चिकित्सा मधुमेह निवारण कार्यक्रम क्या है?

• MDPP क्या है?
• मेडिकेयर कवरेज
• सेवाओं की पेशकश
• पात्रता
• नामांकन कैसे करें
• मधुमेह देखभाल कवरेज
• Takeaway

• चिकित्सा मधुमेह रोकथाम कार्यक्रम उन लोगों की मदद कर सकता है जो टाइप 2 मधुमेह के जोखिम में हैं।
• यह उन लोगों के लिए एक निःशुल्क कार्यक्रम है, जो योग्य हैं।
• यह आपको स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने और मधुमेह के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।

मधुमेह सबसे अधिक में से एक है। संयुक्त राज्य अमेरिका में सामान्य स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ। वास्तव में, 10 में से 1 अमेरिकी वयस्कों में 2010 तक मधुमेह था। 65 या उससे अधिक उम्र के लोगों में, यह संख्या 1 से 4 में अधिक हो जाती है।

मेडिकेयर, अन्य स्वास्थ्य संगठनों के साथ जैसे रोग केंद्र नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी), एक कार्यक्रम प्रदान करता है जिसे मेडिकेयर डायबिटीज प्रिवेंशन प्रोग्राम (एमडीपीपी) कहा जाता है। इसे मधुमेह के जोखिम वाले लोगों को रोकने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यदि आप योग्य हैं, तो आप मुफ्त में कार्यक्रम में शामिल हो सकते हैं। आपको सलाह, समर्थन और वे उपकरण मिलेंगे जिनकी आपको स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने और मधुमेह होने की संभावना को कम करने की आवश्यकता है।

मेडिकेयर डायबिटीज प्रिवेंशन प्रोग्राम क्या है?

एमडीपीपी को मेडीकेयर लाभार्थियों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो कि प्रीबिटीज़ के लक्षण हैं, टाइप 2 डायबिटीज़ को रोकने के लिए स्वस्थ आदतें विकसित करते हैं। मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) केंद्र एक संघीय स्तर पर कार्यक्रम की देखरेख करता है।

2018 के बाद से, एमडीपीपी उन लोगों के लिए पेश किया गया है जो मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं। यह मधुमेह के साथ अमेरिकियों की बढ़ती संख्या के जवाब में विकसित किया गया था।

अमेरिकियों की उम्र 65 और उससे अधिक है। वास्तव में, 2018 तक, 65 वर्ष से अधिक आयु के 26.8 प्रतिशत अमेरिकियों को मधुमेह था। यह संख्या 2050 तक दोगुनी या तीन गुना होने की उम्मीद है।

मधुमेह एक पुरानी स्थिति है - और एक महंगी है। अकेले 2016 में, मेडिकेयर ने मधुमेह देखभाल पर $ 42 बिलियन खर्च किए।

लाभार्थियों की मदद करने और पैसे बचाने के लिए, मधुमेह निवारण कार्यक्रम (DPP) नामक एक पायलट कार्यक्रम विकसित किया गया था। इसने मेडिकेयर को मधुमेह की रोकथाम पर पैसा खर्च करने की अनुमति दी, इस आशा के साथ कि इसका अर्थ मधुमेह के इलाज पर बाद में कम पैसा खर्च होगा।

डीपीपी ने सीडीसी मार्गदर्शन पर ध्यान केंद्रित किया जो कि प्रीबायबिटीज वाले लोगों में मधुमेह के जोखिम को कम करने के लिए है। डीपीपी में नामांकित लोगों को पढ़ाने के तरीके में शामिल हैं:

• अपने आहार में परिवर्तन करें
• अपनी शारीरिक गतिविधि में वृद्धि करें
• समग्र स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाएं

17 स्थानों पर 2 वर्षों तक मूल कार्यक्रम चला और यह एक समग्र सफलता थी। इसने प्रतिभागियों को अपना वजन कम करने, मधुमेह के विकास की संभावना को कम करने और कम अस्पताल में प्रवेश में मदद की। इसके अलावा, इसने उपचार पर मेडिकेयर के पैसे बचाए।

2017 में, कार्यक्रम को वर्तमान MDPP में विस्तारित किया गया था।

मेडिकेयर इन सेवाओं के लिए क्या कवरेज प्रदान करता है?

