जब मैं अपने चिकित्सा लाभ योजना से विमुख हो सकता हूं?

• नामांकन अवधि
• छोड़ने की योजना के कारण
• नई कवरेज चुनना
• अगले चरण
• Takeaway

• मेडिकेयर एडवांटेज प्लान मूल मेडिकेयर के कवरेज की पेशकश करते हैं, लेकिन अक्सर अतिरिक्त लाभ के साथ।
• मेडिकेयर एडवांटेज के लिए साइन अप करने के बाद, आपकी योजना को छोड़ने या बदलने के आपके विकल्प सीमित हैं। निश्चित समय अवधि के लिए।
• इन अवधियों के दौरान, आप मूल मेडिकेयर पर वापस जा सकते हैं या एक अलग मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पर जा सकते हैं।

आपने अपना शोध किया है। मेडिकेयर एडवांटेज के लिए मूल मेडिकेयर से छलांग लगाई। लेकिन अगर आप अपना दिमाग बदलते हैं या यह तय करते हैं कि आपके लिए सही योजना नहीं है तो क्या होगा? यदि आप अपने मेडिकेयर एडवांटेज प्लान को बाधित या बदलना चाहते हैं, तो आपको कुछ नामांकन विंडो के लिए इंतजार करना होगा, जब आप पहली बार साइन अप करते हैं।

हम इन नामांकन अवधि में से प्रत्येक पर जाएंगे, बताएंगे कि इन समयों के दौरान आप किस प्रकार की योजना चुन सकते हैं, आपके लिए सबसे अच्छी योजना कैसे चुन सकते हैं, और अधिक।

कब क्या मैं मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में नामांकन या ड्रॉप कर सकता हूं?

मेडिकेयर एडवांटेज एक वैकल्पिक मेडिकेयर उत्पाद है जिसे आप निजी बीमा प्रदाता के माध्यम से खरीदते हैं। यह ओरिजनल मेडिकेयर (पार्ट ए और पार्ट बी) के सभी पहलुओं को जोड़ती है या मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन कवरेज और पूरक बीमा जैसी वैकल्पिक सेवाएं प्रदान करता है।

जिसे मेडिकेयर पार्ट सी के नाम से भी जाना जाता है, मेडिकेयर एडवांटेज एक निजी संयोजन योजना है जो अतिरिक्त कवरेज और सेवाओं के साथ एक व्यापक मेडिकेयर इनपैथिएंट और आउट पेशेंट कवरेज प्रदान करती है।

प्रारंभिक नामांकन

<। p> जब आप पहली बार मेडिकेयर के लिए योग्य हो तो आप मेडिकेयर एडवांटेज के लिए साइन अप कर सकते हैं। आप अपने 65 वें जन्मदिन पर मेडिकेयर के लिए पात्र बन जाते हैं, और आप 7 महीने की अवधि में कार्यक्रम के लिए साइन अप कर सकते हैं (3 महीने पहले जब आप 65 वर्ष के हो जाते हैं, आपके जन्मदिन का महीना, और 3 महीने बाद)।

यदि आप इस अवधि के दौरान साइन अप करते हैं, तो यह तब होता है जब आप कवरेज शुरू करने की उम्मीद कर सकते हैं:

• यदि आप अपने 65 वें जन्मदिन से 3 महीने पहले साइन अप करते हैं, तो आपका कवरेज 65 वर्ष की उम्र पार करने के बाद महीने का पहला दिन शुरू होता है (उदाहरण: आपका जन्मदिन 15 मई है और आप फरवरी, अप्रैल, या मार्च में साइन अप करते हैं, आपका कवरेज 1 मई से शुरू होगा)।
• यदि आप अपने जन्मदिन के महीने के दौरान नामांकन करते हैं, आपके नामांकन के एक महीने बाद आपकी कवरेज शुरू हो जाएगी।
• यदि आप अपने जन्मदिन के 3 महीने के दौरान साइन अप करते हैं, तो आपके नामांकन के 2 से 3 महीने बाद आपका कवरेज शुरू होता है।

यदि आप प्रारंभिक नामांकन के दौरान चिकित्सा लाभ योजना चुनते हैं, तो आप किसी अन्य चिकित्सा लाभ योजना में बदल सकते हैं या अपने कवरेज के पहले 3 महीनों के भीतर मूल मेडिकेयर पर लौट सकते हैं।

नामांकन खोलें

प्रारंभिक नामांकन के दौरान साइन अप करने के बाद, पूरे वर्ष में कुछ ही समय होते हैं जब आप अपना मेडिकेयर एडवांटेज कवरेज बदल या छोड़ सकते हैं। ये अवधि प्रत्येक वर्ष एक ही समय पर होती है।

