यदि आप सार्वजनिक रूप से पेशाब नहीं कर सकते हैं तो यह चिंता विकार हो सकता है

जब मैं पेशाब करता हूं तो मैं आपसे बात नहीं कर सकता मेरे कम से कम पसंदीदा कार्यालय इंटरैक्शन में से एक है जब एक सहकर्मी (या इससे भी बदतर, एक प्रबंधक) मेरे साथ एक ही समय पर टॉयलेट में होता है और हम अलग-अलग स्टालों में रहते हुए चैट करना चाहते हैं। मेरे बहुत अच्छे दोस्त जानते हैं कि अगर हम एक साथ एक सार्वजनिक स्नानघर में बत्तख का बच्चा करते हैं, तो चिटचैट एक बार फिर से शुरू हो जाएगा जब हम अपने हाथ धो रहे होंगे।

मैंने कभी नहीं जाना कि क्या यह स्टेज भय, शर्मिंदगी, चिंता, या कुछ दुर्भाग्यपूर्ण कॉम्बो है। तीनों के - लेकिन यह पता चला है कि मेरे पास यह भी बुरा नहीं है। कुछ लोगों में, दूसरों के सामने पेशाब करने के बारे में चिंता इतनी गंभीर हो सकती है, यह एक वैध फोबिया है।

नैदानिक ​​विकृति विज्ञान और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5) के नवीनतम संस्करण में सामाजिक भय के तहत सूचीबद्ध। पेरेसिस है, अन्यथा शर्मीली मूत्राशय या शर्मीली मूत्राशय सिंड्रोम-उर्फ के रूप में जाना जाता है दूसरों की उपस्थिति में पेशाब करने में असमर्थता।

हर किसी के बारे में बस एक समय याद कर सकते हैं, जो भी कारण के लिए, वे जाने में सक्षम नहीं हैं, स्टीवन सोइफर, पीएचडी, इंटरनेशनल पारर्सिस के सीईओ कहते हैं एसोसिएशन। उनका कहना है कि अनुमान है कि कुछ 7% अमेरिकियों-लगभग 20 मिलियन लोगों-को परुरिसिस है, और ये लोग “बस, सचमुच, नहीं” कह सकते हैं। शर्मीले मूत्राशय सिंड्रोम वाले 22% लोगों में सामाजिक चिंता विकार भी है।

यहां जानिए कि क्या आपको लगता है कि आप उनमें से एक हो सकते हैं।

पैरिसिस एक प्रकार का है। अपने मूत्राशय के लिए प्रदर्शन चिंता की तरह, सोइफ़र कहते हैं, मिसिसिपी विश्वविद्यालय में सामाजिक कार्य विभाग की आने वाली कुर्सी भी। “सामाजिक परिस्थितियों में, लोगों को दूसरों की उपस्थिति में पेशाब करने में सक्षम होने की कठिनाई या असंभव भी है। कोई कहे कि आपके सिर पर बंदूक रख दो और कहो, die पेशाब करो या मरो ’, और यह स्पष्ट नहीं है कि क्या होगा,” वे कहते हैं। “लोगों को यह नहीं मिलता है कि जब तक आप किसी ऐसे व्यक्ति को नहीं जानते हैं जिसके पास यह है या यह खुद है।”

यह समझ की कमी डॉक्टरों तक भी फैली हुई है, वे कहते हैं, जो अनजाने में उपचार जैसे सुझाव दे सकता है “बस एक बहुत पीना पानी की और आप पेशाब करेंगे। ” परसेंटी वाले लोग नहीं जीते, वह तनाव में रहता है। कुछ लोग इतने लंबे समय तक अपने मूत्राशय को धारण करते हैं, वे अस्पताल में समाप्त हो जाते हैं।

जाहिर है, यह सार्वजनिक जीवन के लिए अत्यंत विघटनकारी है। सोइफ़र ने उन लोगों के साथ काम किया है जो रात भर की कार्य यात्राओं के दौरान पेशाब नहीं करते थे या रिश्तों को समाप्त कर देते थे क्योंकि एक साथी को यह समझ में नहीं आता था कि वे यात्रा क्यों नहीं कर सकते। उन्होंने खुद पेरिस से मैड्रिड तक 16 घंटे की ट्रेन की नोक पर एक बार अपना ब्लैडर रखा। “बाथरूम के दरवाजे ट्रेन में बंद नहीं होंगे, और लोग बाथरूम के दरवाजे के बाहर बैठे थे। वहाँ कोई रास्ता नहीं मैं जा सकता है! मैं इस तरह के दर्द में लगभग दोगुना हो गया था जब तक कि मुझे एक बाथरूम नहीं मिला जिसका मैं उपयोग कर सकता था। ” वे कहते हैं, “वह लगभग 20 वर्षों से परुरिसिस से उबर रहे हैं।)

यही बेचैनी अन्य सामाजिक भय से परुरिसिस को अलग करती है।” “आपके पास विमानों या लिफ्ट के भय के साथ चिंता के शारीरिक लक्षण हो सकते हैं, लेकिन दर्द नहीं।”

एक और प्रमुख लक्षण निरंतर चिंता है कि आप अगले पेशाब करने में कहाँ सक्षम होंगे। सोएफ़र कहते हैं, “विचार मुझे जुनूनी लगते हैं:” मैं कहां जा पा रहा हूं, क्या कोई मुझे सुनने जा रहा है, क्या कोई मुझे देखने वाला है? “

