द्वारा कितने काले महिलाओं को प्रभावित किया जाता है, दुर्लभ डेटा और अनुसंधान के कारण। हालांकि, मियामी मिलर स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में त्वचा विज्ञान और त्वचीय विभाग द्वारा किए गए 2016 की समीक्षा में पाया गया कि यह आमतौर पर उनकी किशोरावस्था में महिलाओं को प्रभावित करता है या 20- इसे बालों के झड़ने के सबसे सामान्य कारणों में से एक के रूप में पहचानता है। अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं के बीच परामर्श। इसे थोड़ा और नीचे कर दें, 2011 में अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी के जर्नल में प्रकाशित 529 अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं से जुड़े एक छोटे अध्ययन में पाया गया कि 5.6% अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं ने CCCA का अनुभव किया।

डॉ के अनुसार। Landriscina, CCA के आसपास के अध्ययन की कमी काले महिलाओं के लिए त्वचाविज्ञान के क्षेत्र में स्वास्थ्य संबंधी विषमताओं को उजागर करती है। ब्लैक डर्मेटोलॉजिस्ट की कमी के कारण या अच्छी तरह से समझ में नहीं आया, यह अच्छी तरह से समझा जाता है और यह भी तथ्य यह है कि जब डर्मेटोलॉजी की बात आती है तो अश्वेत समुदायों को रेखांकित किया जाता है। इस तरह की स्थितियां वास्तव में चिकित्सा में नस्लवाद के प्रभावों को उजागर करती हैं। "

यह नस्लवाद, जैसा कि डॉ। लैंडरिसीना ने अपने टिक्कॉक वीडियो में कहा है, यह भी स्पष्ट है कि चिकित्सा समुदाय ने त्वचा की तुलना में CCCA को कैसे जवाब दिया है। सोरियासिस जैसी स्थिति, जो कि सफेद अमेरिकियों में आम है। उन्होंने कहा कि CCCA के बारे में हर साल बहुत कम जांच-पड़ताल की जाती है और इसके लिए कोई एफडीए-अनुमोदित उपचार नहीं होता है। "इसके विपरीत, अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी के अनुसार, सोरायसिस जैसी बीमारी लगभग 3.6% श्वेत अमेरिकियों (CCCA की 5.6% अफ्रीकी महिलाओं की तुलना में) को प्रभावित करती है, और हर साल, सोरियासिस के बारे में हजारों नई जांच प्रकाशित की जाती हैं। क्या अधिक है, अभी 35 उपचार हैं जो सोरायसिस के उपचार के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित हैं, 'डॉ। लैंडसीसिना ने कहा।

CCCA वाले लोग प्रारंभिक संकेत के रूप में बालों के टूटने को नोटिस कर सकते हैं। अन्य लक्षणों में खोपड़ी की खुजली, दर्द या कोमलता, खोपड़ी के लिए एक स्पंजी बनावट और प्रभावित क्षेत्रों का फूलना या लाल होना शामिल हैं। लेकिन, स्थिति के बारे में सार्वजनिक जागरूकता की कमी के कारण, कई महिलाएं निश्चित रूप से निश्चित नहीं हैं कि उन लक्षणों का क्या मतलब है और उपचार से बच सकते हैं। 'CCCA के साथ कई रोगियों को पता नहीं है कि उनके बालों के झड़ने का कारण क्या है, या यह देखने के लिए थोड़ी देर प्रतीक्षा करें कि क्या यह चिकित्सा उपचार लेने से पहले अपने दम पर हल करता है क्योंकि अधिकांश जनता को पता नहीं है कि यह क्या है, "डॉ। Landriscina का कहना है। "यह दुर्भाग्यपूर्ण है क्योंकि एक बार बाल चले गए हैं, यह सबसे अधिक संभावना है कि उपचार के साथ भी वापस नहीं आएगा।"

जब एक महिला अपने बालों के झड़ने के बारे में त्वचा विशेषज्ञ से इलाज मांगती है, तो त्वचा की त्वचा सोसायटी (एसओसीएस) का कहना है कि एक त्वचा विशेषज्ञ आमतौर पर खोपड़ी की जांच करके निदान कर सकता है। कई लोग एक स्कैल्प बायोप्सी भी करेंगे - जिसमें स्किन का एक छोटा सा नमूना स्कैल्प से लिया जाता है और इसे डायग्नोसिस के मूल्यांकन और पुष्टि के लिए लैब में भेजा जाता है।

CCCA का सटीक कारण अज्ञात है। लेकिन यह रोम के आसपास एक असामान्य सूजन प्रतीत होता है। "आनुवंशिक कारक तनाव, रासायनिक चोट, या काले महिलाओं के बीच आम बालों की देखभाल प्रथाओं के साथ खोपड़ी के लिए गर्मी की चोट से माइक्रोटेमा के लिए आनुवंशिक विकार इस विकार के रोगजनन में योगदान करते हैं," एंड्रयू एफ एलेक्सिस, एमडी, एमपीएच, निदेशक और माउंट सिनाई पश्चिम त्वचा विज्ञान विभाग में त्वचा केंद्र के रंग की कुर्सी, स्वास्थ्य बताता है। लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि सीसीसीए के साथ लोगों में बालों की देखभाल की प्रथाएं जैसे कि रासायनिक आराम करने वाले, बाल बुनने वाले और गर्म कंघी प्रचलित हैं, डॉ। लैंड्रिसिना का कहना है कि दोनों को सीधे जोड़ना या उनके बीच एक कारण बनाना मुश्किल है।

