२०२१ में चिकित्सा लाभ योजनाएँ क्या हैं?

योजना विकल्प
भाग D कवरेज
वे राज्य जहाँ उपलब्ध हैं
कवरेज
लागत
भाग C क्या है?
Takeaway

चिकित्सा लाभ (भाग C) योजनाएँ निजी बीमा योजनाएँ हैं जो चिकित्सा कवरेज के कई तत्वों को जोड़ती हैं।
हाईमार्क पेंसिल्वेनिया, वेस्ट वर्जीनिया और डेलवेयर में अपनी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं को बेचता है।
2019 तक, हाईमार्क अपने कवरेज क्षेत्रों में लगभग 5.6 मिलियन सदस्यों की सेवा कर रहा था।
कई आपकी आवश्यकताओं और बजट के आधार पर योजनाएं उपलब्ध हैं।

मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजनाएं मेडिकेयर प्रोग्राम के कई तत्वों को व्यक्तिगत आवश्यकताओं और बजट के अनुरूप तैयार किए गए सिलवाया पैकेज में जोड़ती हैं।

वे निजी बीमाकर्ताओं द्वारा पेश किए जाते हैं, जैसे हाईमार्क, वह मेडिकेयर के साथ अनुबंध। इन योजनाओं में अस्पताल और चिकित्सक सेवाएं, डॉक्टर के पर्चे की दवा और दंत चिकित्सा जैसी वैकल्पिक कार्यक्रम शामिल हैं।

2021 के लिए दिए गए कुछ ऐसे मेडिकेयर एडवांटेज विकल्पों के बारे में जानने के लिए पढ़ते रहें।

हाईमार्क मेडिकेयर एडवांटेज प्लान विकल्प

हाईमार्क दो तरह के मेडिकेयर एडवांटेज प्रदान करता है। (पार्ट सी) योजनाएँ: स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO) योजनाएँ और पसंदीदा प्रदाता संगठन (PPO) योजनाएँ।

प्रत्येक हाईमार्क मेडिकेयर एडवांटेज योजना में अतिरिक्त सेवाओं और कवरेज का एक अलग संयोजन है।

हाईमार्क एचएमओ प्लान

एचएमओ प्लान आमतौर पर सबसे अधिक बचत की पेशकश करते हैं, लेकिन वे आपको अपने प्लान के नेटवर्क में चिकित्सकों और अस्पतालों से देखभाल प्राप्त करने तक सीमित रखते हैं। ये HMO पॉइंट-ऑफ-सर्विस (HMO-POS) योजनाओं के रूप में भी आ सकते हैं, जो आपको आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाताओं को देखने की क्षमता दे सकती हैं।

Highmark PPO योजनाएं

पीपीओ प्लान अधिक लचीलापन प्रदान करते हैं। वे आपको देखभाल के लिए अपनी योजना के नेटवर्क से बाहर जाने की अनुमति देते हैं - लेकिन यह अधिक कीमत पर आता है। जब आप किसी आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाता का चयन करते हैं, तो आप इन योजनाओं के लिए उच्च प्रीमियम का भुगतान करेंगे, साथ ही उच्च कॉपीराइट भी देंगे।

हाईमार्क पार्ट डी विकल्प

हाईमार्क कई के तहत प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्रदान करता है अपने चिकित्सा लाभ योजनाओं की। यह स्टैंड-अलोन प्रिस्क्रिप्शन ड्रग या पार्ट डी, कवरेज भी प्रदान करता है।

इन स्टैंड-अलोन पार्ट डी प्लान के लिए मासिक प्रीमियम अलग-अलग होते हैं, और अधिक महंगी योजनाओं के साथ प्रोडक्शंस एसोसिएशन पर अधिक बचत होती है। प्रत्येक योजना में गैप (या "डोनट होल") कवरेज और भयावह कवरेज शामिल है।

राज्य कौन-कौन से हाईमार्क मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करते हैं?

