2021 में अमेरीग्रुप क्या चिकित्सा लाभ योजनाएं पेश करता है?

जिन राज्यों में उपलब्ध है
योजनाएँ प्रस्तावित की गईं
प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज
लागत
कवर की गई सेवाएँ
भाग C क्या है?
Takeaway

Amerigroup चिकित्सा लाभ (Part C) योजनाओं को Amerivantage योजनाओं के रूप में संदर्भित किया जाता है।
> पेश किए गए एकमात्र प्रकार के अमेरिवांटेज प्लान स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO) की योजनाएं और HMO स्पेशल नीड्स प्लान (SNPs) हैं।
सात अलग-अलग राज्यों के भीतर कई काउंटियों में उपलब्ध हैं।

अमेरिग्रुप एक निजी बीमा कंपनी है जो पूरे सात राज्यों में कई काउंटियों में मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान प्रदान करती है। इन्हें Amerivantage योजनाओं के रूप में संदर्भित किया जाता है। प्रत्येक योजना या तो HMO या HMO SNP है।

HMO में आमतौर पर डॉक्टरों, अस्पतालों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का अपना नेटवर्क होता है। इन प्रदाताओं का मेडिकेयर के साथ एक समझौता है कि वे अपनी सेवाओं के लिए कुछ भुगतान राशि स्वीकार करें।

सभी भाग C योजनाओं की तरह, Amerivantage योजनाएं कम से कम मूल मेडिकेयर (भागों A और B) जितना कवर करती हैं। अमेरिवांटेज कई अलग-अलग प्रकार की एचएमओ योजनाएं प्रदान करता है, जिनके बारे में हम और अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

क्या राज्य अमेरिग्रुप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान की पेशकश करते हैं?

स्थानीय बीमाकर्ताओं के माध्यम से अमेरिवांटेज प्लान खरीद के लिए उपलब्ध हैं? । वे राज्य जहां आप एक अमेरिवांटेज प्लान खरीदने में सक्षम हो सकते हैं:

एरिज़ोना
आयोवा
न्यू जर्सी
न्यू मैक्सिको
टेनेसी
टेक्सास
वाशिंगटन

हर योजना हर राज्य, ज़िप कोड, या काउंटी में उपलब्ध नहीं है।

अमेरिग्रुप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान क्या हैं?

अमेरिग्रुप में कई HMO और HMO SNP विकल्प हैं। आपके स्थान के आधार पर, ये योजना के नाम, लागत और लाभ में भिन्न हो सकते हैं।

अगला, हम उस कवरेज पर जाएंगे, जो आप प्रत्येक अमेरिवांटेज प्लान के साथ देखेंगे।

HMOs

सभी HMOs की तरह, इन योजनाओं के लिए आपकी आवश्यकता है में नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करने के लिए।

इस योजना में शामिल किए जाने वाले कुछ लाभ इस प्रकार हैं:

नुस्खे दवा कवरेज
ओवर-द-काउंटर दवा कवरेज
SilverSneakers fitness program
विज़न, डेंटल और हियरिंग सर्विसेस के लिए कवरेज
nonemergency की मेडिकल ट्रांसपोर्टेशन सर्विसेस
पर्सनल इमरजेंसी रिस्पांस सिस्टम

HMO SNPs

कई प्रकार के HMO SNPs उपलब्ध हैं:

HMO दोहरी योग्य विशेष आवश्यकताएं योजनाएं (D-SNPs) जो उपलब्ध हैं मेडिकेयर और मेडिकाइड में दोहरी पात्रता के लिए अर्हता प्राप्त करें
HMO संस्थागत विशेष आवश्यकताएं योजनाएं (I-SNPs): उन लोगों के लिए खुली हैं जिनके पास कम से कम 80 दिनों या उससे अधिक समय तक लंबे समय तक देखभाल की आवश्यकता है। एक कुशल नर्सिंग सुविधा
HMO क्रॉनिक कंडीशन स्पेशल नीड्स प्लान्स (C-SNPs): पुरानी विशेष जरूरतों वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया
HMO संस्थागत-समतुल्य विशेष आवश्यकताएं योजनाएँ (IE-SNPs): उन लोगों के लिए उपलब्ध है जो घर पर या एक सहायक रहने की सुविधा में रहते हैं लेकिन उन्हें ओ स्तर की आवश्यकता होती है f कुशल नर्सिंग सुविधा में दी गई देखभाल

ये योजनाएं मूल मेडिसिन कवर, प्लस:

एक्यूपंक्चर
पर- सब कुछ कवर करती हैं। काउंटर-काउंटर दवाएं
प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स
सिल्वरस्नेकर्स फिटनेस प्रोग्राम
व्यक्तिगत आपातकालीन प्रतिक्रिया प्रणाली

कुछ SNPs भी आते हैं एक विकल्प जिसे एवरीडे एक्स्ट्रा कहते हैं। हर रोज़ एक्स्ट्रा में व्यक्तिगत होम हेल्पर्स, परिवहन, खाद्य वितरण, कीट नियंत्रण, और सेवा कुत्ते का समर्थन जैसी सेवाओं के लिए कवरेज शामिल है।

क्या चिकित्सा भाग एम कवरेज करता है?