सौभाग्य से, CCCA के गहरे कारणों के बारे में नए शोध कुछ और आवश्यक उत्तर प्रदान करने लगे हैं। 2019 में, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन ने एक संभावित जीन की पहचान की, जो CCCA के साथ कुछ रोगियों में उत्परिवर्तित लगता है, जिसे PADI3 कहा जाता है। "यह बाल शाफ्ट के विकास के लिए महत्वपूर्ण एक जीन है," डॉ। लैंड्रिसिना बताते हैं। "रोग के लिए एक आनुवंशिक घटक की ओर इशारा करते हुए अनुसंधान बहुत मायने रखता है - मेरे अपने अनुभव से, CCCA के साथ मेरे कई रोगियों ने बताया है कि उनके परिवार की अन्य महिलाएं भी बालों के झड़ने से पीड़ित हैं। हालांकि यह पूरी तरह से CCCA के कारण की व्याख्या नहीं करता है, इसका मतलब है कि हम इसे पूरी तरह से समझने के करीब पहुंच रहे हैं। ''

जबकि CCCA के लिए कोई एफडीए-अनुमोदित उपचार नहीं हैं, त्वचा विशेषज्ञ चिकित्सक की सलाह देते हैं कि खोपड़ी में सूजन को कम करें, जैसे कि स्टेरॉयड शीर्ष पर या खोपड़ी इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। डॉ। एलेक्सिस ने डॉक्सीसाइक्लिन जैसे मौखिक विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ सफलता भी पाई है, जो कि जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाती है। इसके अतिरिक्त, त्वचा केंद्र रंग वर्तमान में एक मौखिक दवा apremilast नामक एक शोध अध्ययन कर रहा है, जो सूजन को कम करके काम करता है और सोरायसिस के लिए एफडीए-अनुमोदित है। "इस चल रहे अध्ययन के परिणाम इस मूक महामारी के लिए एक नई चिकित्सा के रूप में वादा दिखा सकते हैं जो रंग की महिलाओं को असमान रूप से प्रभावित करता है," डॉ एलेक्सिस कहते हैं।

एसओसीएस मिनोक्सिडिल का भी सुझाव देता है, जो आमतौर पर पुरुष-पैटर्न बालों के झड़ने के उपचार के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक काउंटर-टॉपिकल समाधान है, जो कि एमसीए से कम नहीं होने वाले रोम से बालों के विकास को प्रोत्साहित करने में मदद करता है। सूजन और सहायक बाल क्षति को रोकने के लिए, एसओसीएस प्राकृतिक (जैसे रासायनिक और गर्मी-मुक्त) स्टाइल, आराम करने वालों के कम उपयोग और सीमित स्टाइलिंग उत्पादों जैसे कोमल बालों की देखभाल प्रथाओं की सिफारिश करता है।

CCCA के रोगियों में एक बार सूजन कम हो गई है, वे प्रभावित क्षेत्रों में बालों को बहाल करने के लिए बाल प्रत्यारोपण से गुजरना चुन सकते हैं। "मरीजों के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि उपचार का लक्ष्य उनके बालों को बनाए रखना है," डॉ। लैंड्रिसिना कहते हैं। "मैं हमेशा अपने रोगियों को लक्ष्य के रूप में CCCA की प्रगति को रोकने के बारे में सोचने के लिए कहता हूं, और किसी भी अतिरिक्त बाल विकास में वे एक 'बोनस' देख सकते हैं।"

स्कोपिंग खालित्य की प्रकृति के कारण, डॉ। लैंडसीरिना। कहते हैं कि यह महत्वपूर्ण है कि किसी को भी लगता है कि वे जल्द से जल्द एक त्वचा विशेषज्ञ के साथ बालों के झड़ने की जाँच कर रहे हैं। "याद रखें, समय बाल है," वे कहते हैं।

डॉ। Landriscina को उम्मीद है कि चिकित्सा समुदाय यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक कदम उठाएगा कि काले रोगियों को त्वचाविज्ञान देखभाल और उपचार की आवश्यकता हो। "हमें अपने अश्वेत रोगियों की देखभाल के लिए पहुंच में सुधार करने की आवश्यकता है," वे कहते हैं। “हमें और अधिक काले त्वचा विशेषज्ञों की आवश्यकता है। और अंत में, हमें इसे उन रोगों का अध्ययन करने के लिए अपना मिशन बनाना होगा जो काले समुदायों को असंगत रूप से प्रभावित करते हैं। आगे एक लंबी सड़क है, और यह पूरी चिकित्सा समुदाय से प्रयास करेगी कि हमें वह स्थान मिले जहां हमें होना चाहिए। "