प्रॉक्सी सिंड्रोम से मुनचाऊसेन क्या है, एचबीओ के 'शार्प ऑब्जेक्ट्स' में विकार?

HBO की शार्प ऑब्जेक्ट्स के लिए

स्पॉइलर नीचे।

HBO की सीमित सीरीज़ शार्प ऑब्जेक्ट्स के पेनल्टीमेट एपिसोड में, जर्नलिस्ट केमिली पाइज़र अपने बचपन के बेडरूम में अपने कपड़े खोजने के लिए उठती है। रात के दौरान बदल दिया गया है। वह अपनी छोटी बहन अम्मा के साथ एक हाई स्कूल पार्टी में भाग लेने के बाद, और उनकी माँ अडोरा पास में ही खड़ी है, कैम्बिल से एक अनवेषित बोतल से दवा लेने का आग्रह करती है।

जैसे उसका पूरा जीवन है, केमिली अपनी माँ की मदद करती है। उसकी देखभाल करने का प्रयास। लेकिन अगले दरवाजे के कमरे में अम्मा ज्यादा राजी हैं। वह अडोरा को अपनी विभिन्न गोलियां और सिरप देने की अनुमति देती है, और हम देखते हैं कि पहली बार में पूरे प्रकरण में एक हैंगओवर बिगड़ गया था - वह परिवार की विक्टोरियन हवेली पसीने और उल्टी के आसपास ठोकर खाती है।

[p> यदि आपने पढ़ा है। गिलियन फ्लिन उपन्यास शो आधारित है, आप शायद इस दृश्य की उम्मीद कर रहे थे, साथ ही साथ जो भी आता है। रिचर्ड, दो युवा लड़कियों की हत्याओं को सुलझाने के लिए काम कर रहे एक जासूस, केमिली और अम्मा की बहन मैरियन की मेडिकल फाइलें खोदते हैं, जिनकी दशकों पहले मृत्यु हो गई थी। जिस नर्स ने मैरियन का इलाज किया, वह बताती है कि उसे शक है कि अडोरा को प्रॉक्सी सिंड्रोम, एक मनोवैज्ञानिक विकार है, जिसमें एक केयरटेकर, आमतौर पर एक मां, फेक, अतिरंजित या एक बच्चे में बीमारी का कारण मुन्नाचूसन है, जो आमतौर पर सहानुभूति और ध्यान आकर्षित करता है।

सिंड्रोम एचबीओ दर्शकों के लिए परिचित हो सकता है जिन्होंने नेटवर्क के 2017 डॉक्यूमेंट्री मम्मी डेड एंड डियरस्ट को देखा, जिसने वास्तविक जीवन के ब्लैंचर्ड मामले की जांच की। जिप्सी रोज ब्लैंचर्ड को ल्यूकेमिया, मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी और मिर्गी सहित कई बीमारियों का निदान किया गया था। कम से कम उसकी मां, डी डे ने दोस्तों और पड़ोसियों को बताया।

लेकिन जब मिस डे को मिसौरी में माँ और बेटी को मृत पाया गया तो 2015 में साझा किया गया, धोखे और दुर्व्यवहार की एक चौंकाने वाली कहानी सामने आई। पता चला कि जिप्सी, जो 23 वर्ष की थी जब उसकी मां की मृत्यु हो गई थी, तब वह बिल्कुल भी बीमार नहीं थी। काल्पनिक शार्प ऑब्जेक्ट्स बहनों की तरह, जिप्सी प्रॉक्सी सिंड्रोम द्वारा मुनच्युसेन का शिकार थी।

दोनों शो में एक माँ के चरम उदाहरण का चित्रण किया गया था जिसमें विकार था; जिप्सी ने अपनी माँ को कुकर्म से बचने के लिए मार डाला, और जब तक हम नहीं जानते कि तीव्र वस्तुएं कैसे समाप्त होंगी (श्रृंखला समापन रविवार रात 9 बजे पूर्वी), “गिरना” का अर्थ है कि अडोरा, मैरियन की मौत के लिए जिम्मेदार था, और हो सकता है हाल ही में दो अन्य लड़कियों की हत्याओं में एक हाथ था।

लेकिन प्रॉक्सी द्वारा मुनचूसन के कम गंभीर मामलों के बारे में सुनने के लिए और समझने में मुश्किल है। हमने इस विचित्र विकार पर अधिक प्रकाश डालने वाले एक विशेषज्ञ से बात की।

लगभग हर साल लगभग 600 नए मामले सामने आते हैं। ‘जबकि इन प्रकाशित मामलों में से केवल 9-10% मौत की ओर ले जाते हैं, इन पीड़ितों के 25% भाई-बहनों को भी एक ही बीमारी का पता चला है और उनकी मृत्यु हो गई है,’ मार्क फेल्डमैन, पीएचडी, मनोचिकित्सा के एक नैदानिक ​​प्रोफेसर और सहायक प्रोफेसर अलबामा विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान, टस्कलकोसा, अलबामा में, स्वास्थ्य को बताता है। उन्होंने कहा, “हम निष्कर्ष निकालते हैं कि इन भाई-बहनों को ज्यादातर प्रॉक्सी द्वारा मुनच्युसेन के मामले थे जो मान्यता प्राप्त नहीं थे।”