मेडिकेयर पार्ट डी पर्चे दवा कवरेज है कि चिकित्सा लाभार्थियों को खरीदने के हकदार हैं। यह कई भाग सी योजनाओं में शामिल है, लेकिन निजी बीमाकर्ताओं से स्टैंडअलोन योजना के रूप में भी खरीदा जा सकता है।

अमेरिग्रुप ने उन्हीं सात राज्यों में कई पार्ट डी योजनाएं प्रदान की हैं जहाँ आप एक भाग सी योजना खरीदने में सक्षम हो सकते हैं।

ये योजनाएँ अधिकांश प्रमुख अमेरिकी फ़ार्मेसियों में प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को कवर करती हैं। उनके पास राष्ट्रव्यापी 24,000 फ़ार्मेसीज़ का एक पसंदीदा नेटवर्क है, जहाँ आपके कॉप्स कम महंगे हो सकते हैं।

अमेरिग्रुप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स की लागत क्या है?

नीचे दी गई तालिका में, हम हैं: उन कुछ राज्यों में जहां विभिन्न सेवाएँ उपलब्ध हैं, में विभिन्न अमेरिग्रुप योजनाओं के साथ मिली लागत का एक नमूना प्रदान किया गया है।

अमेरिग्रुप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स क्या सेवाएं प्रदान करते हैं?

अमेरिवांटेज सब कुछ कवर करते हैं? भाग A कवर, जिसमें शामिल हैं:

inpatient अस्पताल में रहता है
सीमित कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल
धर्मशाला देखभाल
सीमित घरेलू स्वास्थ्य सेवा

वे चिकित्सकीय रूप से आवश्यक आउट पेशेंट सेवाएँ भी शामिल करते हैं जिनमें भाग B शामिल है:

निवारक देखभाल, जैसे मधुमेह, ग्लूकोमा, हृदय रोग और फेफड़े का कैंसर
मैमोग्राम

निमोनिया शॉट
आपके पीसीपी में कल्याण का दौरा
टिकाऊ चिकित्सा उपकरण
आपातकालीन एम्बुलेंस परिवहन
m ental स्वास्थ्य सेवाएं

Amerivantage योजनाएं भी एक्स्ट्रा कवर करती हैं, जैसे:

प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स
ओवर-द-काउंटर दवा
सिल्वरस्नेकर्स फिटनेस प्रोग्राम
व्यक्तिगत आपातकालीन प्रतिक्रिया प्रणाली
दंत, दृष्टि और श्रवण
आपकी योजना के आधार पर एक्यूपंक्चर,

चिकित्सा लाभ क्या है ( पार्ट सी)?

मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजना एक अतिरिक्त बीमा विकल्प है जो निजी बीमाकर्ताओं द्वारा बेचा जाता है। वे सब कुछ कवर करते हैं जो मूल मेडिकेयर कवर करते हैं, साथ ही कुछ अतिरिक्त जो आप से लाभान्वित हो सकते हैं।

इससे पहले कि आप पार्ट सी प्लान खरीद सकें, आपको मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) में नामांकित होना चाहिए।

आपको पार्ट सी पसंद आ सकता है क्योंकि ये प्लान आमतौर पर ऐसी सेवाओं को कवर करते हैं जो पार्ट ए और पार्ट बी नहीं हैं। इन सेवाओं में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स, दृष्टि, दंत और श्रवण शामिल हैं।

यदि आप एक पार्ट सी प्लान चुनते हैं, हालांकि, आपको अक्सर उन प्रदाताओं का उपयोग करना होगा जो एक विशिष्ट नेटवर्क के भीतर हैं। और चूंकि वे स्थानीय बीमा कंपनियों द्वारा बेचे जाते हैं, इसलिए प्रत्येक स्थान पर प्रत्येक भाग सी योजना उपलब्ध नहीं है। आपके द्वारा खरीदी जाने वाली योजनाएं आपके राज्य, काउंटी और ज़िप कोड द्वारा निर्धारित की जाएंगी।

takeaway

Amerigroup सात राज्यों में HMO और HMO SNP मेडिकेयर एडवांटेज प्लान प्रदान करता है। इन योजनाओं में अपेक्षाकृत कम मासिक प्रीमियम और कॉपियाँ होती हैं।

अधिकांश योजनाएँ कुछ लाभ प्रदान करती हैं जो मूल मेडिकेयर की पेशकश नहीं करते हैं, जैसे कि पर्चे दवा कवरेज परिवहन सेवाएं; और दंत, दृष्टि और श्रवण कवरेज।

कुछ योजनाएं अतिरिक्त भत्तों को भी कवर करती हैं जैसे कि सिल्वरस्नेकर्स फिटनेस प्रोग्राम, एक्यूपंक्चर, और व्यक्तिगत आपातकालीन प्रतिक्रिया प्रणालियाँ।

आप अपने स्थान में उपलब्ध विभिन्न उपकरणों की तुलना करने के लिए मेडिकेयर के प्लान फाइंडर टूल का उपयोग कर सकते हैं।

इस लेख को 13 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था, जो कि 2021 मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए है।

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