मेडिकेयर पार्ट बी कवरेज

चिकित्सा भाग बी चिकित्सा बीमा है। मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल बीमा) के साथ, यह मूल मेडिकेयर के रूप में जाना जाता है। पार्ट बी में डॉक्टर की यात्राओं, आउट पेशेंट सेवाओं और निवारक देखभाल जैसी सेवाएं शामिल हैं। मेडिकेयर में नामांकित लोगों के लिए

निवारक देखभाल पूरी तरह से कवर किया गया है। इसका मतलब है कि आपको इन लागतों का 20 प्रतिशत भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है, जैसे कि आप अधिकांश भाग बी सेवाओं के लिए चाहेंगे।

निवारक देखभाल में आपको स्वस्थ रहने में मदद करने के लिए विभिन्न प्रकार के कार्यक्रम और सेवाएं शामिल हैं:

• कल्याण यात्रा
• धूम्रपान बंद करना
• टीके
• कैंसर स्क्रीनिंग
• मानसिक स्वास्थ्य जांच

सभी निवारक सेवाओं की तरह, MDPP आपको तब तक कुछ भी खर्च नहीं करेगा जब तक आप पात्रता आवश्यकताओं को पूरा करें (नीचे चर्चा की गई) और एक अनुमोदित प्रदाता का उपयोग करें।

आप अपने जीवनकाल में केवल एक बार MDPP के लिए पात्र हैं; मेडिकेयर ने इसके लिए दूसरी बार भुगतान नहीं किया।

मेडिकेयर एडवांटेज कवरेज

मेडिकेयर एडवांटेज, जिसे मेडिकेयर पार्ट सी के रूप में भी जाना जाता है, एक विकल्प है जो आपको एक निजी बीमा कंपनी से एक योजना खरीदने की अनुमति देता है जो मेडिकेयर के साथ अनुबंध करती है। सभी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं को मूल मेडिकेयर के समान कवरेज की आवश्यकता होती है।

कई एडवांटेज प्लान अतिरिक्त कवरेज जोड़ते हैं, जैसे:

• डेंटल केयर
• विजन केयर
<एड्स> स्क्रीनिंग एड्स और स्क्रीनिंग
• प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स
• फिटनेस प्लान

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स भी निशुल्क निवारक सेवाएं प्रदान करते हैं। लेकिन कुछ योजनाओं में एक नेटवर्क है, और आपको पूर्ण कवरेज के लिए नेटवर्क में रहने की आवश्यकता होगी। यदि MDPP स्थान आप नेटवर्क में दिलचस्पी नहीं रखते हैं, तो आपको जेब से कुछ या सभी लागतों का भुगतान करना पड़ सकता है।

यदि यह आपके क्षेत्र का एकमात्र MDPP स्थान है, तो भी आपकी योजना इसे पूरी तरह से कवर कर सकती है। यदि आपके पास एक स्थानीय-इन-नेटवर्क विकल्प है, हालांकि, बाहर का नेटवर्क स्थान कवर नहीं किया जाएगा। आप कवरेज विवरण के लिए अपने प्लान प्रदाता को सीधे कॉल कर सकते हैं।

पार्ट बी के साथ की तरह, आप एमडीपीपी के लिए केवल एक बार कवर कर सकते हैं।

इस कार्यक्रम के माध्यम से क्या सेवाएं प्रदान की जाती हैं?

एमडीपीपी से आपको जो सेवाएं मिलती हैं, वही आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे मेडिकेयर के किसी भी हिस्से के समान नहीं होंगी।

यह 2-वर्षीय कार्यक्रम तीन चरणों में विभाजित है। प्रत्येक चरण के दौरान, आपने लक्ष्य निर्धारित किए होंगे और आपको उनसे मिलने में मदद करने के लिए समर्थन मिलेगा।

चरण 1: कोर सत्र

चरण 1 पहले 6 महीनों तक रहता है। आप MDPP में नामांकित हैं। इस चरण के दौरान, आपके पास 16 समूह सत्र होंगे। प्रत्येक सप्ताह में एक बार लगभग एक घंटे के लिए होगा।

आपके सत्रों का नेतृत्व MDPP कोच करेगा। आप स्वस्थ भोजन, फिटनेस, और वजन घटाने के लिए युक्तियाँ सीखेंगे। कोच आपकी प्रगति को ट्रैक करने के लिए प्रत्येक सत्र में आपके वजन को मापेगा।