विकार बाल शोषण का सबसे घातक रूप है, वे कहते हैं। गालियों के उदाहरण बताते हैं कि क्यों। एक माँ या अन्य देखभाल करने वाले बच्चे को बैक्टीरिया के साथ इंजेक्शन लगाने, बच्चे के मल में अपना खून डालने, एक बच्चे को जुलाब देने, या ओवन क्लीनर जैसे कास्टिक पदार्थ के साथ एक बच्चे की त्वचा को रगड़ने से बीमारी का सामना करेंगे या पैदा करेंगे।

इन कृत्यों से इनकार करना अतिवादी है। फेल्डमैन कहते हैं, “आप बच्चे को चोट पहुँचाने वाली माँ के अस्पताल से या एक IV में बैक्टीरिया को इंजेक्ट करते हुए वीडियोटेप दिखा सकते हैं, और वे इसे अस्वीकार करेंगे,” फेल्डमैन कहते हैं। ‘मैं वर्षों पहले कभी नहीं भूली थी कि एक माँ को एक बच्चे का स्पष्ट रूप से दम घुटता हुआ दिखाया गया था और उसने कहा’ ओह, मैं सिर्फ उसके मुँह को गुदगुदी कर रही थी। वे हर कीमत पर कोई भी ज़िम्मेदारी लेने से बचेंगे। ‘

एक माँ या देखभाल करने वाले के साथ मुनचूसन प्रॉक्सी से आमतौर पर अपने बच्चे के स्वास्थ्य को तब बिगाड़ना शुरू कर देती है जब बच्चा पूर्व-मौखिक होता है या केवल बोलने की शुरुआत करता है, क्योंकि हेरफेर बहुत होता है आसान। एक शिशु या बच्चा माँ की क्रियाओं को इतनी कम उम्र में अपनी बीमारियों के साथ जोड़ नहीं सकता है। केवल वर्षों या दशकों बाद, जब बच्चा विकसित होता है और स्थिति को एक साथ टुकड़े करता है, तो क्या वह दुरुपयोग से बचने की कोशिश कर सकता है। ब्लैंचर्ड मामले में, यह तब तक नहीं था जब तक कि जिप्सी अपने बिसवां दशा में नहीं थी कि उसने सक्रिय रूप से भागने की कोशिश की और बाद में अपने प्रेमी के साथ मिलकर अपनी मां को मार डाला।

जब एक माता-पिता कहते हैं कि एक बच्चा बीमार है- और बच्चा दिखने और बीमार होने का काम करता है - यह कल्पना करना मुश्किल है कि बीमारी झूठ हो सकती है। लेकिन देखने के लिए सुराग हैं। एक संकेत: बीमारी का हर एपिसोड केवल तब होता है जब माँ बच्चे के साथ अकेली होती है। एक अन्य चेतावनी संकेत है कि अगर परिवार के अन्य सदस्यों की अप्रत्याशित रूप से मृत्यु हो गई है, तो फेल्डमैन कहते हैं। और अगर मां और बच्चा अलग हो जाते हैं और बच्चा ठीक होना शुरू हो जाता है या बीमार नहीं रहता है, तो यह प्रॉक्सी द्वारा मुनचूसन का संकेत भी हो सकता है।

प्रॉक्सी द्वारा मुनच्युसेन की माताएँ समान पारिवारिक परिस्थितियाँ होती हैं। फेल्डमैन कहते हैं, “शारीरिक या भावनात्मक रूप से पिता इन मामलों में अनुपस्थित रहते हैं।” ‘इन मामलों में, अक्सर माता की प्रांत के रूप में बच्चे की देखभाल पर एक बहुत ही पारंपरिक लेना होता है। पिता बच्चों के साथ नहीं जुड़ते या कुछ समय के लिए परिवार से दूर रहने की आवश्यकता होती है। ’ विकार अंतरजनपदीय भी हो सकता है। एक महिला जिसके पास एक माँ या दादी हो सकती है जो एक हाइपोकॉन्ड्रिआक थी या अपने बच्चों को स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों को नाटकीय परिस्थितियों में बदलने के लिए सिखाती थी।

प्रॉक्सी द्वारा मुनचूसन को पहली बार 1977 में बाल शोषण का एक रूप माना गया था, जब। एक ब्रिटिश बाल रोग विशेषज्ञ ने इसे अपने मामलों में से एक के रूप में संदर्भित किया। इससे पहले, फेल्डमैन कहते हैं कि पीड़ितों पर विकार और इसके प्रभावों पर शायद ही कभी चर्चा की गई थी।

2013 में, मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल ने विकार को एक मानसिक बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया। फेल्डमैन कहते हैं, ‘द अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन ने मुनेचुसेन को प्रोक्सी द्वारा एक संबंधित मानसिक बीमारी के रूप में लेबल किया है, जिसे एक अन्य पर लगाया गया है,’ यह एक मानसिक बीमारी है और दुरुपयोग का रूप है। ’ ‘मुझे व्यक्तिगत रूप से इस वर्गीकरण में समस्या है क्योंकि यह माताओं को बाहर निकालता है। वे कह सकते हैं ‘मैं सिर्फ इस मानसिक विकार का शिकार हूं।’ मैं इसे दुर्व्यवहार के रूप में बात करना पसंद करता हूं। ‘