आपको गोली, आईयूडी, कंडोम और अन्य जन्म नियंत्रण के बारे में क्या पता होना चाहिए

'जन्म नियंत्रण के लिए बहुत युवा' जैसी कोई चीज नहीं है। '' (DOMENICA COMFORT)

हिल्डा हचरसन, एमडी, कोलंबिया यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में प्रसूति और स्त्री रोग के एक नैदानिक ​​प्रोफेसर हैं। न्यूयॉर्क शहर में और आपकी माँ ने कभी भी आपको सेक्स के बारे में नहीं बताया।

Q: अगर मैं बिना कंडोम के सेक्स करता हूँ और मैं जन्म नियंत्रण पर नहीं हूँ, तो मुझे क्या मौका मिला ' गर्भवती हो जाएगी?

A: लगभग 20% संभावना है कि आप किसी भी मासिक चक्र के दौरान गर्भवती होंगी। हालांकि यह बहुत संभावना नहीं है, अगर आप कंडोम के बिना सेक्स करना जारी रखते हैं, तो प्रतिशत बढ़ जाता है।

Q: गर्भावस्था को रोकने के लिए मैं क्या कर सकता हूं अगर कंडोम सेक्स के दौरान टूट गया और मैं नहीं। जन्म नियंत्रण पर?

A: आप इस तरह की दुर्घटना के पांच दिन बाद तक सुबह-बाद की गोली, जिसे प्लान बी भी कहा जाता है, ले सकते हैं, लेकिन यह सबसे प्रभावी है अगर आप इसे 72 घंटों के भीतर लेते हैं। यदि आप 18 वर्ष या अधिक आयु के हैं, तो आप इसे किसी भी फार्मेसी में ओवर-द-काउंटर प्राप्त कर सकते हैं। यह अनिवार्य रूप से प्रोजेस्टेरोन की एक उच्च खुराक है। हालाँकि हम नहीं जानते कि यह कैसे काम करता है, यह माना जाता है कि यह ओवुलेशन को रोकने के लिए माना जाता है।

Q: क्या यह सच है कि पुरुषों के लिए जन्म नियंत्रण की गोली विकसित की जा रही है?

A: वो उस पर कई वर्षों से काम कर रहे हैं, लेकिन अभी तक बाजार पर कुछ भी नहीं है।

Q: क्या हार्मोन-आधारित जन्म नियंत्रण जैसे कि पिल सुरक्षित होता है?

A: हां, नए योगों में खुराक कम और अधिक सटीक है। लेकिन हार्मोन-आधारित जन्म नियंत्रण रक्त के थक्कों, दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए कुछ जोखिम वहन करता है, और धूम्रपान उस जोखिम को बढ़ाता है।

Q: क्या उन जन्म नियंत्रण गोलियों को लेना सुरक्षित है जो आपके पीरियड्स को सिर्फ चार तक कम करते हैं वर्ष में कई बार?

A: इतने कम समय होने से हमें कोई समस्या नहीं होती है, जहां तक ​​हम जानते हैं। हालांकि, यह देखने के लिए कोई दीर्घकालिक अध्ययन नहीं हुआ है कि क्या ये गोलियां रक्त के थक्के, दिल के दौरे या स्ट्रोक के लिए नियमित रूप से जन्म नियंत्रण की तुलना में कोई जोखिम वाली हैं या नहीं।

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Q: गर्भावस्था को रोकने की अपनी क्षमता के अलावा, क्या गोली पर जाने के लाभ हैं?

A: हाँ, अध्ययनों से पता चला है कि गोली पर महिलाओं को है? डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास का एक कम जोखिम - यहां तक ​​कि सालों बाद भी वे अपनी दैनिक खुराक को रोकते हैं। गोली उन महिलाओं की भी मदद कर सकती है जिन्हें भारी रक्तस्राव, पीएमएस, गंभीर मासिक धर्म में ऐंठन या एंडोमेट्रियोसिस की समस्या है। और कुछ योगों से मुँहासे के ब्रेकआउट को कम किया जा सकता है।

Q: जन्म नियंत्रण का कौन सा रूप सबसे प्रभावी है?

