मरणोपरांत शुक्राणु पुनर्प्राप्ति क्या है? कैसे एक आदमी अपनी मौत के बाद भी बच्चों को पिता बना सकता है

जब दिसंबर 2014 में NYPD अधिकारी वेन्जियान लियू को उनकी गश्ती कार में बैठे समय गोली मारकर हत्या कर दी गई थी, तब उनकी उम्र 32 साल थी और उनकी शादी को तीन महीने हो चुके थे। फिर भी इस सप्ताह, उनके बच्चे, एक लड़की, का जन्म हुआ। कैसे? शूटिंग की रात, लियू की विधवा, नई माँ पेई ज़िया चेन, ने अपने पति के शुक्राणु को निकालने और जमे हुए होने के लिए कहा, इसलिए वह इसे बाद में एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए इस्तेमाल कर सकती थी।

bittersweet ऐसा लग सकता है। एक चमत्कार है, लेकिन यह शुक्राणु के लिए एक मृत या यहां तक ​​कि एक मृत व्यक्ति से पुनर्प्राप्त करने के लिए अनसुना नहीं है। वास्तव में, पहला प्रलेखित मरणोपरांत शुक्राणु पुनर्प्राप्ति (PSR) 1980 में रिपोर्ट किया गया था, और PSR के परिणाम के रूप में गर्भ धारण करने वाला पहला बच्चा 1999 में पैदा हुआ था।

PSR अभी भी दुर्लभ प्रक्रिया है, लेकिन यह बहुत अधिक हो गया है। ब्रिटिश विज्ञान पत्रिका मोज़ेक में 2016 के लेख के अनुसार हाल के वर्षों में आम है। सभी अस्पताल और प्रजनन क्लीनिक प्रक्रिया नहीं करेंगे, और जिनके पास अलग-अलग दिशा-निर्देश हैं, वे कब और कैसे किया जा सकता है, और कौन इसका अनुरोध कर सकता है।

प्रक्रिया कैसे होती है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए। -और चिकित्सा और नैतिक मुद्दे जो इसके साथ चलते हैं - स्वास्थ्य ने यूसीएलए में मेन्स क्लिनिक के एमडी, मूत्र रोग विशेषज्ञ और निदेशक जेसी मिल्स के साथ बात की। डॉ। मिल्स लियू और चेन के मामले में शामिल नहीं थे, लेकिन उन्होंने अन्य रोगियों, और मृतक दोनों पर शुक्राणु पुनर्प्राप्ति का प्रदर्शन किया है।

डॉ। मिल्स के अनुसार, आमतौर पर शुक्राणु को एक मरीज से निकाला जा सकता है। ब्रेन डेड, या मृत घोषित होने के तुरंत बाद। (चिकित्सा साहित्य में, अनुशंसित समय सीमा आमतौर पर मृत्यु के 24 घंटे से 36 घंटे बाद तक होती है।)

"शुक्राणु केवल कुछ समय के लिए ही व्यवहार्य होता है, इसलिए ज्यादातर बार रोगी को पहले से ही रहना पड़ता है। डॉ। मिल्स कहते हैं, '' जब वह मर जाता है, तो जीवन के लिए अस्पताल में जाने का रास्ता, या जीवन-यापन में सहायता के लिए रखा जाता है, '' डॉ। मिल्स

रिट्रीवल करने के लिए, एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ एक एपिडीडिमल का संचालन कर सकता है। आकांक्षा (त्वचा के माध्यम से एक सुई के साथ शुक्राणु का निष्कर्षण), एक वृषण बायोप्सी, या अंडकोष का एक पूर्ण निष्कासन।

एक बार जब शुक्राणु को निकाला जाता है, तो इसे जमे हुए और उसी तरह से संग्रहीत किया जा सकता है जैसे कि उर्वर क्लिनिक फ्रीज। एक जीवित दाता का वीर्य। जब मृतक का साथी गर्भवती होने के लिए तैयार होता है, तो डॉक्टर इन-विट्रो निषेचन का उपयोग करके प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ उसके एक अंडे को निषेचित करने का प्रयास कर सकते हैं। यदि डॉ। मिल्स कहते हैं कि शुक्राणु को वीर्य के रूप में स्खलित नहीं किया गया था, एक महिला अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के माध्यम से गर्भवती नहीं हो सकती है - एक तकनीक जो एक कैथेटर के माध्यम से सीधे शुक्राणु को गर्भाशय में रखती है।

