कवरेज फॉर्म का चिकित्सा साक्ष्य क्या है?

• EOC फ़ॉर्म क्या है?
• आगे क्या करना है
• किसी योजना का चयन करना
• आगे मदद
• Takeaway

• मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) और मेडिकेयर पार्ट डी कंपनियां मेल या इलेक्ट्रानिक रूप से मेडिकेयर ओपन एनरोलमेंट अवधि से पहले कवरेज फॉर्म के सबूत भेजती हैं।
• आप। 15 अक्टूबर की तुलना में बाद में अपना फॉर्म प्राप्त करें।
• यह आपके मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट प्लान के लिए लागत और कवरेज पर विवरण प्रदान करता है। कोई भी परिवर्तन अगले वर्ष की 1 जनवरी से प्रभावी होगा।

कवरेज का एक मेडिकेयर साक्ष्य (EOC) फॉर्म एक महत्वपूर्ण दस्तावेज है जो मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) और मेडिकेयर पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन) दवा) कंपनियां वार्षिक आधार पर अपनी भर्तियों को भेजती हैं।

प्रपत्र आगामी वर्ष के लिए आपके कवरेज के बारे में विवरण प्रदान करता है, जो पिछले वर्ष से थोड़ा बदल सकता है।

क्योंकि आपके पास अपने मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट डी प्लान को बदलने का अधिकार है, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी योजना अभी भी आपकी आवश्यकताओं को पूरा करती है, इस फॉर्म की सावधानीपूर्वक समीक्षा करें।

EOC फॉर्म के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें और जब आप एक प्राप्त करें तो क्या करें।

कवरेज फॉर्म का मेडिकेयर सबूत क्या है?

मेडिकेयर एडवांटेज या मेडिकेयर पार्ट डी प्लान में नामांकित किसी व्यक्ति को मेडिकेयर ईओसी फॉर्म भेजा जाता है।

मेडिकेयर एडवांटेज, या मेडिकेयर पार्ट सी, तब होता है जब आप अपने मेडिकेयर लाभ प्रदान करने के लिए एक निजी बीमा कंपनी चुनते हैं।

भाग D मूल मेडिकेयर के साथ उन लोगों के लिए प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्रदान करता है या जिनके पास अपने वर्तमान मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के तहत यह कवरेज नहीं है।

यदि आपके पास केवल मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) है, तो आपको एक ईओसी फॉर्म प्राप्त नहीं होगा क्योंकि आपके लाभ, लागत और कॉपीराइट मानकीकृत हैं।

हालाँकि, यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज है, तो आपको अपनी योजना के हिस्से के रूप में अतिरिक्त लाभ प्राप्त हो सकता है। आपकी अलग-अलग लागतें भी हो सकती हैं:

• प्रीमियम
• copayments
• deductibles

EOC फ़ॉर्म इन लागतों की रूपरेखा तैयार करेंगे।

हालांकि EOC के फ़ॉर्मेटिंग और संगठन अलग-अलग बीमा कंपनियों में अलग-अलग हो सकते हैं, जिनमें से प्रत्येक में शामिल होना चाहिए:

• वह राशि जिसके लिए आप हर महीने भुगतान करेंगे आपका प्रीमियम
• आपके आउट-ऑफ-पॉकेट का खर्च सिक्के के खर्च, डिडक्टिबल्स और कोपेमेंट्स
• कवर की गई और नॉनकवर की गई सेवाओं की सूची
• इन-नेटवर्क के बीच लागत अंतर और नेटवर्क प्रदाता या फ़ार्मेसीज़
• जहाँ आप इन-नेटवर्क प्रोवाइडर और फ़ार्मेसीज़ की सूची के साथ-साथ योजना के सूत्र (कवर दवाओं की सूची)

इनमें से कुछ दस्तावेज़ बहुत लंबे हो सकते हैं - यहां तक ​​कि सैकड़ों पेज तक। मेडिकेयर इस फॉर्म को आपके और आपके मेडिकेयर प्लान के बीच एक कानूनी अनुबंध मानता है, इसलिए यह उतना ही महत्वपूर्ण है जितना आप पढ़ सकते हैं और अपने कवरेज के लिए सहमत हो सकते हैं।

मेडिकेयर को एडवांस और पार्ट डी कंपनियों को एनओसी की जानकारी भेजने की आवश्यकता होती है। 15. अक्टूबर तक नहीं। यह तब है जब मेडिकेयर ओपन नामांकन अवधि शुरू होती है।

जिस तरह से आप फॉर्म प्राप्त करते हैं। इस बात पर निर्भर करेगा कि आपने अपनी कंपनी को अपने साथ संवाद करने के लिए कैसे कहा। कुछ मेल द्वारा एक मुद्रित प्रति भेजेंगे, जबकि अन्य ईमेल के माध्यम से एक इलेक्ट्रॉनिक प्रति भेज सकते हैं।

यदि मुझे कवरेज फॉर्म का प्रमाण मिला है तो मुझे क्या करना चाहिए?