• मेडिकेयर खुले नामांकन की अवधि (15 अक्टूबर से 7 अक्टूबर)। यह प्रत्येक वर्ष का समय है जब आप अपने कवरेज की समीक्षा कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो परिवर्तन कर सकते हैं। इस अवधि के दौरान, आप अपनी मूल मेडिकेयर योजना में बदलाव कर सकते हैं, मेडिकेयर एडवांटेज या मेडिकेयर पार्ट डी के लिए साइन अप कर सकते हैं या एक मेडिकेयर एडवांटेज प्लान से दूसरे में स्विच कर सकते हैं।
• मेडिकेयर एडवांटेज वार्षिक चुनाव अवधि (1 जनवरी) 31 मार्च)। इस अवधि के दौरान, आप मेडिकेयर एडवांटेज से मूल मेडिकेयर पर जा सकते हैं और इसके विपरीत। आप एक अलग मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में बदल सकते हैं या मेडिकेयर पार्ट डी कवरेज जोड़ सकते हैं।

इन विशिष्ट अवधियों के दौरान योजनाओं में प्रवेश करना या बदलना आपको देर से नामांकन के लिए दंड से बचने में मदद कर सकता है।

विशेष नामांकन

कुछ विशेष परिस्थितियां हैं जो आपके नियंत्रण से बाहर हैं, जैसे कि आपके क्षेत्र में आपकी योजना का कार्य नहीं करना। इस प्रकार की स्थितियों में, मेडिकेयर आपको दंड के बिना सामान्य समय अवधि के बाहर बदलाव करने की अनुमति देता है।

विशेष नामांकन अवधि प्रभावी होती है जब आपको उनकी आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, यदि आप स्थानांतरित हो चुके हैं और आपकी वर्तमान मेडिकेयर एडवांटेज योजना उस नए क्षेत्र को कवर नहीं करती है जहाँ आप रहते हैं, तो आपकी विशेष नामांकन अवधि आपके कदम से एक महीने पहले और फिर आपके स्थानांतरित होने के 2 महीने बाद शुरू हो सकती है। विशेष नामांकन अवधि आमतौर पर तब शुरू होती है जब आपको उनकी आवश्यकता होती है और क्वालीफाइंग इवेंट के बाद लगभग 2 महीने तक रहता है।

इन घटनाओं के कुछ अन्य उदाहरण होंगे:

• आपने एक इनएफ़िएंट लिविंग फैसिलिटी (एक कुशल नर्सिंग सुविधा, असिस्टेड लिविंग, इत्यादि) में या बाहर ले जाया गया।
• अब आप मेडिकाइड कवरेज के लिए योग्य नहीं हैं
• आपको एक के माध्यम से कवरेज की पेशकश की जाती है नियोक्ता या संघ

हम उन कारणों के बारे में अधिक चर्चा करेंगे, जिन्हें आप अगले अनुभाग में योजनाओं को बदलना चाहते हैं।

क्या आपकी ज़रूरतें बदल गई हैं, आप चले गए हैं, या आप अपनी वर्तमान योजना की तरह नहीं हैं, विभिन्न नामांकन अवधि आपको किसी भी परिवर्तन की आवश्यकता करने की अनुमति देती हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको मूल मेडिकेयर पर वापस जाना होगा - आप हमेशा एक मेडिकेयर एडवांटेज प्लान से दूसरे में स्विच कर सकते हैं। आप अपनी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज को भी बदलने में सक्षम हैं।

अपनी योजना को छोड़ने या बदलने का कारण

जबकि मेडिकेयर योजनाओं पर एक प्रारंभिक निर्णय लेने में बहुत प्रयास किया जाता है, आपको कई कारणों से स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है। हो सकता है कि योजना ने अपने प्रसाद को बदल दिया, या आपकी ज़रूरतें बदल गईं।

यदि आपका मेडिकेयर एडवांटेज प्लान आपकी जरूरतों को पूरा नहीं कर रहा है, तो आप मूल मेडिकेयर पर वापस जाना चाहते हैं या पार्ट सी प्लान को स्विच कर सकते हैं। आपको अपनी प्रिस्क्रिप्शन योजना को जोड़ने या बदलने की आवश्यकता हो सकती है, एक मेडिकेयर एडवांटेज योजना पर स्विच करें जो विभिन्न प्रदाताओं या सेवाओं को कवर करता है, या एक योजना ढूंढता है जो एक नए स्थान को कवर करता है।