चरण 2: कोर रखरखाव सत्र

12 के माध्यम से 7 महीनों के दौरान, आप चरण 2 में रहेंगे। आप इस चरण के दौरान कम से कम छह सत्रों में भाग लेंगे, हालांकि आपका कार्यक्रम हो सकता है और पेश करें। आपको स्वस्थ आदतों को विकसित करने में मदद मिलेगी, और आपके वजन पर नज़र रखी जाएगी।

पिछले चरण 2 को स्थानांतरित करने के लिए, आपको यह दिखाना होगा कि आप कार्यक्रम में प्रगति कर रहे हैं। आम तौर पर, इसका मतलब है 12 के माध्यम से 10 महीने में कम से कम एक सत्र में भाग लेना और कम से कम 5 प्रतिशत का वजन कम दिखाना।

यदि आप प्रगति नहीं कर रहे हैं, तो मेडिकेयर आपको अगले चरण पर जाने के लिए भुगतान नहीं करेगा।

चरण 3: रखरखाव सत्र चल रहा है

चरण 3 कार्यक्रम का अंतिम चरण है और 1 वर्ष तक रहता है। इस वर्ष को प्रत्येक 3 महीने की चार अवधियों में विभाजित किया जाता है, जिसे अंतराल कहा जाता है।

आपको प्रत्येक अवधि में कम से कम दो सत्रों में भाग लेना होगा और कार्यक्रम को जारी रखने के लिए वजन घटाने के लक्ष्यों को पूरा करना जारी रखना होगा। आपके पास महीने में कम से कम एक बार सत्र होंगे, और आपका कोच आपके नए आहार और जीवनशैली को समायोजित करने में आपकी मदद करता रहेगा।

मेडिकेयर प्रदाताओं को मेकअप सत्र प्रदान करने की अनुमति देता है, लेकिन इसकी आवश्यकता नहीं है। इसका मतलब है कि यह आपके प्रदाता पर निर्भर है।

आपके MDPP प्रदाता को आपको यह बताना चाहिए कि यदि आप एक सत्र में चूक जाते हैं तो आप क्या विकल्प चुनते हैं। कुछ प्रदाता आपको अलग रात में किसी अन्य समूह में शामिल होने की अनुमति दे सकते हैं, जबकि अन्य एक-एक या यहां तक ​​कि आभासी सत्र की पेशकश कर सकते हैं।

इस कार्यक्रम के लिए कौन पात्र है?

शुरू करने के लिए? एमडीपीपी, आपको मेडिकेयर पार्ट बी या पार्ट सी में दाखिला लेना होगा। इसके बाद आपको कुछ अतिरिक्त मानदंडों को पूरा करना होगा। नामांकन करने के लिए, आप नहीं हो सकते:

• मधुमेह का निदान, जब तक कि यह गर्भावधि मधुमेह नहीं था
• अंत चरण वृक्क रोग (ESRD)
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से पहले MDPP में नामांकित होने पर, यदि आप इन आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, तो आपको यह दिखाने की आवश्यकता होगी कि आपको प्रीडायबिटीज के लक्षण हैं। इनमें 25 से अधिक (या एशियाई के रूप में पहचान करने वाले प्रतिभागियों के लिए 23 से अधिक) का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) शामिल है। आपके बीएमआई की गणना आपके पहले सत्र में आपके वजन से की जाएगी।

आपको उन लैब कार्यों की भी आवश्यकता होगी जो आपको प्रीबायबिटीज दिखाते हैं। अर्हता प्राप्त करने के लिए आप तीन परिणामों में से एक का उपयोग कर सकते हैं:

• हीमोग्लोबिन A1c परीक्षण 5.7 प्रतिशत से 6.4 प्रतिशत के परिणामों के साथ
• 110 से 125 मिलीग्राम / के परिणामों के साथ प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण उपवास dL
• 140 से 199 mg / dL

के परिणामों के साथ मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण आपके परिणाम पिछले 12 महीनों से होना चाहिए और आपके पास आपके डॉक्टर का सत्यापन होना चाहिए

मैं कार्यक्रम में नामांकन कैसे करूँ?

