2021 में ConnectiCare की पेशकश क्या चिकित्सा लाभ योजनाएं हैं?

• वे क्षेत्र जहां उपलब्ध हैं
• योजना विकल्प
• भाग D कवरेज
• सेवाएँ
• लागत
• भाग C क्या है?
• Takeaway

• ConnectiCare एक प्रबंधित देखभाल कंपनी है जो कनेक्टिकट निवासियों को चिकित्सा लाभ (भाग C) योजना प्रदान करती है।
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• ये योजनाएं कनेक्टिकट में और कुछ पड़ोसी राज्यों में भी नेटवर्क प्रदाताओं के साथ काम करती हैं।
• प्रत्येक कनेक्टिकेयर पार्ट सी योजना में कम से कम मूल चिकित्सा शामिल है, साथ ही कुछ अतिरिक्त नुस्खे जैसे पर्चे दवा, दंत चिकित्सा , और दृष्टि कवरेज।

ConnectiCare एक प्रबंधित देखभाल कंपनी है और न्यूयॉर्क स्थित स्वास्थ्य देखभाल बीमाकर्ता, EmblemHealth की सहायक कंपनी है। यह कनेक्टिकट में रहने वाले लोगों को मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजना प्रदान करता है।

कनेक्टर्स का प्रदाता नेटवर्क, जिसमें सामान्य चिकित्सक और विशेषज्ञ शामिल हैं, पूरे कनेक्टिकट के पूरे राज्य और पश्चिमी मैसाचुसेट्स में पाए जा सकते हैं। कनेक्टिकेयर प्रदाता चार न्यू यॉर्क काउंटियों में भी प्रैक्टिस करते हैं, जिनमें वेस्टचेस्टर, ऑरेंज, पुटनाम और रॉकलैंड शामिल हैं।

कनेक्टीकेयर ऑफर से मेडिकेयर एडवांटेज की योजनाएं जानने के लिए पढ़ें कि उन्हें कितना खर्च करना पड़ सकता है।

कनेक्टीकेयर मेडिकेयर एडवांटेज प्लान कहां दिए गए हैं?

कनेक्टिकेयर मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स केवल कनेक्टिकट के निवासियों के लिए उपलब्ध हैं। आपको मेडिकेयर में दाखिला लेने के लिए भी योग्य होना चाहिए।

ये योजनाएँ सभी आठ कनेक्टिकट काउंटियों में उपलब्ध हैं।

कनेक्टिकेयर मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स क्या हैं?

<> ConnectiCare चार प्रकार के मेडिकेयर एडवांटेज प्लान प्रदान करता है। इसके बाद, हम प्रत्येक प्रकार के ऑफ़र की मूल बातें देखेंगे।

ConnectiCare चॉइस प्लान्स (HMO)

सभी स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO) प्लान्स की तरह, ConnectiCare चॉइस प्लान्स भुगतान करते हैं। केवल चिकित्सा देखभाल जो आप नेटवर्क प्रदाताओं, फार्मेसियों और अस्पतालों से प्राप्त करते हैं।

तीन च्वाइस प्लान स्तर हैं, जिन्हें संख्या 1, 2 और 3 द्वारा इंगित किया गया है। प्रत्येक स्तर की अलग-अलग लागतें हैं और अलग-अलग डिग्री प्रदान करता है। कवरेज की। सभी तीन योजनाएं सभी आठ काउंटियों में उपलब्ध हैं।

योजना 1 और योजना 3 में मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज शामिल है। प्लान 2 नहीं करता है।

कनेक्टिकेयर पैसेज प्लान (HMO)

केवल एक कनेक्टीकेयर पैसेज प्लान है। जो इस योजना को अलग करता है, वह है इसकी $ 500 श्रवण सहायता भत्ता।

कनेक्टिकेयर पैसेज योजना सभी आठ कनेक्टिकट काउंटियों में उपलब्ध है और इसमें प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज भी शामिल है।

ConnectiCare Flex योजनाएं (HMO-POS)