A: जन्म नियंत्रण की गोलियाँ शायद सबसे अच्छी हैं- विशेष रूप से युवा महिलाओं के लिए। वे आसान लेने के लिए, और अगर ठीक से लिया, उनकी प्रभावशीलता अधिक है। उनके कुछ साइड इफेक्ट्स भी हैं। मुझे नहीं लगता कि कई डॉक्टर इन दिनों पैच का वर्णन कर रहे हैं, क्योंकि उनमें रक्त के थक्कों का अधिक जोखिम है और कुछ लोगों की मृत्यु हो गई है जबकि उनका उपयोग कर रहे हैं। प्रोजेस्टिन शॉट्स पिल की तरह प्रभावी होते हैं, लेकिन उनके अधिक दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे कि वजन बढ़ना, मनोदशा, पानी की अवधारण, अवसाद और स्पॉटिंग। अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) बहुत सुरक्षित और प्रभावी हैं, खासकर उन महिलाओं के लिए जिन्होंने बच्चे को पाल लिया है, क्योंकि उन्हें ऐंठन जैसे साइड इफेक्ट्स का अनुभव होने की संभावना कम है।

Q: इसे लेना इतना महत्वपूर्ण क्यों है। समय पर गोली, हर बार? अगर मुझे एक खुराक याद आती है तो मुझे क्या करना चाहिए?

A: यदि आप इसे अलग-अलग समय पर लेते हैं, तो एक दिन दोपहर और अगले दिन शाम को 4 बजे कहेंगे, आपका शरीर ड्रॉप की सूचना देगा हार्मोन और लगता है कि यह रक्तस्राव या डिंबोत्सर्जन का समय है। यदि आपको एक खुराक याद आती है, तो आप अगले दिन दोगुना कर सकते हैं और यदि आप उन्हें नियमित रूप से ले रहे हैं तो आपको ठीक होना चाहिए। लेकिन सिर्फ सुरक्षित रहने के लिए, उस चक्र के बाकी हिस्सों के लिए भी एक कंडोम का उपयोग करें।

Q: अगर मुझे कोई और बच्चा नहीं चाहिए-या कोई भी बच्चा-मेरे विकल्प क्या हैं?

A: यदि आप 35 वर्ष से अधिक के हैं और सुनिश्चित करें कि आप बच्चे नहीं चाहते हैं, तो आप निष्फल रहना चाह सकते हैं। आप इसे लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के साथ कर सकते हैं जो फैलोपियन ट्यूब को जलाता है और काटता है; आप बच्चे के जन्म के बाद अपने फैलोपियन ट्यूब को काट सकते हैं; या एक इम्प्लांट को आपके फैलोपियन ट्यूबों में सर्जरी के बिना डाला जा सकता है जिससे निशान ऊतक को अवरुद्ध किया जा सकता है। आप अपने साथी से पुरुष नसबंदी करवाने के लिए भी कह सकते थे।

यदि आप 35 वर्ष से कम उम्र के हैं, तो मैं आमतौर पर नसबंदी की सलाह नहीं देती। मैंने देखा है कि बहुत सी महिलाएं अपने जीवन की परिस्थितियों को बदलने के लिए अपना मन बदल लेती हैं। और नसबंदी को उलटना आसान नहीं है। 35 से कम उम्र की महिलाओं के लिए, मैं एक आईयूडी का उपयोग करने की सिफारिश कर सकती हूं। यह सुरक्षित, प्रभावी, गैर-प्रभावी है, और 10 साल तक रह सकता है। यदि कोई महिला अंततः बच्चा पैदा करने का फैसला करती है, तो वह आईयूडी को हटा सकती है।

Q: क्या नसबंदी प्रतिवर्ती है?

A: यह निर्भर करता है। यदि आपके बच्चे के जन्म के बाद आपकी ट्यूब बंधी हुई है, तो लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया की तुलना में उल्टा करना आसान है जहां आपके फैलोपियन ट्यूब जलाए जाते हैं। आज कई डॉक्टर ट्यूबल बंधाव को उलटने से परेशान नहीं होते और सीधे इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) में चले जाते हैं। यहां तक ​​कि अगर आपकी नसबंदी की गई है, तब भी गर्भावस्था आईवीएफ के साथ संभव है।

Q: क्या कोई निश्चित आयु है जब लड़की को जन्म नियंत्रण लेना शुरू करना चाहिए? जवान कितना छोटा है?

A: 'जन्म नियंत्रण के लिए बहुत युवा' जैसी कोई चीज नहीं है। यदि कोई लड़की गर्भवती होने में सक्षम है और वह यौन संबंध बना रही है, तो वह जन्म नियंत्रण के लिए काफी पुरानी है। जन्म नियंत्रण का उपयोग करने से किसी लड़की को रोकना उसे यौन संबंध बनाने से नहीं रोकेगा।

Q: जन्म नियंत्रण के कौन से रूप यौन संचारित रोगों से बचाते हैं?

