एमएस के लिए उपचार शुरू करने के लिए आपका गाइड

अपने डॉक्टर से क्या पूछें
उपचार के लक्ष्य
उपचार के विकल्प
तकिए

हैं मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के चार मुख्य प्रकार और मल्टीपल स्केलेरोसिस (आरआरएमएस) को रिलैप्स-रीमिट करना सबसे आम है। यह भी प्रकार है कि ज्यादातर लोग पहले निदान के रूप में प्राप्त करते हैं।

वर्तमान में खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के नुकसान को रोकने के लिए 20 अलग-अलग दवाएं हैं जो एमएस के लक्षणों की ओर ले जाती हैं। एमएस को खराब होने से बचाने की उनकी क्षमता के कारण इन्हें अक्सर "रोग-संशोधित दवाओं" के रूप में संदर्भित किया जाता है।

जैसा कि आप अपने पहले एमएस उपचार पर शुरू करते हैं, यहां कुछ चीजें हैं जो आपको दवाओं के बारे में पता होनी चाहिए। RRMS के लिए, वे आपकी मदद कैसे कर सकते हैं, और वे कौन से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

अपने चिकित्सक से पूछने के लिए प्रश्न

नई उपचार योजना के साथ घर जाने से पहले, यहाँ कुछ हैं अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न:

आप इस उपचार की सिफारिश क्यों कर रहे हैं?
यह मेरे एमएस की मदद कैसे करेगा?
मैं इसे कैसे ले सकता हूं? मुझे इसे कितनी बार लेने की आवश्यकता है?
इसकी लागत कितनी है?
क्या मेरी स्वास्थ्य बीमा योजना लागत को कवर करेगी?
इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं? कारण और अगर मुझे साइड इफेक्ट्स हैं तो मुझे क्या करना चाहिए?
मेरे अन्य उपचार विकल्प क्या हैं, और वे आपके द्वारा सुझाए जा रहे व्यक्ति की तुलना कैसे करते हैं?
इसे कब तक करना चाहिए? इससे पहले कि मैं परिणामों को नोटिस करने की उम्मीद कर सकता हूं?
अगर मेरा उपचार काम करना बंद कर देता है तो मुझे क्या करना चाहिए?
मेरी अगली नियुक्ति कब है?
क्या संकेत हैं? मुझे निर्धारित यात्राओं के बीच में आपको कॉल करना चाहिए?

उपचार के उद्देश्य क्या हैं?

उपचार शुरू करते समय हर किसी के लक्ष्य थोड़े अलग हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, एमएस का इलाज करने का उद्देश्य है:

relapses की संख्या को कम करें
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में घावों को रोकने वाले नुकसान को रोकता है

यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपका उपचार क्या कर सकता है और क्या नहीं और आपके लक्ष्यों के बारे में यथार्थवादी हो सकता है। रोग को कम करने वाली दवाएं रिलेैप्स को कम करने में मदद कर सकती हैं, लेकिन वे उन्हें पूरी तरह से रोक नहीं पाते हैं। लक्षण होने पर लक्षणों को दूर करने के लिए आपको अन्य दवाएँ लेने की आवश्यकता हो सकती है।

RRMS के लिए उपचार

रोग को कम करने वाली दवाएं आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में नए घावों के गठन को धीमा करने में मदद कर सकती हैं, और वे भी relapses को कम करने में मदद कर सकते हैं। निदान के बाद जितनी जल्दी हो सके इन उपचारों में से एक पर शुरू करना महत्वपूर्ण है और जब तक आपका डॉक्टर अनुशंसा करता है, तब तक उस पर बने रहें।

शोध में पाया गया है कि जल्दी उपचार शुरू करना आरआरएमएस की प्रगति को धीमा कर सकता है। माध्यमिक-प्रगतिशील एमएस (एसपीएमएस)। एसपीएमएस धीरे-धीरे समय के साथ खराब हो जाता है, और यह अधिक विकलांगता का कारण बन सकता है।

रोग को संशोधित करने वाले एमएस उपचार इंजेक्शन, इंफेक्शन और गोलियों के रूप में आते हैं।

इंजेक्शन वाली दवाइयां

बीटा-इंटरफेरॉन (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif) आपके द्वारा निर्धारित सटीक उपचार के आधार पर अक्सर हर दूसरे दिन या हर 14 दिनों में जितनी बार हो सके इंजेक्शन लगाए जाते हैं। साइड इफेक्ट्स में फ़्लू जैसे लक्षण और इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रियाएं (सूजन, लालिमा, दर्द) शामिल हो सकती हैं।
ग्लतिरामेर एसीटेट (कोपाक्सोन, ग्लोपोपा) को हर दिन या हर हफ्ते तीन बार तक, जितनी बार इंजेक्शन लगाया जाता है, निर्भर करता है। आप किस दवा पर निर्धारित हैं। साइड इफेक्ट्स में इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाएं शामिल हो सकती हैं।