सभी HMOs की तरह, जिनमें पॉइंट-ऑफ-सर्विस (POS) विकल्प शामिल हैं, ConnectiCare Flex योजनाएँ आपको आउट-ऑफ का उपयोग करने की सुविधा देती हैं पूरे संयुक्त राज्य में नेटवर्क प्रदाता।

तीन फ्लेक्स प्लान स्तर हैं, जो संख्या 1, 2 द्वारा इंगित किए गए हैं, और 3. सभी तीन प्लान सभी आठ कनेक्टिकट काउंटियों में उपलब्ध हैं।

फ्लेक्स प्लान 3 में काउंटी के आधार पर एक अलग मासिक प्रीमियम होता है, जहाँ आप रहते हैं।

कनेक्टिकेयर चॉइस डुअल प्लान (HMO D-SNP)

दोहरी योग्य विशेष आवश्यकता योजना (डी-एसएनपी) कनेक्टिकट निवासियों के लिए उपलब्ध है जो मेडिकेयर और कनेक्टिकट मेडिकाइड कार्यक्रम के लिए पात्र हैं, जिन्हें एचसीकेवाई स्वास्थ्य के रूप में जाना जाता है।

यह सभी आठ कनेक्टिकट काउंटियों में उपलब्ध है और इसमें प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज शामिल है।

कनेक्टिकेयर क्या मेडिकेयर पार्ट डी कवरेज प्रदान करता है?

जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है, निश्चित कनेक्टिकेयर एडवांटेज? योजनाओं में मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज शामिल है। ConnectiCare किसी भी स्टैंड-अलोन पार्ट डी प्लान को नहीं बेचता है।

आपको अपने प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के लिए सबसे अधिक कवरेज प्राप्त करने के लिए ConnectiCare इन-नेटवर्क फार्मेसियों का उपयोग करना चाहिए।

सभी मेडिकेयर प्लान की तरह। पर्चे दवा कवरेज प्रदान करते हैं, ConnectiCare HMO और HMO-POS योजनाओं में एक सूत्र है।

एक फॉर्मूला कवर किए गए पर्चे दवाओं की एक सूची है जो स्तरों में विभाजित है। इन स्तरों में दवाओं के विभिन्न प्रकार या श्रेणियां शामिल हैं। प्रत्येक टियर की अलग-अलग आउट-ऑफ-पॉकेट लागत, डिडक्टिबल्स और कॉप्स हैं।

ConnectiCare के सूत्र में पाँच टियर शामिल हैं। प्रत्येक स्तर पर दवाओं के लिए प्रतियां इस आधार पर भिन्न होती हैं कि क्या आप एक मानक या पसंदीदा फार्मेसी का उपयोग करते हैं, पसंदीदा फार्मेसियों के कम खर्चीले होने के साथ।

टियर 1 और 2 वार्षिक कटौती के अधीन नहीं हैं। टियर 3, 4, और 5 की दवाओं के लिए, आप पूरी तरह से कटौती कर सकते हैं जो कि योजना से भिन्न होती है।

आम तौर पर, आपकी दवा जितनी अधिक टियर में होगी, उतना ही महंगा आपका कोप होगा। यहां प्रत्येक टियर के भीतर शामिल दवाओं के प्रकारों का अवलोकन किया गया है:

• टियर 1: पसंदीदा जेनेरिक दवाएं
• टियर 2: जेनेरिक दवाएं
• टियर 3 : पसंदीदा ब्रांड ड्रग्स
• टीयर 4: गैर-ब्रांडेड ड्रग्स
• टीयर 5: स्पेशलिटी ड्रग्स

कनेक्टीकेयर मेडिकेयर एडवांटेज कवर क्या सेवाएं प्रदान करता है?