A: केवल कंडोम ही ऐसा करते हैं। डायाफ्राम गोनोरिया और क्लैमाइडिया संक्रमण को रोक सकते हैं, लेकिन वे अन्य बीमारियों जैसे एचपीवी, एचआईवी, या दाद से रक्षा नहीं करेंगे।

Q: क्यों कुछ जन्म नियंत्रण की गोलियाँ आपकी त्वचा को साफ करती हैं, जबकि अन्य आपको बाहर निकाल देती हैं।

A: यह प्रोजेस्टिन है। कुछ में अधिक एण्ड्रोजन जैसे गुण होते हैं जो मुँहासे का कारण बनते हैं, और अन्य नहीं होते हैं। इन पुरुष-हार्मोन जैसे गुणों के बिना वास्तव में मुँहासे का इलाज किया जा सकता है।

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Q: क्या IUD अभी भी खतरनाक हैं?

A: IUDs ने कई साल पहले एक बुरा रेप किया था, जब वे गंभीर संक्रमण और बांझपन का कारण बने, लेकिन नए IUD काफी अच्छी तरह से काम करते हैं और बहुत सुरक्षित हैं। मैं उन्हें ऐसे लोगों के लिए सलाह देता हूं जिनके कम से कम एक बच्चा है और वे एक-दूसरे के साथ संबंध रखते हैं। यदि किसी महिला का बच्चा नहीं हुआ है और आईयूडी की कोशिश करती है, तो उसे दर्द, ऐंठन और रक्तस्राव की संभावना अधिक होती है, क्योंकि गर्भाशय का विस्तार पहले नहीं हुआ है और शरीर इसे बाहर निकालने की कोशिश करता है। और अगर वह एकरस रिश्ते में नहीं है, तो कई सहयोगियों के होने से गोनोरिया और क्लैमाइडिया का खतरा बढ़ जाता है, जिससे श्रोणि के संक्रमण हो सकते हैं और बांझपन हो सकता है। आईयूडी होने से उन संक्रमणों को बदतर बनाया जा सकता है।

Q: महिला कंडोम क्या है?

A: महिला कंडोम जन्म नियंत्रण का एक शानदार तरीका है- खासकर अगर आपका साथी शिकायत करता है कि पुरुष कंडोम असहज होते हैं। यह एक पॉलीयुरेथेन कंडोम है जिसे योनि में डाला जाता है, इसके कुछ भाग को वल्वा को कवर किया जाता है। यह आपको बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों से बचा सकता है, इसलिए आपको नियमित कंडोम का उपयोग करते समय दाद या एचपीवी को पकड़ने का जोखिम कम होता है। महिला कंडोम के साथ एकमात्र समस्या यह है कि यह उन लोगों से अलग है जो लोगों के लिए उपयोग किए जाते हैं। यह भारी है और उपयोग के दौरान कुछ शोर कर सकता है।

Q: अगर मैं जन्म नियंत्रण की गोलियों पर अपनी सेक्स ड्राइव खो देता हूं तो मैं क्या कर सकता हूं?

A: आप एक अलग पर स्विच कर सकते हैं? गोली। सभी गोलियां सभी महिलाओं को समान रूप से प्रभावित नहीं करती हैं। मैं आमतौर पर कम एस्ट्रोजन के स्तर या प्रोजेस्टिन के विभिन्न प्रकार के साथ एक गोली पर स्विच करने की सलाह देता हूं। या हो सकता है कि आप पिल बिल्कुल न लें और एक बाधा विधि का उपयोग न करें, जैसे कि कंडोम या डायाफ्राम।

Q: अगर मेरा बॉयफ्रेंड चरमोत्कर्ष से पहले बाहर निकल जाए तो क्या मैं गर्भवती हो सकती हूं?

A: हाँ! यह जन्म नियंत्रण का भरोसेमंद तरीका नहीं है। आपका प्रेमी हमेशा पूर्व-स्खलन या पूर्व-सह में शुक्राणु को जारी कर सकता है, इसलिए आपको गर्भधारण और यौन संचारित रोगों से बचना चाहते हैं, तो आप इसे जन्म नियंत्रण के एकमात्र रूप के रूप में निर्भर नहीं होना चाहिए।