पागल पुरुषों के कैंसर के निदान के बारे में वास्तविक जीवन के डॉक्टर क्या कहते हैं

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स्पॉयलर अलर्ट: यदि आप अपने मैड मेन एपिसोड पर पीछे हैं, तो अभी पढ़ना बंद कर दें। लेकिन अगर आपने इस हफ्ते के एपिसोड को पकड़ लिया, तो हम बस इतना ही कह सकते हैं कि गरीब बेट्टी ड्रेपर फ्रांसिस हैं। इन वर्षों में हमने देखा है कि डॉन ड्रेपर की पहली पत्नी ने फ़्लैंडरिंग, तलाक, बड़े पैमाने पर वजन बढ़ना, एक थायरॉयड कैंसर से डरना, और खौफनाक पड़ोसी-बच्चे ग्लेन से आगे बढ़ना, लेकिन इस एपिसोड के निर्माता मैथ्यू वेनर ने वास्तव में मिर्च श्रृंखला-धूम्रपान उपनगरीय माँ है यह: उसे मेटास्टैटिक फेफड़े का कैंसर है, जिसमें सबसे अधिक 9 महीने एक साल से अधिक के हैं।

जबकि उसके कभी-रोगी पति, हेनरी फ्रांसिस, उससे सर्जरी या विकिरण की कोशिश करने का आग्रह करता है जो अभी भी उसके पास है। एक वर्ष में मृत, वह पूरी तरह से उपचार से बाहर निकलने का फैसला करती है। एक बिंदु पर, हेनरी ने उसे दबाते हुए पूछा कि क्या होगा यदि उसके जुड़े हुए बॉस, नेल्सन रॉकफेलर उसके जूते में थे। 'वह मर जाएगा,' बेटी जवाब देती है।

एक विनाशकारी निदान के सामने उसका रूखापन, आंतों में सड़न है, जैसा कि एक पुरुष ऑन्कोलॉजिस्ट ने अपने पति के लिए विनाशकारी रोग का निदान किया है - बजाय बेटी के -यदि वह कमरे में भी नहीं थीं। तो क्या मैड मेन- जिसकी ऐतिहासिक सटीकता के लिए प्रशंसा की गई है - 1970 में एक कैंसर निदान पाने के लिए क्या था? आज फेफड़ों का कैंसर होना कितना अलग है? यह पता लगाने के लिए, हमने जॉर्ज गोमेज़, एमडी, मेडिसिन के असिस्टेंट प्रोफेसर, हेमटोलॉजी और मेडिकल ऑन्कोलॉजी को न्यूयॉर्क शहर के माउंट सिनाई में इकाॅन स्कूल ऑफ मेडिसिन में और होसैन बोर्गहाई, एमडी, थोरैसिक ऑन्कोलॉजी के प्रमुख और फेफड़े के कैंसर जोखिम मूल्यांकन के निदेशक को ईमेल किया। फिलाडेल्फिया, पेंसिल्वेनिया में फॉक्स चेस कैंसर केंद्र में।

डॉ। बोरघेई: 'मेरा मानना ​​है कि 1970 के दशक में औसतन जीवित रहने की स्थिति 6-7 महीनों के क्रम में अधिक थी।'

डॉ। गोमेज़: 'दुर्भाग्य से, औसत दर्जे का उत्तरजीविता आज फेफड़ों के कैंसर के प्रकार के आधार पर लगभग 12 महीने है। मानक फेफड़े के कैंसर वाले मरीजों में लगभग 12 महीने जीवित रहते हैं। विशेष प्रकार के फेफड़ों के कैंसर (20-25%) के मरीजों में औसतन दो या अधिक वर्ष जीवित रहते हैं। अधिकांश रोगियों के पास बिल्कुल वैसा ही विकल्प है जैसा उन्होंने 1970 में कुछ नई कीमोथेरेपी दवाओं को छोड़कर किया था। लगभग 20-25% रोगी मौखिक लक्षित चिकित्सा प्राप्त करने में सक्षम होते हैं क्योंकि उनके पास आनुवंशिक उत्परिवर्तन के साथ एक विशेष प्रकार का फेफड़े का कैंसर होता है जो उनके कैंसर को इन दवाओं के प्रति संवेदनशील बनाता है। ’

Dr। गोमेज़: 'फेफड़े के कैंसर के लगभग 80% मरीज धूम्रपान करने वाले होते हैं। धूम्रपान न करने वालों में एक विशेष प्रकार के फेफड़े के कैंसर होने की संभावना अधिक होती है, जो उन्हें एक बेहतर रोगनिदान देता है। '

डॉ। बोरगहेई:' फेफड़ों का कैंसर अब एक ही बीमारी नहीं है, बल्कि कई अलग-अलग बीमारियाँ विशिष्ट आणविक उपप्रकार और कुछ मामलों में बहुत विशिष्ट लक्षित उपचार विकल्प। एक बार जब यह बीमारी फेफड़ों से शरीर के अन्य भागों में फैल गई है तो हम अब सर्जिकल विकल्प नहीं देते हैं क्योंकि यह दृष्टिकोण जीवित रहने में सुधार नहीं करता है और जटिलताओं से जुड़ा होता है। उपचार का मुख्य आधार दर्द या अन्य लक्षणों के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले विकिरण के साथ कीमोथेरेपी है। बहुत कुछ बदल गया है, लेकिन हमारे पास अभी भी एक लंबा रास्ता तय करना है। ’

Dr। बोरघेई: 'इम्यूनोथेरेपी अब सबसे संभावित संभावित उपचार विकल्प है जो हमारे पास फेफड़े के कैंसर के रोगियों के लिए है और ऐसा प्रतीत होता है कि धूम्रपान के एक भारी इतिहास वाले रोगियों को उपचार के इस रूप से गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में अधिक लाभ हो सकता है। नए एजेंट, जैसे कि इम्यूनोथेरेपी, फ्रंट-लाइन सेटिंग्स पर जा रहे हैं और आशा है कि वे अस्तित्व पर बड़ा प्रभाव डालेंगे। ’

Dr। गोमेज़: 'कई रोगियों ने निदान के बाद छोड़ दिया। ऐसे रोगियों में जो अपने कैंसर से ठीक हो सकते हैं। ’

Dr। गोमेज़: 'यह दवा के अंदर और बाहर एक सामान्य परिदृश्य था। यह उसी समय दवा में बदल गया जब यह शेष दुनिया में बदल गया। '




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