कनेक्टीकेयर मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स के लिए कम से कम ओरिजिनल मेडिकेयर (पार्ट ए और पार्ट बी) की आवश्यकता होती है।

इनमें से कुछ सेवाओं में शामिल हैं:

• इन-पेशेंट हॉस्पिटल केयर
• धर्मशाला देखभाल
• सीमित कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल
<ली> सीमित घरेलू स्वास्थ्य देखभाल
• आपातकालीन एम्बुलेंस सेवाएं
• टिकाऊ चिकित्सा उपकरण
• बाह्य निवारक और चिकित्सकीय आवश्यक सेवाएं
• जैसी स्थितियों के लिए स्क्रीनिंग मधुमेह, हृदय रोग, कुछ प्रकार के कैंसर, अवसाद, और पदार्थ उपयोग विकार
• फ्लू और निमोनिया शॉट

कुछ ConnectiCare योजनाएँ इसके लिए अतिरिक्त कवरेज प्रदान करती हैं:

• निवारक या व्यापक दंत चिकित्सा देखभाल
• प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स
• दृष्टि देखभाल और एक आईवियर भत्ता
• फिटनेस प्रोग्राम
• टेलिडोक सेवाएं
• संयुक्त राज्य के बाहर आवश्यक आपातकालीन सेवाएं
• SilverSneakers program
• ओवर-द-काउंटर चिकित्सा वस्तुओं के लिए एक भत्ता

ConnectiCare लागत से चिकित्सा लाभ योजनाएँ कितना लेती हैं?

कनेक्टी के लिए कॉप्स, डिडक्टिबल्स और प्रीमियम देखभाल योजनाएं काउंटी से काउंटी तक भिन्न हो सकती हैं। नीचे दी गई तालिका राज्य भर के कुछ क्षेत्रों में कुछ अलग कनेक्टीकेयर मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के लिए कुछ नमूने लागत प्रदान करती है।

चिकित्सा लाभ (मेडिकेयर पार्ट सी)?

मेडिकेयर एडवांटेज भाग सी) योजनाएं वैकल्पिक बीमा योजनाएं हैं जिन्हें आप निजी बीमा कंपनी से खरीद सकते हैं। पार्ट सी प्लान खरीदने के लिए, आपको पहले मूल मेडिकेयर में दाखिला लेना चाहिए।

कानून द्वारा, भाग सी योजनाओं को कम से कम मूल चिकित्सा के रूप में कवर करने की आवश्यकता है। कुछ ConnectiCare योजनाओं सहित कई भाग C योजनाएँ भी एक्स्ट्रास को कवर करती हैं जो मूल मेडिकेयर नहीं है। इन एक्स्ट्रा में शामिल हो सकते हैं:

• प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज
• दृष्टि कवरेज
• डेंटल कवरेज

सभी भाग नहीं C योजनाएँ प्रत्येक स्थान पर उपलब्ध हैं। आपका राज्य, काउंटी और ज़िप कोड यह निर्धारित करते हैं कि आप कौन सी योजनाएं खरीदने के योग्य हैं। आप मेडिकेयर के प्लान फाइंडर टूल का उपयोग करके अपने ज़िप कोड में उपलब्ध पार्ट सी योजनाओं की खोज और समीक्षा कर सकते हैं।

पार्ट सी योजनाओं में आमतौर पर यह आवश्यक होता है कि आप प्रदाताओं को उनके नेटवर्क के भीतर देखें। यदि आप अपने वर्तमान डॉक्टरों को रखना चाहते हैं जो मेडिकेयर असाइनमेंट को स्वीकार करते हैं, तो यह देखने के लिए जांचें कि क्या आप उस योजना के तहत सूचीबद्ध हैं जिसे आप साइन अप करने से पहले विचार कर रहे हैं।

टेकअवे

• कनेक्टिकट कनेक्टिकट के निवासियों को मेडिकेयर एडवांटेज प्लान प्रदान करता है।
• कनेक्टिकट की सभी योजनाएँ कनेक्टिकट में सभी आठ काउंटियों में उपलब्ध हैं।
• ConnectiCare की योजनाएँ copays, deductibles, और कवर की गई सेवाओं के संदर्भ में भिन्न होती हैं।
• कुछ, लेकिन सभी नहीं, ConnectiCare भाग C योजनाओं में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज शामिल है।

यह लेख 13 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था, जो कि 2021 मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए है।

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