हाईमार्क और इसके ब्लू शील्ड घटक देश का एक बनाते हैं? सबसे बड़े स्वास्थ्य बीमा संगठन।

पिट्सबर्ग में स्थित, हाईमार्क उन लोगों को कई मेडिकेयर एडवांटेज प्लान प्रदान करता है, जो उन हिस्सों में रहते हैं:

पेंसिल्वेनिया
वेस्ट वर्जीनिया
डेलावेयर

हाईमार्क मेडिकेयर एडवांटेज प्लान क्या कवर करते हैं?

प्रत्येक हाईमार्क मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में कई बुनियादी सेवाएं शामिल होंगी, और प्लान अतिरिक्त सेवाएं प्रदान करते हैं। जैसे पर्चे दवा कवरेज और दंत चिकित्सा योजना, यदि आप उन्हें खरीदने के लिए चुनते हैं।

मूल कवरेज

मूल चिकित्सा के तहत प्रदान की जाने वाली सेवाएं, जो मेडिकेयर भागों से बना है और बी में अस्पताल शामिल हैं inpatient सेवाएं, धर्मशाला देखभाल, सीमित कुशल नर्सिंग देखभाल, आउट पेशेंट और चिकित्सक के दौरे, निवारक देखभाल और कुछ उपचार।

अतिरिक्त विकल्प

आपकी आवश्यकताओं और बजट के आधार पर अतिरिक्त सेवाएं जोड़ी जा सकती हैं। हाईमार्क मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स के एक भाग के रूप में दी जाने वाली वैकल्पिक सेवाओं में शामिल हैं:

नियमित वार्षिक दृष्टि, दंत, और श्रवण स्क्रीनिंग
चश्मा या संपर्क
श्रवण एड्स
दंत चिकित्सा कार्य
कायरोप्रैक्टिक देखभाल
ओवर-द-काउंटर खरीद के लिए एक भत्ता
कल्याण और फिटनेस कार्यक्रम
प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज

हाईमार्क अपनी कुछ योजनाओं के साथ कई विशिष्ट सेवाएं भी प्रदान करता है, जिनमें शामिल हैं:

हाईमार्क क्लीनिकल केयर टीम: एक व्यक्तिगत स्वास्थ्य संवर्धन के उद्देश्य से चिकित्सा पेशेवरों की टीम
ब्लूज़ ऑन कॉल: सामान्य चिकित्सा प्रश्नों के लिए 24/7 ऑन-कॉल नर्सिंग सेवा
एआईएस होम विजिट प्रोग्राम: उन लोगों के लिए घर पर अतिरिक्त सहायता गंभीर चिकित्सा स्थितियों से निपटना
हाईमार्क हाउस कॉल: अपनी दवाओं और चिकित्सा के इतिहास की समीक्षा करने और किसी भी प्रश्न का उत्तर देने के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सालाना घर का दौरा
लोग सहायता का समर्थन करने में सक्षम (PALS) : स्वयंसेवकों का एक संगठन जो प्रदान करता है जरूरत पड़ने पर हाईमार्क सदस्यों को dditional समर्थन
SilverSneakers: पुराने वयस्कों के लिए डिज़ाइन किया गया एक राष्ट्रीय फिटनेस कार्यक्रम

हाईमार्क मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की लागत कितनी है?

हाईमार्क मेडिकेयर एडवांटेज प्लान मासिक प्रीमियम ले सकते हैं, जबकि अन्य प्लान में $ 0 प्रीमियम होता है। सभी योजनाओं में कॉपीराइट, संयोग और कटौती शामिल हैं। आपके द्वारा चुनी गई योजना और कवरेज स्तर के आधार पर लागत भिन्न होती है।

हाईमार्क के कवरेज क्षेत्र से कई उदाहरण नीचे दिए गए हैं।

मेडिकेयर एडवांटेज (चिकित्सा भाग C)?

मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) एक हेल्थकेयर है निजी बीमा प्रदाताओं के माध्यम से पेश की जाने वाली योजना।

भाग C मूल चिकित्सा योजनाओं के सभी तत्वों को जोड़ता है - चिकित्सा भाग A के माध्यम से रोगी की देखभाल और चिकित्सा भाग B के माध्यम से आउट पेशेंट देखभाल - प्लस अतिरिक्त उत्पादों और सेवाओं जैसे पर्चे कवरेज (मेडिकेयर पार्ट डी), दंत कवरेज, और अधिक। p>

आपके लिए उपलब्ध योजनाएं और उत्पाद आपके स्थान पर निर्भर करते हैं। आप अपनी विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं और बजट को फिट करने के लिए मेडिकेयर एडवांटेज की योजना बना सकते हैं। अतिरिक्त कवरेज और सेवाओं पर अधिक खर्च होंगे, और आपकी योजना उन प्रदाताओं, सेवाओं और उत्पादों पर सीमाएं निर्धारित कर सकती है जिनसे आप चुन सकते हैं।

आप मेडिकेयर के प्लान तुलना टूल का उपयोग करके चिकित्सा लाभ योजनाओं की तुलना कर सकते हैं।

मेडिकेयर एडवांटेज में कब दाखिला लेना है

आप विशिष्ट नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर एडवांटेज योजना के लिए साइन अप कर सकते हैं। आपको पहले मेडिकेयर भागों ए और बी में नामांकन करने की आवश्यकता है। फिर, आप खुले नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर एडवांटेज में नामांकन कर सकते हैं।

प्रारंभिक नामांकन। यह आपके 65 वें जन्मदिन के आसपास 7 महीने की खिड़की है। आप मेडिकेयर के लिए पात्र बन जाते हैं और अपने 65 वें जन्म के महीने से 3 महीने पहले और बाद में दाखिला ले सकते हैं।
1 मार्च से 31 मार्च तक। यह मेडिकेयर एडवांटेज खुला नामांकन अवधि है।
15 अक्टूबर 7 दिसंबर। यह समय सीमा सभी मेडिकेयर भागों और योजनाओं के लिए खुला नामांकन है।
30 जून तक 1 अप्रैल। इस अवधि के दौरान, यदि आप डॉक्टर के पर्चे की दवा नहीं लेते हैं तो आप मेडिकेयर पार्ट डी योजना जोड़ सकते हैं। अपने भाग C योजना के माध्यम से।
विशेष नामांकन अवधि। यह एक ऐसी अवधि है जो आपके जीवन के 8 महीने तक चलती है, जैसे कि एक विशिष्ट जीवन परिवर्तन, जैसा कि एक चाल या कवरेज का नुकसान।

takeaway

Highmark पेन्सिलवेनिया, वेस्ट वर्जीनिया और डेलावेयर में विभिन्न प्रकार की मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं।
हर कवरेज क्षेत्र में सभी योजनाओं की पेशकश नहीं की जाती है।
आपके स्थान, देखभाल के स्तर के आधार पर कीमतें बदलती रहती हैं। , और सेवाओं को चुना गया।

यह लेख 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था, जो कि 2021 चिकित्सा जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए है।

इस पर जानकारी। वेबसाइट बीमा के बारे में व्यक्तिगत निर्णय लेने में आपकी सहायता कर सकती है, लेकिन यह किसी भी बीमा या बीमा उत्पादों की खरीद या उपयोग के बारे में सलाह देने के लिए नहीं है। हेल्थलाइन मीडिया बीमा के व्यवसाय को किसी भी तरह से लेन-देन नहीं करता है और किसी भी अमेरिकी न्यायिक क्षेत्र में बीमा कंपनी या निर्माता के रूप में लाइसेंस प्राप्त नहीं करता है। हेल्थलाइन मीडिया किसी भी तीसरे पक्ष की सिफारिश या समर्थन नहीं करता है जो बीमा के व्यवसाय को लेन-देन कर सकता है।