आपका जन्म नियंत्रण संभवतः आपके पुराने होने पर बदल जाए - ये आपके 20, 30 और 40 के दशक में सबसे अच्छे विकल्प हैं

चाहे आप 15 या 50 वर्ष के हों, एक नियम एक ही रहता है: यदि आपने रजोनिवृत्ति नहीं मारा है और आपको बच्चा नहीं चाहिए, तो आपको किसी प्रकार के जन्म नियंत्रण की आवश्यकता है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अपने सभी उपजाऊ वर्षों के लिए एक ही विधि के साथ रहना चाहिए। वास्तव में, यह अक्सर रास्ते में कुछ बदलाव करने के लिए समझदार होता है। आपके लिए आज का सबसे अच्छा पिक कुछ वर्षों में विजेता नहीं हो सकता है, और यदि आपने थोड़ी देर में अपने गर्भनिरोधक के बारे में नहीं सोचा है, तो यह अपडेट का समय हो सकता है। तो अभी आपके लिए आदर्श विकल्प क्या है?

अपना चयन करने के लिए, आपको और आपके डॉक्टर को आपकी उम्र सहित कई कारकों पर चर्चा करनी चाहिए। स्वास्थ्य के बारे में येल यूनिवर्सिटी स्कूल में प्रसूति और स्त्री रोग के नैदानिक ​​प्रोफेसर मैरी जेन मिंकिन, एमडी, हेल्थ लाइफ को बताते हुए कुछ स्वास्थ्य मुद्दों और जोखिम कारकों के साथ-साथ आयु भी महत्वपूर्ण है। आपके 20, 30 और 40 के दशक में जन्म नियंत्रण के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए यहां एक मार्गदर्शिका है।

इस उम्र में गोली एक लोकप्रिय पिक है, और यह आपके लिए आदर्श हो सकता है- या शायद नहीं। कई 20somethings एक व्यस्त जीवन शैली रहते हैं, डॉ। मिंकिन नोट करते हैं। 'क्या आप रोज एक गोली लेना याद रख सकते हैं? वह प्रमुख सवाल है, 'वह कहती हैं। 'यदि आप वैज्ञानिक साहित्य को देखते हैं, तो आप देखेंगे कि भूल गई गोलियों की औसत संख्या प्रति माह 4 से अधिक हो सकती है!' प्रत्येक छूटी हुई गोली आगे चलकर इस पद्धति की प्रभावकारिता को कम कर देती है, इसलिए यदि आप स्वस्थ होने से बचने की कोशिश कर रहे हैं तो कई को छोड़ देना बहुत जोखिम भरा है।

सौभाग्य से, गोली आपका एकमात्र विकल्प नहीं है। डॉ। मिंकिन कहते हैं, "मेरे पास एक रोगी है, एक बहुत ही स्मार्ट लड़की है जो एक कॉलेज की छात्रा है, जो सिर्फ पिल लेने के लिए याद नहीं कर सकती है, इसलिए हर 3 महीने में डेपो-प्रोवेरा की शूटिंग के लिए आती है।" (डेपो-प्रोवेरा सर्वाइकल म्यूकस को हार्मोन प्रोजेस्टिन पर निर्भर करता है ताकि शुक्राणु एक अंडे तक नहीं पहुंच सके।)

अन्य युवा और व्यस्त महिलाओं के लिए, NuvaRing अच्छी तरह से काम कर सकता है। इस हार्मोनल पद्धति से आपको एक अंगूठी डालने और 3 सप्ताह के बाद निकालने की आवश्यकता होती है, जो हर दिन एक मौखिक मेड लेने से परेशानी का कम हो सकता है। कैच: डॉ। मिंकिन कहते हैं, 'आपको अपनी योनि को छूने में सहज होना होगा।' यदि एक अंगूठी डालने का विचार आपको चौंका देता है, तो यह आपके लिए नहीं है। (एफडीए ने सिर्फ एक योनि की अंगूठी को मंजूरी दी, जिसे अन्नोवर कहा जाता है, जिसका उपयोग पूरे एक वर्ष के लिए किया जा सकता है, लेकिन यह संभावना है कि 2019 या 2020 तक फार्मेसी अलमारियों को नहीं मारा जाएगा।)

यह भी याद रखने योग्य है: यदि आपके पास कई साथी हैं , अगर आप हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग कर रहे हैं, तो भी यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) से बचाने के लिए हर बार कंडोम का उपयोग करने की आवश्यकता है। 'मेरे पास बहुत सारी युवा महिलाएँ मुझसे कहती हैं,' लेकिन मुझे एचपीवी का टीका लगा है! ' डॉ। मिंकिन

कहते हैं कि आप बहुत खुश हैं — लेकिन मैं वहाँ से बाहर कई और भी हैं, जो इसकी रक्षा नहीं करते हैं।

यदि आप उस विधि से खुश हैं जो आप अपने 20 के दशक में इस्तेमाल कर रहे थे। , आप इसके साथ रहने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन कुछ महत्वपूर्ण चेतावनी हैं। मिंकिन कहते हैं, 'अगर आप 35 साल से अधिक उम्र के हैं और आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो आपको गर्भनिरोधक गोलियां नहीं लेनी चाहिए।' रिंग और पैच के लिए डिट्टो, क्योंकि हार्मोन आपके दिल का दौरा, स्ट्रोक या रक्त के थक्के के जोखिम को बढ़ाएगा। ये जोखिम गैर-धूम्रपान करने वालों और छोटे धूम्रपान करने वालों के लिए भी मौजूद हैं, लेकिन बहुत कम हैं।

