इंसुलिन क्यों टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए संवेदना बनाता है

यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है, तो आपके पास पहले से कहीं अधिक ब्लड शुगर को नियंत्रित करने के लिए अधिक विकल्प हैं, जिसमें मौखिक दवा की छह से कम कक्षाएं और छिपकली के जहर, बाइटा पर आधारित इंजेक्शन की दवा शामिल हैं। <। / p>

फिर भी, सिर्फ इसलिए कि एक निश्चित दवा- इंसुलिन- लगभग एक सदी से है, इसका मतलब यह नहीं है कि इसे अन्य 'अधिक आधुनिक' दवाओं की तुलना में कम उपयोगी या कम महत्वपूर्ण माना जाना चाहिए। वास्तव में, सभी रोगियों में ब्लड शुगर को कम करने के लिए इंसुलिन की कोशिश की गई और सही सुरक्षा रिकॉर्ड और आयरनक्लाड की क्षमता कुछ डॉक्टरों को टाइप 2 डायबिटीज वाले कुछ लोगों की तुलना में जल्द ही इसकी सिफारिश करने की अधिक संभावना बनाती है।

'इंसुलिन। किसी भी बिंदु पर एक उपयुक्त विकल्प है, 'चैपल हिल में यूनिवर्सिटी ऑफ नॉर्थ कैरोलिना स्कूल ऑफ मेडिसिन में डायबिटीज केयर सेंटर के निदेशक जॉन ब्यूस कहते हैं। 'आप इसे मधुमेह के लिए पहली चिकित्सा के रूप में शुरू कर सकते हैं। कुछ देशों में, जैसे कि जर्मनी, कई डॉक्टर सबसे अच्छे दृष्टिकोण के रूप में वकालत करते हैं। '
अधिक इंसुलिन का उपयोग करने के बारे में

इंसुलिन थेरेपी वर्षों में आसान हो गई है, जिससे दवा कम दर्दनाक और उपयोग करने में सरल हो गई है। अतीत की तुलना में।

लेकिन भले ही यह चिकित्सा अभी आपके लिए उपयुक्त नहीं लगती है, लेकिन यदि आपका डॉक्टर यह सोचता है कि भविष्य में यह आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है, तो इसका उपयोग करने से डरो मत। ऊंचा रक्त शर्करा मूल रूप से शरीर में जहर के रूप में कार्य करता है, इसलिए यदि अन्य उपचार काम नहीं कर रहे हैं, तो आपको इसे सुरक्षित क्षेत्र में लाने के लिए जो कुछ भी करना होगा, वह करने की आवश्यकता होगी।

इंसुलिन के बारे में सबसे अधिक आशंकाएं हैं। अनुचित, या कम से कम पुराना, डॉ। ब्यूस कहते हैं।

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इंसुलिन क्यों?
90% से 95% लोगों के साथ? डायबिटीज में टाइप 2 डायबिटीज होती है, जबकि 5% से 10% में टाइप 1 या 2 डायबिटीज़ वाले वयस्कों के 1. केवल 14% इंसुलिन का उपयोग करते हैं, 13% इंसुलिन और मौखिक दवा का उपयोग करते हैं, 57% केवल मौखिक दवा लेते हैं, और 16% सीडीसी के अनुसार, आहार के साथ रक्त शर्करा को नियंत्रित करें और व्यायाम करें।

टाइप 1 मधुमेह के विपरीत, टाइप 2 को कभी-कभी इंसुलिन प्रतिरोध के विकास से परिभाषित किया जाता है - जो हार्मोन के प्रति संवेदनशीलता का नुकसान है - जो इंसुलिन का कारण बनता है - अग्न्याशय की कोशिकाओं को प्रतिरोध को दूर करने के लिए कड़ी मेहनत करने के लिए, और समय के साथ, सभी पर काम करना बंद कर दें।

इस प्रकार के मधुमेह वाले अधिकांश लोग अंततः कुछ समय में प्राकृतिक इंसुलिन बनाना बंद कर देते हैं। (रोग के दौरान जल्दी शुरू होने के विपरीत, जब इंसुलिन प्रतिरोध अग्न्याशय को इंसुलिन के उच्च-सामान्य स्तर से अधिक उत्पादन कर सकता है।)

टाइप 2 मधुमेह वाले लोग इंसुलिन चिकित्सा से लाभ उठा सकते हैं क्योंकि यह इंसुलिन प्रतिरोध पर काबू पाने से रक्त शर्करा को कम कर सकता है या यदि कोई है तो इंसुलिन के अपने प्राकृतिक उत्पादन को पूरक कर सकता है। यह रक्त शर्करा को कम करने के लिए अकेले या मौखिक दवा के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है।

कभी-कभी मौखिक दवाएं रक्त शर्करा को कम करने के लिए पर्याप्त होती हैं, लेकिन वे हर किसी की मदद नहीं कर सकते हैं या समय के साथ काम करना बंद कर सकते हैं, नोट , एमडी, मेडिसिन के प्रोफेसर और रोचेस्टर, माइन में मेयो क्लिनिक में अनुसंधान के कार्यकारी डीन।

'टाइप 2 मधुमेह वाले लगभग सभी को अंततः इंसुलिन लेना शुरू करना होगा,' डॉ। रिजरा कहते हैं। / p>

हालांकि, यह इस बात पर निर्भर कर सकता है कि जब आप टाइप 2 के निदान में थे तब आप कितने युवा थे, समय के साथ आपकी रक्त शर्करा कितनी अच्छी तरह से नियंत्रित होती है, या समय के साथ स्थिति की प्रगति होती है।