गोलियां

Cladribine (मावेंक्लाड) एक टैबलेट है जो आपको दो पाठ्यक्रमों में मिलता है, 2 साल के लिए एक बार। प्रत्येक पाठ्यक्रम दो 4-5-दिवसीय चक्रों से बना होता है, जिसे एक महीने के अलावा दिया जाता है। साइड इफेक्ट्स में श्वसन संक्रमण, सिरदर्द और कम सफेद रक्त कोशिका की गिनती शामिल हो सकती है।
डिमेथाइल फ्यूमरेट (टेकफिडेरा) एक मौखिक उपचार है जिसे आप एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार 120 मिलीग्राम (मिलीग्राम) कैप्सूल लेने से शुरू करते हैं। । उपचार के पहले सप्ताह के बाद, आप प्रति दिन दो बार 240 मिलीग्राम कैप्सूल लेंगे। साइड इफेक्ट्स में त्वचा का फूलना, मतली, दस्त, और पेट में दर्द शामिल हो सकता है।
डायरैसेमैल फ्यूमरेट (वुमिरिटी) 1 सप्ताह के लिए प्रति दिन दो बार 231-मिलीग्राम कैप्सूल के साथ शुरू होता है। फिर आप खुराक को प्रति दिन दो बार दो कैप्सूल तक दोगुना करते हैं। साइड इफेक्ट्स में त्वचा का फूलना, मतली, उल्टी, दस्त और पेट दर्द शामिल हो सकता है।
फिंगोलिमोड (गिलेंया) एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप प्रति दिन एक बार लेते हैं। साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, फ्लू, दस्त, और पीठ या पेट में दर्द शामिल हो सकता है।
सिपोनिमॉड (मेयजेंट) 4 से 5 दिनों में धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में दिया जाता है। वहां से, आप एक दिन में एक बार रखरखाव की खुराक लेंगे। साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, उच्च रक्तचाप और यकृत की समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
Teriflunomide (Aubagio) एक बार की दैनिक गोली है, जिसके साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, बालों का पतला होना, दस्त और मतली शामिल हो सकते हैं।
Zeposia (Ozanimod) एक बार की दैनिक गोली है, जिसके साइड इफेक्ट्स में संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है और हृदय गति धीमी हो सकती है।

Infusions

अलेमुत्ज़ुमब (कैम्पथ, लेमट्राडा) एक जलसेक के रूप में आता है जो आपको लगातार 5 दिनों के लिए प्रति दिन एक बार मिलता है। एक साल बाद, आपको लगातार 3 दिन तीन खुराकें मिलती हैं। साइड इफेक्ट्स में दाने, सिरदर्द, बुखार, भरवां नाक, मतली, मूत्र पथ के संक्रमण और थकान शामिल हो सकते हैं। जब तक आप दो अन्य एमएस दवाओं की कोशिश और असफल नहीं हो जाते, तब तक आपको आमतौर पर इस दवा को निर्धारित नहीं किया जाएगा।

Ocrelizumab (Ocrevus) को पहली खुराक के रूप में दिया जाता है, दूसरी खुराक 2 सप्ताह बाद, फिर एक बार हर 6 में महीने। साइड इफेक्ट्स में जलसेक प्रतिक्रियाएं, संक्रमण का एक बढ़ा जोखिम और स्तन कैंसर सहित कुछ प्रकार के कैंसर का संभावित बढ़ा जोखिम शामिल हो सकता है।

मिटोक्सेंट्रोन (नोवेन्ट्रोन) हर 3 महीने में एक बार, अधिकतम के साथ दिया जाता है। 2 से 3 साल में 12 खुराक। साइड इफेक्ट्स में मतली, बालों का झड़ना, ऊपरी श्वसन संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण, मुंह के छाले, अनियमित हृदय गति, दस्त, और पीठ दर्द शामिल हो सकते हैं। इन गंभीर दुष्प्रभावों के कारण, डॉक्टर आमतौर पर गंभीर आरआरएमएस वाले लोगों के लिए इस दवा को आरक्षित करते हैं जो कि खराब हो रहा है।

नट्टीज़ुमब (टायसब्री) हर 28 दिनों में एक बार जलसेक सुविधा में दी जाती है। सिर दर्द, थकान, जोड़ों में दर्द, और संक्रमण जैसे साइड इफेक्ट्स के अलावा, टायसब्री एक दुर्लभ और संभवतः गंभीर मस्तिष्क संक्रमण के लिए जोखिम बढ़ा सकती है जिसे प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी (पीएमएल) कहा जाता है।

आप करेंगे। अपनी बीमारी, अपनी वरीयताओं और अन्य कारकों की गंभीरता के आधार पर एक उपचार योजना विकसित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ मिलकर काम करें। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी ने उन लोगों के लिए लेमट्राडा, गिलेंया या टायसबरी की सिफारिश की है, जो बहुत अधिक गंभीर रूप से चक्कर आने का अनुभव करते हैं (जिन्हें "अत्यधिक सक्रिय रोग कहा जाता है")।

यदि आप साइड इफेक्ट्स का विकास करते हैं, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर को बुलाएं। अपने डॉक्टर की स्वीकृति के बिना दवा लेना बंद न करें। आपकी दवा बंद करने से अधिक रिलेप्स और तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है।

takeaway

आज एमएस का इलाज करने के लिए कई अलग-अलग दवाएं उपलब्ध हैं। निदान के तुरंत बाद इन दवाओं में से एक पर शुरू करना आपके एमएस की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकता है और आपके द्वारा प्राप्त रिलेैप्स की संख्या को कम कर सकता है।

आपकी देखभाल में एक सक्रिय भागीदार बनना महत्वपूर्ण है। अपने उपचार विकल्पों के बारे में जितना हो सके जानें, ताकि आप अपने डॉक्टर के साथ विचार-विमर्श कर सकें।

सुनिश्चित करें कि आप प्रत्येक दवा के संभावित लाभों और जोखिमों को जानते हैं। यह पूछें कि यदि आप जो उपचार ले रहे हैं, वह मदद नहीं करता है, या यदि यह साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है जिसे आप बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।