गर्भधारण की सफलता दर। मरणोपरांत अधिगृहीत शुक्राणु का व्यापक रूप से अध्ययन नहीं किया गया है, और न ही इस तरह से बच्चों के स्वास्थ्य की कल्पना की गई है। लेकिन 2015 के एक पेपर में मानव प्रजनन अपने मृतक भागीदारों से शुक्राणु का उपयोग करके आईवीएफ से गुजर रही चार महिलाओं पर रिपोर्ट की गई, जिनमें से सभी अंततः गर्भवती हुईं। एक बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, लेकिन अगले चार वर्षों में अनुवर्ती यात्राओं में सभी चार बच्चों को "सामान्य स्वास्थ्य और विकास संबंधी परिणाम" दिखाए गए थे।

और यद्यपि शुक्राणु की वास्तविक पुनर्प्राप्ति अपेक्षाकृत सरल है, 2015 के पेपर में BJOG: एक इंटरनेशनल जर्नल ऑफ़ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनोकोलॉजी बताते हैं कि यह "मृतक के अधिकारों सहित कई नैतिक सवाल और औषधीय-कानूनी मुद्दों को उठाता है, सूचित सहमति का सवाल, सबसे अच्छा बच्चे की रुचि, और आवेदक की प्रेरणा। ”

कुछ अन्य देशों के विपरीत, संयुक्त राज्य अमेरिका में कब और कैसे PSR किया जा सकता है इसके लिए कोई सरकारी नियम नहीं है; निर्णय अलग-अलग अस्पतालों और प्रजनन क्लीनिकों पर निर्भर है। पीएसआर करने के लिए कोई सुविधा सहमत होगी या नहीं, यह इस बात पर भी निर्भर करेगा कि इस तरह की प्रक्रिया के लिए विशेषज्ञों, उपकरणों और भंडारण क्षमताओं की आवश्यकता होती है या नहीं।

अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (एएसआरएम) ने इस बारे में दिशानिर्देश जारी किए हैं। 2013 में प्रजनन ऊतक का मरणोपरांत संग्रह, यह बताते हुए कि मृत्यु के बाद शुक्राणु या अंडे का संग्रह "नैतिक रूप से उचित" है यदि मृतक का लिखित दस्तावेज इसे अधिकृत करता है। इस तरह के प्रलेखन की अनुपस्थिति में, कार्यक्रमों को केवल "जीवित जीवनसाथी या जीवनसाथी" से अनुरोधों पर विचार करना चाहिए, राय बताता है।

ASRM के दिशानिर्देश यह भी कहते हैं कि "शोक और परामर्श के लिए पर्याप्त समय" की अनुमति दी जानी चाहिए। एक महिला गर्भवती होने की कोशिश करने के लिए अपने साथी के शुक्राणु का उपयोग करती है और इससे पहले कि क्लीनिक और अस्पतालों को लिखित नीतियों का विकास करना चाहिए यदि वे प्रक्रिया की पेशकश करने का चयन करते हैं।

डॉ। मिल्स का कहना है कि अधिकांश क्लीनिकों में, जिनमें स्वयं भी शामिल हैं, को आदमी से किसी प्रकार के उन्नत निर्देशन की आवश्यकता होती है - या अपने विवाहित साथी से संकेत - कि दंपत्ति को बच्चे चाहिए थे या सक्रिय रूप से गर्भवती होने की कोशिश कर रहे थे। वे कहते हैं, "मुझे इस प्रक्रिया के बारे में अधिक बार नहीं कहा गया है, क्योंकि मैं अक्सर उन नैतिक दिशा-निर्देशों को पूरा नहीं करता," वे कहते हैं।

लेकिन ऐसा करने वाले मामलों के लिए, डॉ। मिल्स का कहना है कि दुःखी साझेदारों और परिवारों को किसी प्रियजन के प्रजनन ऊतक को संरक्षित करने का मौका देना- और संभवतः अपनी संतानों को दुनिया में लाना- "सही समझ देता है" और कुछ आशा प्रदान कर सकता है एक बहुत ही दर्दनाक समय के दौरान आराम।

“वे एक परिवार की स्थापना करने में सक्षम हैं, और भले ही पिता शारीरिक रूप से आस-पास नहीं होंगे, लेकिन यह जीवन में लाने के लिए किसी भी बदतर कारण की तरह प्रतीत नहीं होता है दुनिया, ”वह कहते हैं। "मेरे लिए, यह एक दुखद कहानी देता है, जो पत्नी, दादा-दादी और सभी को शामिल करता है।"