नामांकन के लिए आपके पहले चरणों में से एक आपके डॉक्टर के साथ आपके प्रीबायोटिक संकेतों के बारे में बात करना चाहिए। आपका डॉक्टर आपके वर्तमान बीएमआई को सत्यापित कर सकता है और एक कार्यक्रम में शामिल होने से पहले आपको आवश्यक लैब काम का आदेश दे सकता है।

फिर आप इस नक्शे का उपयोग करके अपने क्षेत्र में प्रोग्राम खोज सकते हैं।

सुनिश्चित करें कि आपके द्वारा उपयोग किया जाने वाला कोई भी कार्यक्रम मेडिकेयर अनुमोदित है। यदि आपके पास एक मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजना है, तो आप यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि कार्यक्रम नेटवर्क में हो।

आपको इन सेवाओं के लिए बिल प्राप्त नहीं करना चाहिए। यदि आप करते हैं, तो आप 800-मेडिकेयर (800-633-4227) पर कॉल करके तुरंत मेडिकेयर से संपर्क कर सकते हैं।

मैं प्रोग्राम से सबसे अधिक कैसे प्राप्त कर सकता हूं?

एमडीपीपी के साथ आने वाले परिवर्तनों के लिए तैयार रहना महत्वपूर्ण है। आपको अपनी जीवन शैली में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• घर पर अधिक भोजन पकाना
• कम चीनी, वसा और कार्बोहाइड्रेट खाना
• पीना कम सोडा और अन्य शर्करा वाले पेय
• अधिक दुबले मीट और सब्जियाँ खाने
• अधिक व्यायाम और गतिविधि प्राप्त करना

आपको सभी बनाने की ज़रूरत नहीं है इन परिवर्तनों को एक बार में। समय के साथ छोटे बदलाव एक बड़ा बदलाव ला सकते हैं। साथ ही, आपके कोच आपको रेसिपी, टिप्स और प्लान जैसे टूल प्रदान करके मदद कर सकते हैं।

यह आपके पति या पत्नी, परिवार के किसी सदस्य या आपके किसी दोस्त के साथ आपके कुछ बदलावों के लिए भी सहायक हो सकता है, भले ही वे एमडीपीपी में न हों। उदाहरण के लिए, किसी के साथ दैनिक चलना या खाना बनाना आपको सत्रों के बीच प्रेरित रख सकता है।

मेडिकेयर के तहत मधुमेह की देखभाल के लिए और क्या कवर किया जाता है?

एमडीपीपी मधुमेह को रोकने के लिए है। यदि आपको पहले से ही मधुमेह है या इसे बाद में विकसित किया है, तो आप देखभाल की जरूरतों के लिए कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। पार्ट बी के तहत, कवरेज में शामिल हैं:

• मधुमेह स्क्रीनिंग। आपको हर साल दो स्क्रीनिंग के लिए कवरेज मिलता है।
• मधुमेह स्व-प्रबंधन। आत्म-प्रबंधन आपको सिखाता है कि इंसुलिन को कैसे इंजेक्ट किया जाए, अपने रक्त शर्करा की निगरानी करें, और अधिक।
• मधुमेह की आपूर्ति। भाग बी में परीक्षण स्ट्रिप्स, ग्लूकोज मॉनिटर और इंसुलिन पंप जैसी आपूर्ति शामिल है।
• पैर की परीक्षा और देखभाल। मधुमेह आपके पैरों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। इस कारण से, आपको प्रत्येक 6 महीने में एक पैर परीक्षा के लिए कवर किया जाएगा। मेडिकेयर देखभाल और आपूर्ति के लिए भी भुगतान करेगा, जैसे कि विशेष जूते या कृत्रिम अंग।
• नेत्र परीक्षा। मेडिकेयर आपको महीने में एक बार ग्लूकोमा जांच कराने के लिए भुगतान करेगा, क्योंकि मधुमेह वाले लोग एक जोखिम में हैं।

यदि आपके पास मेडिकेयर पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज) है, तो आप भी कर सकते हैं के लिए कवरेज प्राप्त करें:

• एंटीडायबिटिक दवाएं
• इंसुलिन
• सुई, सीरिंज, और अन्य आपूर्ति

Any मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पार्ट बी जैसी सभी सेवाओं को कवर करेगा, और कई में पार्ट डी द्वारा कवर किए गए कुछ आइटम भी शामिल हैं।

टेकअवे

यदि आपको प्रीबायबिटीज़ है, तो एमडीपीपी आप टाइप 2 मधुमेह को रोकने में मदद कर सकते हैं। याद रखें कि:

• यदि आप अर्हता प्राप्त करते हैं तो MDPP में भाग लेना नि: शुल्क है।
• आप केवल एक बार MDPP में हो सकते हैं।
• आपको चाहिए अर्हताप्राप्त होने के संकेतक।
• MDPP आपको स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव लाने में मदद कर सकता है।
• MDPP 2 साल तक रहता है।

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