आप धूम्रपान करने वाले हैं या नहीं, एक विधि जिसे आप अपने 30 के दशक में विचार करना चाहते हैं, वह एक आईयूडी है। यद्यपि आप किसी भी उम्र में एक आईयूडी प्राप्त कर सकते हैं, वे यू.एस. में उन महिलाओं में सबसे लोकप्रिय हैं जो बच्चे पैदा कर चुकी हैं या जो कुछ समय के लिए फिर से गर्भवती होने की योजना नहीं बनाती हैं। एक बार जब आप जन्म दे चुके होते हैं, तो आपकी गर्भाशय ग्रीवा बाहर की ओर खिंच गई होती है, इसलिए यदि आपको बच्चा नहीं हुआ है, तो सम्मिलन कम दर्दनाक होता है - हालांकि अधिकांश महिलाओं (जिनमें कभी बच्चे नहीं थे) बस एक ओटीसी दर्द निवारक दवा ले सकते हैं प्रक्रिया से पहले और ठीक लग रहा है, डॉ। मिंकिन कहते हैं।

सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले दो आईयूडी हैं मिरेना (जो प्रोजेस्टिन की एक छोटी राशि जारी करता है और कम से कम 5 साल तक रह सकता है) और पैरागार्ड ( तांबे से बना है और कम से कम 10 साल तक रह सकता है)। डॉ। मिंकिन का कहना है कि आईयूडी तेजी से लोकप्रिय हो गए हैं, और राष्ट्रपति ट्रम्प के चुने जाने के बाद से वह अपने अभ्यास में दिलचस्पी देख रहे हैं। वह बताती हैं, 'प्लांट पैरेंटहुड के लिए फंडिंग के साथ-साथ कंट्रासेप्टिव कवरेज हवा में है।' IUDs अभी के लिए कवर किए गए हैं और 5 से 10 वर्षों तक रह सकते हैं। ’

और फिर, यदि आपके पास एक से अधिक साथी हैं, तो एक कंडोम - गर्भनिरोधक के किसी अन्य रूप के साथ या बिना - एक आवश्यक है।

आपने शायद सुना है कि इस दशक में आपकी प्रजनन क्षमता ठीक हो जाती है, और यह आम तौर पर सच है। लेकिन इस आयु वर्ग की महिलाओं में गर्भधारण के कई 'आश्चर्यजनक' कारण भी हैं। 'मैंने तीन महिलाओं के लिए व्यक्तिगत रूप से प्रसव किया है जो 47 वर्ष की थीं और गर्भवती होने की कोशिश नहीं कर रही थीं!' डॉ। मिंकिन कहते हैं। जब तक आप पूर्ण अवधि के बिना एक वर्ष नहीं चले जाते तब तक आप स्पष्ट नहीं होते हैं।

यदि आप पेरिमेनोपॉज के लक्षणों से निपट रहे हैं जैसे गर्म चमक, रात को पसीना और अनियमित पीरियड्स और आप धूम्रपान नहीं करते हैं, तो कम खुराक वाली जन्म नियंत्रण की गोलियाँ एक अच्छा दांव हो सकती हैं। 'मिंकिन'

आपके स्तन कैंसर के जोखिम के बारे में चिंतित है, इसलिए मैं उन्हें अपने शुरुआती दौर से 40 के दशक के मध्य तक महिलाओं के लिए बहुत उपयोग करता हूं, क्योंकि यह उनके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है। 40? कुछ शोधों ने सुझाव दिया है कि हार्मोनल जन्म नियंत्रण रोग की संभावना को और बढ़ा सकता है, हालांकि डॉ। मिंकिन बहुत चिंतित नहीं हैं। (वह कहती है कि कोई भी वृद्धि कम से कम प्रतीत होती है।) फिर भी, यदि आप चिंतित हैं- शायद इसलिए कि आपके पास स्तन कैंसर या अन्य जोखिम कारकों का पारिवारिक इतिहास है - तो तांबे के आईयूडी पर विचार करें। डॉ। मिंकिन कहते हैं, 'अगर आपके पीरियड्स नियमित हैं और आप सिर्फ विश्वसनीय गर्भनिरोधक चाहती हैं, तो पैरागार्ड शानदार है और कोई हार्मोन्स नहीं हैं।

गर्भनिरोधक स्पंज, जो बाजार में वापस आ गया है, भी हो सकता है। इस आयु वर्ग में कुछ महिलाओं के लिए अच्छी पिक। डॉ। मिंकिन कहते हैं, "मैं एक किशोरी को विशेष रूप से इसका उपयोग नहीं करना चाहता, लेकिन अगर आप 48 साल के हैं और आप बिना किसी अवधि के 9 महीने तक गर्भवती हैं, तो आपके गर्भवती होने की संभावना बहुत कम है।" इसलिए यदि आप उस विधि को रोकना चाहते हैं जिसे आप पहले किसी कारण से इस्तेमाल कर रहे थे और अब स्पंज का उपयोग कर रहे हैं, तो यह ठीक है। ’

बेशक, यदि आपके पास कई साझेदार हैं- शायद आप फिर से डेट करना शुरू कर रहे हैं। एक लंबे अंतराल के बाद - आपको अभी भी कंडोम का उपयोग करने की आवश्यकता है, क्योंकि आप किसी भी उम्र में एसटीआई प्राप्त कर सकते हैं।

आप कितने भी पुराने क्यों न हों, डॉ। मिंकिन एक जन्म नियंत्रण विधि खोजने के लिए कहते हैं जो आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं को पूरा करता है। वास्तव में क्या कुंजी है। वह कहती हैं, '' मैं यह सुनिश्चित करना चाहती हूं कि मरीज कुछ ऐसा इस्तेमाल कर रहे हैं जिसके साथ वे सहज हैं और यह उनकी जीवनशैली के अनुकूल है। ''