छोटी उम्र का व्यक्ति तब होता है जब उसे मधुमेह हो जाता है, अधिक संभावना है कि मील का पत्थर तक पहुंच जाएगा, डॉ। ब्यूस ने अनुमान लगाया। उदाहरण के लिए, किसी को अपने 60 के दशक में निदान किया गया हो सकता है, केवल बाहरी इंसुलिन की जरूरत का एक-में-तीन मौका हो सकता है।

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इंसुलिन कितना सुरक्षित है?
जब ब्लड शुगर या हीमोग्लोबिन A1C परीक्षण- पिछले तीन महीनों में ब्लड शुगर नियंत्रण का एक उपाय- मौखिक दवाओं के बावजूद उठता है, तो संभवतः आगे की मदद के लिए देखने का समय है।

"इंसुलिन लगभग 90 साल से है और हम इसके मुद्दों को मजबूती से समझते हैं," डॉ। ब्यूस नोट करते हैं। 'दूसरी ओर, वास्तव में नए मौखिक उपचारों के साथ अज्ञात का कुछ डर है।' अधिकांश मौखिक दवाओं का एक बहुत ही सुरक्षित ट्रैक रिकॉर्ड है, लेकिन सभी नहीं। उदाहरण के लिए, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने हाल ही में दिल के दौरे और स्ट्रोक के साथ लिंक के कारण अवनदिया को प्रतिबंधित कर दिया है।

लेकिन इंसुलिन के अपने पक्ष और विपक्ष भी हैं। यह वजन बढ़ाने को ट्रिगर कर सकता है, जो मधुमेह के उपचारों के साथ असामान्य नहीं है जो शरीर में रक्त शर्करा को अवशोषित और संसाधित करने की क्षमता में सुधार करते हैं।

जीवनशैली में बदलाव और रक्त शर्करा की निगरानी, ​​उदाहरण के लिए, आमतौर पर वजन पर किसी भी प्रभाव के लिए क्षतिपूर्ति कर सकते हैं। । और इंसुलिन के कारण रक्त शर्करा बहुत कम हो सकता है, एक स्थिति जिसे हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है। हालांकि, यह असामान्य है, और आमतौर पर शर्करा के स्रोत के साथ इलाज किया जाता है, जैसे कि ग्लूकोज की गोलियां।

एक चीज इंसुलिन दर्दनाक नहीं है। जबकि 90 साल पहले यह सच था, आजकल इंसुलिन सुइयां बहुत छोटी और पतली हैं।

'एक मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति के रूप में, यदि आप सुई को चेहरे पर रखते हैं, तो सुई की चौड़ाई को देखना थोड़ा कठिन है।' 'वे बहुत पॉलिश और चिकनाई हैं। यह मूल रूप से एक दर्द रहित अनुभव है - निश्चित रूप से आपकी उंगली को रक्त शर्करा परिणाम प्राप्त करने के लिए अपनी उंगली को चाटने से कम दर्दनाक है, जो कि अधिकांश रोगी पहले से ही कम से कम दैनिक करते हैं। '

यह सुझाव देने के लिए और भी सबूत हैं कि प्रारंभिक इंसुलिन थेरेपी बढ़ सकती है। शरीर का प्राकृतिक इंसुलिन स्राव, हालांकि यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि क्या यह वास्तव में लंबी अवधि में रोगियों को फायदा पहुंचाता है।

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इंसुलिन बंद जा रहा है
और कई लोग यह भी मानते हैं कि इंसुलिन थेरेपी शुरू करने का मतलब है जीवन भर के शॉट्स। यह हमेशा सही नहीं होता। "बहुत से लोग धर्म को प्राप्त करने के बाद इंसुलिन से बाहर आते हैं," डॉ। ब्यूस कहते हैं, वजन घटाने और व्यायाम द्वारा उत्पन्न इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार का जिक्र करते हुए।

यदि कोई रोगी अधिक वजन और गतिहीनता से शुरू होता है, तो उसका या। उसके शरीर को ब्लड शुगर को नियंत्रित रखने के लिए 100 यूनिट इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है, डॉ। रिजेरा प्रदान करती है। '' शायद उनका अग्न्याशय 80 का स्राव कर सकता है, इसलिए उन्हें इसे बंद करने के लिए इंसुलिन लेने की जरूरत है, '' वे बताते हैं। 'लेकिन अगर उनका वजन कम हो जाता है और उनकी आवश्यकता बाद में 60 यूनिट तक गिर जाती है, तो वे इंसुलिन का उपयोग बंद करने में सक्षम हो सकते हैं।'

एक बेरिएट्रिक सर्जरी के रोगी का उदाहरण और भी अधिक नाटकीय है, वह कहते हैं। प्रक्रिया के साथ पर्याप्त मात्रा में वजन कम करने के बाद, उसे या उसे अक्सर हार्मोन की बाहरी मदद की आवश्यकता नहीं होती है।

कुछ रोगियों को यह गलत धारणा भी है कि इंसुलिन इंजेक्शन से मधुमेह संबंधी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। डॉ। ब्यूस बताते हैं, "यह भी पुराने दिनों के परिणाम हैं, जब हम हालत को इतनी तीव्रता से नहीं मानते थे और डॉक्टर लोगों को इंसुलिन की समस्या होने पर ही इंसुलिन लगाते थे।" उन्हें पता है कि इंसुलिन मधुमेह की अक्षमता की जटिलताओं को रोकने के लिए किसी भी अन्य चिकित्सा की तुलना में अधिक प्रभावी या यकीनन अधिक प्रभावी है। ' 'इंसुलिन जटिलताओं का कारण नहीं बनता है; यह उन्हें रोकता है। '