आपकी योजना से जुड़े लागत और लाभों को समझने में आपकी सहायता करने के लिए एक मेडिकेयर EOC फॉर्म तैयार किया गया है। इस फॉर्म के साथ, आपको एक दस्तावेज भी प्राप्त होना चाहिए जिसे परिवर्तन की वार्षिक सूचना (ANOC) कहा जाता है।

ANOC में एक योजना में परिवर्तन से संबंधित जानकारी शामिल है:

• लागत
• कवरेज
• सेवा क्षेत्र

आपको प्रत्येक वर्ष 30 सितंबर तक ANOC प्राप्त करना चाहिए। ये परिवर्तन आमतौर पर अगले वर्ष के 1 जनवरी को लागू होते हैं।

यह तय करना कि क्या आपकी योजना आपके लिए सही है

इन दस्तावेजों को प्राप्त करने के बाद, आप मूल्यांकन कर सकते हैं कि क्या आपका कवरेज अभी भी आपकी आवश्यकताओं को पूरा करता है। यहां कुछ ऐसे कार्य हैं जिन्हें आप कर सकते हैं।

यदि आपकी योजना समाप्त हो रही है ...

कभी-कभी, ANOC आपको सूचित करती है कि आपकी योजना अब मेडिकेयर के साथ अनुबंध नहीं करेगी या आपके कवरेज को प्रदान नहीं करेगी। सेवा क्षेत्र।

यदि यह मामला है, तो आप मूल मेडिकेयर पर वापस जाने का विकल्प चुन सकते हैं या एक नया मेडिकेयर एडवांटेज और पार्ट डी प्लान चुन सकते हैं।

यदि आपका कवरेज आपकी आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है ...

यदि आप यह निर्धारित करते हैं कि आगामी वर्ष के लिए आपकी योजना का कवरेज अब आपकी आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है, तो आप एक नई चिकित्सा लाभ योजना की खोज कर सकते हैं ।

मेडिकेयर की खुली नामांकन अवधि हर साल 7 अक्टूबर से 15 अक्टूबर तक है। इस समय के दौरान, आप एक नया मेडिकेयर एडवांटेज प्लान चुन सकते हैं या मूल मेडिकेयर पर वापस जा सकते हैं।

ध्यान दें कि यदि आप मूल मेडिकेयर पर वापस जाते हैं और आपने पहले मेडिकेयर एडवांटेज के माध्यम से प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज किया था, तो आपको एक नया पार्ट डी प्लान चुनने की आवश्यकता होगी।

यदि आप अपने वर्तमान कवरेज से खुश हैं ...

यदि आप अपने वर्तमान कवरेज में कोई बदलाव नहीं करना चाहते हैं, तो आपको कोई अतिरिक्त कदम नहीं उठाना पड़ेगा। आपके ईओसी दस्तावेज़ में उल्लिखित आपका मेडिकेयर एडवांटेज कवरेज जारी रहेगा।

क्या होगा अगर मुझे फॉर्म प्राप्त नहीं हुआ है या अधिक प्रश्न हैं?

यदि आपने 15 अक्टूबर तक अपना EOC फॉर्म प्राप्त नहीं किया है, तो अपने प्लान प्रदाता से संपर्क करें। वे जल्दी से आपको एक और ईओसी दस्तावेज़ जारी करने में सक्षम होना चाहिए।

यदि आपका मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट डी कंपनी के साथ ऑनलाइन खाता है, तो वे आमतौर पर इस जानकारी को आपके खाता दस्तावेजों के हिस्से के रूप में शामिल करते हैं।

भले ही आप यह सुनिश्चित न करें कि आप अपना मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट डी प्लान बदलने जा रहे हैं, आप दुकान की तुलना करने के लिए अन्य उपलब्ध योजनाओं का मूल्यांकन कर सकते हैं।

संसाधनों में आपका राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (SHIP) शामिल है।

यह एक मुफ्त कार्यक्रम है जो आपके मेडिकेयर प्रश्नों के लिए योजना सलाह और उत्तर प्रदान करता है। यदि आपके पास कोई निजी योजना है, तो आप सीधे अपने प्लान प्रोवाइडर के पास भी पहुंच सकते हैं।

यदि किसी भी कारण से आपका मेडिकेयर एडवांटेज या मेडिकेयर पार्ट डी कंपनी आपको EOC दस्तावेज जारी करने से इंकार या विफल कर देती है, तो आपको इसकी रिपोर्ट करनी चाहिए चिकित्सा के लिए। आप इसे 800-मेडिकेयर (800-633-4227; TTY: 877-486-2048) पर कॉल करके कर सकते हैं।

takeaway

• 15 अक्टूबर तक अपने EOC नोटिस को देखें यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज या मेडिकेयर पार्ट D.
• इस दस्तावेज़ का उपयोग करें, साथ में आपका ANOC, यह निर्धारित करने के लिए कि आप अपनी स्वास्थ्य योजना को बदलना चाहते हैं या इसे किसी अन्य वर्ष के लिए रखना चाहते हैं।
• आपके पास 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक एक नई योजना में नामांकन करने या मूल मेडिकेयर पर लौटने का है।
• यदि आप अपने वर्तमान कवरेज से खुश हैं, तो आपको कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है।

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