यदि आपका आरएलएस दवा काम करना बंद कर देता है तो क्या करें

अपने चिकित्सक के साथ वृद्धि की संभावना पर चर्चा करें, और आगे के उपचार के लिए विकल्पों पर विचार करें। (GETTY IMAGES) यदि आप बेचैन पैर सिंड्रोम (RLS) को नियंत्रित करने के लिए दवा लेते हैं, तो आप कुछ बिंदु अनुभव वृद्धि, लक्षणों के बिगड़ने को अपना मान सकते हैं। शरीर दवा के प्रति सहिष्णु हो जाता है।

मस्तिष्क में डोपामाइन की कमी से, आंशिक रूप से आरएलएस का कारण बनता है, इसलिए चिकित्सक अक्सर डोपामाइन एगोनिस्ट जैसे रोपिनीरोले (रीक्विस) और प्रैमिपेक्सोल (मिरेपेक्स) को लिखते हैं। लक्षणों को जल्दी और प्रभावी ढंग से दूर करें। हालाँकि, दवाएँ साइड इफेक्ट्स के बिना नहीं हैं, कई मरीज़ उन्हें वर्षों तक ले सकते हैं और महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव कर सकते हैं।

हालाँकि, अनुमानित 10% से 15% रोगियों के लिए, ये वही दवाएँ सालों बाद काम करना बंद कर सकती हैं या महीने भी। कुछ मामलों में, वे बैकफ़ायर भी करते हैं, और आरएलएस लक्षण प्रतिशोध के साथ लौटते हैं - दिन में पहले होने वाले, अधिक बार, या उपचार से पहले अधिक गंभीर रूप से। (लेवोडोपा, एक पुरानी दवा जो डोपामाइन के स्तर पर भी कार्य करती है, वृद्धि को भड़काने के लिए और भी उपयुक्त है, और इसलिए डॉक्टर इसे केवल कम मात्रा में और आरएलएस के हल्के मामलों के लिए लिखते हैं।)

2006 में, रोचेस्टर विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने एक लेख प्रकाशित किया जिसमें दो बड़ी महिलाओं के मामलों की जांच की गई, जिन्होंने क्रमशः छह और सात से अधिक वर्षों के लिए, अपने आरएलएस के लिए कई दवाएं (डोपामाइन एगोनिस्ट सहित) लीं लक्षण।

जब अध्ययन जारी किया गया था, तो मुख्य लेखक ने ड्रग्स की प्रवृत्ति पर टिप्पणी की "सीमित देशद्रोही" और "बुमेरांग", एक सीमित समय के बाद, जैसे दर्द निवारक और कुछ सिरदर्द की दवाइयाँ यदि वे इस्तेमाल कर सकते हैं विस्तारित अवधि। खुराक बढ़ाने या शाम को पहले दवा लेने से हल्के वृद्धि का सामना करने में मदद मिल सकती है, लेकिन अगर यह गंभीर हो जाता है, तो उसी दवा का अधिक होना केवल चीजों को बदतर बना देगा।

जब गंभीर वृद्धि होती है, तो डॉक्टर लेने का सुझाव दे सकते हैं। कुछ हफ्तों या महीनों के लिए एक दवा "छुट्टी", या हिप्नोटिक्स, ओपिओइड, या एंटीकॉनवल्सेंट्स जैसे किसी अन्य प्रकार की दवा की कोशिश करना। जॉन्स हॉपकिंस स्लीप डिसऑर्डर सेंटर के मेडिकल डायरेक्टर नैन्सी कोलोप कहते हैं, '' इसका इलाज करना और भी मुश्किल हो जाता है, क्योंकि एक और डोपामाइन से संबंधित दवा पर स्विच करने से शायद मदद नहीं मिलेगी। 'आपको दवा के दूसरे वर्ग का उपयोग करना होगा।' (यहां एक महिला की नींद हराम दवा की छुट्टी का विवरण पढ़ें।)

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रोचेस्टर विश्वविद्यालय के अध्ययन में, पहले मरीजों में डोपामाइन एगोनिस्ट से लंबे समय तक टूटने से उनके लक्षणों के वापस आने से पहले दवा को चार और महीनों के लिए फिर से प्रभावी होने में मदद मिली। उसके टूटने के बाद, दूसरे रोगी को केवल दो महीने के लिए राहत मिली थी, जिसे किसी अन्य प्रकार की थेरेपी में बदलने की आवश्यकता थी।

हालांकि डॉक्टर आमतौर पर पूरी तरह से अलग तरह की दवा में बदलने की सलाह देते हैं- यदि एक डोपामाइन है तो -बेड ड्रग काम करना बंद कर देता है, एक और मदद की संभावना नहीं है - प्रत्येक मामला अलग है।

वेरा, 74, हेन्स सिटी, Fla।, ने 30 से अधिक वर्षों के लिए आरएलएस के लक्षणों का अनुभव किया है और किया है। पिछले आठ वर्षों से डोपामाइन एगोनिस्ट के साथ राहत मिली। उस समय के लिए, उन्होंने मिरापेक्स को लिया, लेकिन जब दवाओं की प्रभावशीलता कमजोर होने के लक्षण दिखाई दिए, तो उन्होंने दो सप्ताह के लिए रिक्विप लिया। वह कहती हैं, "जब मैं मिरेपेक्स में लौटी, तो आरएलएस को खाड़ी में रखने के लिए इसने मेरे पैरों पर अपना जादू चलाया।" पिछले एक साल के भीतर उसने अपनी प्राथमिक दवा को फिर से तैयार किया है। यदि वह भी, कम प्रभावी होने लगती है, तो वह दो सप्ताह के लिए मिरेपेक्स पर वापस जाने का इरादा रखती है। (वेरा का कहना है कि दोनों दवाएं शाम को उसकी नींद हराम कर देती हैं; दुष्प्रभाव हर किसी के लिए अलग हो सकते हैं।)

सही दीर्घकालिक दिनचर्या ढूँढना एक प्रक्रिया है जिसे आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए, और इसकी आवश्यकता हो सकती है परीक्षण और त्रुटि का एक सा। कुछ मरीज़ डोपामाइन-आधारित दवा की न्यूनतम संभव खुराक, या विभिन्न दवाओं के संयोजन से वृद्धि से बचने या देरी कर सकते हैं। यदि आप नोटिस करते हैं कि आपके लक्षण वापस आ रहे हैं, तो आपको अलग-अलग दवाओं के बीच आगे-पीछे स्विच करने, या कुछ हफ्तों के लिए दवा छुट्टी लेने से राहत मिल सकती है।