केवल आधे लोग ही हैं। वे कहते हैं कि किसी भी विशिष्ट घटना को याद रखें जो दूसरों के सामने पेशाब करने में असमर्थता का कारण बनता है। यह शायद ही कभी यौन शोषण या हिंसक आघात का परिणाम है, लेकिन स्कूल में बदमाशी या “विचित्र सीखने” का परिणाम हो सकता है, जैसे कि माता-पिता को बाथरूम में एक भाई या बहन को देखते हुए, वह कहते हैं। कुछ लोग सर्जरी के बाद पक्षाघात का विकास करते हैं, जब घर जाने के लिए उन्हें छुट्टी देने से पहले एक रिकवरी नर्स को पेशाब करने की आवश्यकता होती है। “अगर कोई नर्स आपको बाथरूम में ले जा रही है और दरवाजे के बाहर खड़ी है, तो यह बहुत डराने वाला हो सकता है,” सोइफर कहते हैं।

यह माना जाता है कि पुरुष और महिलाएं समान संख्या में पौरुष विकसित करते हैं, लेकिन सोइफ़र कहते हैं कि 90%। जो लोग उसके उपचार कार्यशालाओं के लिए साइन अप करते हैं वे पुरुष हैं। “महिलाओं के पास गोपनीयता के लिए पूरे बहुत अधिक विकल्प हैं,” वे बताते हैं। “आपको मूत्रालय में जाने की ज़रूरत नहीं है और सामान को बाहर ले जाना है और फिर वहां मौजूद अन्य लोगों के साथ पेशाब करना चाहिए, जो आपको देख रहे हैं।”

पेरेसिस का इलाज करने के बारे में सीमित शोध है, लेकिन विशेषज्ञों का मानना ​​है कि संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा की पेशकश करने के लिए सबसे अधिक है।

सप्ताहांत सीबीटी कार्यशालाओं के दौरान, सोइफ़र लोगों को धीरे-धीरे अपने पेरेसीस ट्रिगर से निराश होने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, प्रतिभागी होटल के कमरे के बाथरूम में पेशाब करने वाले व्यक्ति के साथ पेशाब करते हैं। फिर वह व्यक्ति होटल के कमरे में प्रवेश करेगा। तब वे बाथरूम के दरवाजे के करीब पहुंचेंगे, जब तक कि वे पेशाब की धारा को सुनने के लिए पर्याप्त नहीं हो जाते। एक बार एक प्रतिभागी ने उस चरण को सफलतापूर्वक पूरा कर लिया है, समूह एक खाली सार्वजनिक बाथरूम की तरह कम निजी स्थान की यात्रा कर सकता है, अंततः एक व्यस्त सार्वजनिक बाथरूम में पेशाब करने का प्रयास करने से पहले, सोइफर बताते हैं। प्रक्रिया को स्नातक प्रदर्शन कहा जाता है; एक्सपोज़र थेरेपी का उपयोग लोगों को सभी प्रकार के भय और भय का सामना करने में मदद करने के लिए किया जाता है।

स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा, एक अन्य प्रकार की मनोचिकित्सा, कुछ लाभ भी पकड़ सकती है, सोइफर कहते हैं। “एक सिद्धांत समस्या को स्वीकार करने में सक्षम हो रहा है,” वे कहते हैं। “यह प्रारंभिक बिंदु है: जब आप लड़ते हैं, तो आप कोई प्रगति नहीं करते हैं।”

विरोधी चिंता दवाएं भी भूमिका निभा सकती हैं। वे अचानक पेरेसिस पी के साथ एक व्यक्ति नहीं करेंगे, सोइफ़र कहते हैं, लेकिन वे एक्सपोज़र थेरेपी में भाग लेने के लिए शर्मिंदगी और शर्म की भावनाओं को कम कर सकते हैं।

जैसे-जैसे परुरेसिस के बारे में जागरूकता बढ़ती है - सोइफ़र कहते हैं कि एक दशक लग गए। उन्होंने कहा कि डीएसएम में शर्मीले मूत्राशय के सिंड्रोम को प्राप्त करने के लिए - इसके आसपास का कलंक कम हो जाता है, जो कम उम्र में अधिक लोगों को इलाज के लिए प्रेरित कर रहा है, वे कहते हैं। लेकिन कलंक और गलतफहमी ने दूसरों को बोलने से रोक दिया है। “मैं एक कार्यशाला में एक आदमी था जो 83 साल का था। उसने कार्यशाला के अंत में आँसू में कहा,” मेरा पूरा जीवन मेरे द्वारा गुजरा। मैं इससे निपट सकता था, मुझे केवल इतना ही पता था, ’’ सोइफ़र कहते हैं।

यदि आप परुरेसिस के लिए सहायता प्राप्त करने के लिए तैयार हैं, तो आप आईपीए की वेबसाइट के माध्यम से सहायता समूह और कार्यशालाएँ पा सकते हैं, और आप खोज सकते हैं उन चिकित्सकों के लिए जो अमेरिका की चिंता और अवसाद एसोसिएशन में थेरेपिस्ट निर्देशिका का उपयोग करके सीबीटी के विशेषज्ञ हैं। / />