योजनाओं को बदलने के कुछ सबसे सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• आप स्थानांतरित हो गए हैं
• आपने अपना वर्तमान कवरेज खो दिया है
• आपके पास किसी अन्य स्रोत से कवरेज प्राप्त करने का मौका है, जैसे कि नियोक्ता या संघ
• मेडिकेयर आपकी योजना के साथ अपना अनुबंध समाप्त करता है
• आपका प्रदाता आपकी योजना को अब और पेश नहीं करने का निर्णय लेता है
• आप अतिरिक्त सेवाओं के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, जैसे कि अतिरिक्त सहायता या एक विशेष आवश्यकता योजना

उपरोक्त सभी स्थितियाँ आपको एक विशेष नामांकन अवधि के लिए योग्य बनाती हैं।

आपके लिए सही कवरेज का चयन कैसे करें

मेडिकेयर प्लान चुनते समय विचार करने के लिए बहुत सारे कारक हैं, और आपकी ज़रूरतें या वित्त सड़क नीचे बदल सकती हैं। अपनी वर्तमान और भविष्य की स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों और अपने बजट को ध्यान में रखते हुए शुरुआत में अपने विकल्पों का ध्यान रखें।

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स वैकल्पिक अतिरिक्त सेवाओं की पेशकश करते हैं, लेकिन मूल मेडिकेयर की तुलना में अधिक खर्च होंगे। मेडिकेयर एडवांटेज के साथ आपके द्वारा दी जाने वाली कुछ लागतें आपको लंबे समय में पैसा बचा सकती हैं, विशेषकर प्रिस्क्रिप्शन कवरेज, दृष्टि और दंत चिकित्सा देखभाल जैसी अतिरिक्त सेवाओं पर।

यदि आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के साथ जाते हैं, तो आपको प्लान की गुणवत्ता रेटिंग और क्या आपके मौजूदा या पसंदीदा हेल्थकेयर प्रदाता और सुविधाएं नेटवर्क में हैं, की भी समीक्षा करनी चाहिए। अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुकूल एक खोजने के लिए योजनाओं की तुलना करें।

आपको अपने नुस्खे दवा योजना विकल्पों की भी समीक्षा करनी चाहिए, जिस पर विचार करते हुए कि योजनाएँ आपकी दवाओं को कवर करती हैं। प्रत्येक योजना में विभिन्न दवाओं के लिए लागत सीमाएं होनी चाहिए। सुनिश्चित करें कि आपको जो कुछ भी चाहिए वह उस कीमत पर कवर किया गया है जिसे आप खर्च कर सकते हैं।

अगले चरण: योजनाओं को कैसे अलग करें या स्विच करें

एक बार जब आप अपना मेडिकेयर एडवांटेज प्लान छोड़ने या बदलने का फैसला करते हैं , पहला कदम आपके द्वारा चुनी गई नई योजना में नामांकन करना है। दंड से बचने के लिए एक खुली या विशेष नामांकन अवधि के दौरान नई योजना के साथ नामांकन अनुरोध दर्ज करके ऐसा करें। जब आप एक नई योजना के साथ साइन अप करते हैं और आपकी कवरेज शुरू होती है, तो आप स्वचालित रूप से अपनी पिछली योजना से अलग हो जाएंगे।

यदि आप मेडिकेयर एडवांटेज को मूल मेडिकेयर पर लौटने के लिए छोड़ रहे हैं, तो आप 800- पर कॉल कर सकते हैं मेडिकेयर को फिर से शुरू करने के लिए मेडिकेयर सेवाएं।

यदि आप समस्याओं में भाग लेते हैं, तो आप सामाजिक सुरक्षा प्रशासन से संपर्क कर सकते हैं, जो मेडिकेयर प्रोग्राम चलाता है, या आपका स्थानीय SHIP (राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम)।

टेकअवे

• मेडिकेयर एडवांटेज की योजनाएं मूल मेडिकेयर द्वारा दी जाने वाली सेवाओं और कवरेज पर विस्तार करती हैं, लेकिन उनकी लागत अधिक हो सकती है।
• यदि आपने मेडिकेयर में दाखिला लिया है। एडवांटेज प्लान, आप एडवांटेज प्लान को स्विच कर सकते हैं या विशिष्ट समय अवधि के दौरान मूल मेडिकेयर पर वापस जा सकते हैं।
• पेनल्टी से बचने के लिए, आपको खुले या वार्षिक नामांकन अवधि के दौरान प्लान को स्विच या ड्रॉप करना चाहिए, या यह देखने के लिए जांचें कि क्या आप योग्य हैं। एक विशेष नामांकन अवधि के लिए।

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